临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的应用价值分析

常 梅

（单县妇幼保健院，山东 菏泽 274300）

临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的应用价值分析

常 梅

（单县妇幼保健院，山东 菏泽 274300）

目的观察临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的应用价值。方法选取我院2015年1月～2016年7月收治的妊娠期糖尿病患者88例作为研究对象，按照简单随机的方式，将其分为观察组与对照组，各44例。其中观察组患者给予临床护理路径，对照组患者实施常规护理，观察两组患者在不同护理后的空腹胰岛素水平、住院时间和护理工作满意度情况。结果观察组患者经护理后空腹胰岛素水平、住院时间、护理工作满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 初诊妊娠期糖尿病患者应用临床护理路径，可以减少住院时间，控制患者的血糖，提高护理满意度，值得临床推广。

临床护理路径；妊娠；糖尿病

随着我国医疗技术的进步和护理模式的转变，护理工作不再是等待医嘱，执行医嘱，而是有计划性的进行护理工作[1]。临床护理路径是一种在患者住院期间制定针对特殊患者的护理计划[2]。本文为了研究临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的应用价值，将妊娠期糖尿病患者分为两组进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年7月收治的妊娠期糖尿病患者88例作为研究对象，按照简单随机的方式，将其分为观察组与对照组，各44例。观察组平均年龄（27.50±3.80）岁；孕周21～39周，平均孕周（25.70±4.40）周。对照组平均年龄（26.50±3.30）岁；孕周20～39周，平均孕周（25.40±4.70）周。两组患者年龄、孕周等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者进行常规护理措施。遵医嘱用药、病情监测、合理饮食、健康教育等；观察组患者给予临床护理路径，具体如下。

①入院第1天：热情接待患者，向患者和家属自我介绍、介绍病区环境、负责的医生、护士、医院的规章制度、疾病的相关知识以及临床表现；介绍第二天抽血的注意事项和检查的目的、意义；指导大小便标本留取的方法，对患者的检查、治疗、护理方法以及药物使用详细记录下来，与医生共同根据临床资料制定适合妊娠期糖尿病患者的护理计划。

②第2天：责任护士对患者进行用药指导（如胰岛素剂量、皮下注射胰岛素的注意事项）；计算胎数的方法以及吸氧注意事项。

③第3天：对家属和患者进行宣教糖尿病的相关知识，饮食以及运动指标等；根据家属和患者对宣教内容不明白处，再次进行宣教。

④第4～7天：对患者强调综合治疗的重要性（饮食、运动、药物等），指导患者自己检测血糖和胎数，随时携带甜食。

⑤出院宣教：定期产检，如有不适随时就诊。

1.3 观察指标

对两组患者护理后的空腹胰岛素水平、住院时间和护理工作满意度情况进行观察和评价。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者空腹胰岛素水平情况比较

两组患者护理后的空腹胰岛素水平改善情况均有所改善，但观察组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后的空腹胰岛素水平情况比较（±s，mU/L）

表1 两组患者护理后的空腹胰岛素水平情况比较（±s，mU/L）

注：P＜0.05

组别 n 护理前空腹胰岛素水平 护理前空腹胰岛素水平观察组 44 13.55±3.00 16.23±7.44对照组 44 13.45±2.67 14.22±6.12

2.2 两组患者住院时间、护理满意度比较

两组患者在进行不同护理后住院时间和护理工作满意度均有所改善。但观察组的情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者住院时间、护理满意度情况比较（±s）

表2 两组患者住院时间、护理满意度情况比较（±s）

注：P＜0.05

组别 n 住院时间（d） 护理满意度（分）观察组 44 5.11±2.45 97.45±65.22对照组 44 7.44±4.25 72.33±45.25

3 讨 论

妊娠期糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，会造成患者的血糖升高，增加围生期母婴不良临床结局发生率以及病死率，甚至发展成2型糖尿病、胎儿发育畸形、巨大儿、新生儿低血糖等现象。

妊娠期糖尿病患者接受常规的治疗和护理并不能完全改善临床症状，由于患者的自我责任感低导致配合度不高，会对疗效产生一定的影响，不利于患者的恢复[3]。

临床护理路径逐渐地被广大的医院接受和应用，它是一种新的护理管理模式，有两大优点：①提高医疗护理质量，②节约医疗成本。在临床上具有科学性、实用性、可以增强患者对健康教育的意识，以达到护理质量满意度的提高[4-5]。

本研究中，对两组患者进行不同的护理实施后，观察组患者的空腹胰岛素水平（16.23±7.44）mU/L、住院时间（5.11±2.45）天、护理工作满意度（97.45±65.22）分均优于对照组（P＜0.05）。分析结果可发现，临床护理路径的临床效果比常规护理的效果明显，对妊娠期糖尿病患者具有明显的改善作用，减少住院时间，提高了护理满意度。

综上所述，应用临床护理路径对初诊妊娠期糖尿病患者的意义重大，值得推广及应用。

[1] 朱陈燕.临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病的应用效果分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(12):110-111.

[2] 王淑清.临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应用效果评价[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):228-229.

[3] 蒋艳云.临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应用效果评价[J].中国全科医学,2014,17(12):1431-1433.

[4] 李 萍.临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病患者中的临床应用效果[J].中国现代药物应用,2015,9(12):224-225.

[5] 杨艳君.临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇健康知识及血糖控制的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):101-104.

本文编辑：孙春宇

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.01.117.02