盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索治疗58例小儿肺炎疗效观察

盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索治疗58例小儿肺炎疗效观察

王健

目的 观察盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索治疗小儿肺炎患儿的疗效。方法 选择我院116例小儿肺炎患儿为对象，均分为A、B两组各58例，分别予以常规治疗、盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索联合治疗。结果 B组患者治疗总有效率、不良反应发生率、症状消失时间及住院总时间等指标均优于A组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎，效果显著，缩短患儿治疗时间，且不会引起患儿发生其他不良反应，临床有效性和安全性较高。

盐酸丙卡特罗；盐酸氨溴索；小儿肺炎

小儿肺炎属于儿童疾病中常见的一种，为支气管疾病，是造成婴儿和幼儿死亡的重要疾病种类[1]。患儿感染后主要临床症状为咳嗽、咯痰、发热，肺部检查可闻及有明显啰音，若治疗不及时或治疗方案错误，很可能导致患儿出现其他器官病变，甚至危及患儿生命安全。本文在此观察盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索治疗小儿肺炎患儿疗效，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2014年4月—2016年4月收治的116例小儿肺炎患儿作为本次研究对象。随机均分为A、B两组各58例，A组男患儿31例，女患儿27例，平均年龄（3.6±1.5）岁，病程1～7天，平均病程（3.1±0.9）天；B组男患儿32例，女患儿26例，平均年龄（3.7±1.4）岁，病程时间1～7天，平均病程（3.0±0.7）天。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有对比研究意义。

1.2 方法

A组予以常规治疗，予以氨苄西林（四川援健药业有限公司，批准文号：国药准字H21023555）每日50～100 mg/kg，青霉素钠[石药集团中诺药业(石家庄)有限公司，批准文号：国药准字H13021984]每日2万～5万U/kg，并予患者口服维生素B和维生素C[2]。若患儿发热情况较为严重，超过39℃且持续不降，可采用冰敷或酒精擦拭等物理降温方法来帮助患儿降温。B组患儿在A组治疗基础上加用盐酸丙卡特罗（四川大冢制药有限公司，批准文号：国药准字H20093290）和盐酸氨溴索（石药集团欧意药业有限公司，批准文号：国药准字H20163327），盐酸丙卡特罗服用方法为每12小时一次，每次25.0 μg，若患儿年龄小于6岁，则药量减半，即每12小时一次，每次12.5 μg；盐酸氨溴索每日三次，用药量根据患者年龄来确定，年龄小于6个月每次用量为7.5 mg，大于6个月且小于1岁每次用量为10 mg，大于2岁且小于4岁每次用量为15 mg，大于4岁用量为30 mg。

1.3 观察指标

密切关注患儿症状消失时间及住院总时间，观察治疗过程中不良反应发生情况。治疗效果分级为：（1）显效：患儿咳嗽、咯痰、发热等临床症状完全消失，肺部听诊啰音消失；（2）有效：患者临床症状及肺部体征与治疗前相比明显好转，但未达到治愈标准；（3）无效：患者临床症状与体征经治疗后变化不明显，甚至出现加重情况[3]。治疗总有效率＝显效率＋有效率。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组患儿临床治疗效果对比

A组治疗后显效患者26例、有效20例、无效12例，B组显效34例、有效21例、无效3例，B组患者治疗总有效率（94.8%）高于A组（79.3%），且对比差异有统计学意义（χ2＝5.248 2，P＜0.05）。

2.2 两组临床症状消失时间和住院时间对比

B组各项临床症状消失时间及住院总时间均比A组短，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.3 两组患儿不良反应发生情况

A组患儿治疗过程中出现皮疹1例、食欲减退2例，B组患儿治疗过程中出现恶心1例、皮疹1例、食欲减退2例，两组不良药物反应发生率分别为5.1%和6.9%，对比差异无统计学意义（χ2＝0.734 8，P＞0.05）。

3 讨论

小儿肺炎患儿由于年龄较小，生长发育不全，免疫抵抗能力较差，容易受到各种病毒、细菌感染，倘若治疗不及时或治疗效果不理想，可导致患者发生重症肺炎[4]。与成年人相比，小儿呼吸道在生理结构上较为特殊，支气管空间狭窄，且有较为丰富血管遍布，黏膜柔软，纤毛运动差，患儿患病期间气道分泌痰液量及黏稠度明显增加，若不予以相应药物控制则可能会影响患儿通气功能[5]。

本文研究中采用的盐酸丙卡特罗属于β2受体激动剂，该药物作用效果较强，通常服药后10～30分钟便可以发挥药效作用，主要功效是平喘、祛痰、止咳，临床上被普遍运用在小儿肺炎患儿治疗中[6]。另外，盐酸丙卡特罗还具有抗敏功效，可以对组胺释放起抑制作用，且效果优于肾上腺素[7]。盐酸氨澳索能够刺激支气管腺体分泌流动组织黏液，稀释痰液，同时对痰液分泌量起抑制作用，降低痰液粘稠度并减少痰液量，盐酸氨溴索治疗能够激活黏液功能和呼吸道纤毛功能，起到净化呼吸道的作用，有效地消除痰液[8]。总之，盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎，临床治疗效果显著，能够缩短患儿临床症状消失时间及治疗时间，且不会引起患儿发生其他严重不良反应，临床有效性和安全性较高。

表1 两组临床症状消失时间和住院时间对比

参考文献

[1] 张孟耀． 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效分析[J]．医学理论与实践，2017，30（4）：519-521．

[2] 童仁香． 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果分析[J]． 大家健康（学术版），2016，10（12）：162．

[3] 艾丽颖． 盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果研究[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（9）：79-80．

[4] 唐曦婷，钟守萍． 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效评价[J]． 中国妇幼保健，2016，31（19）：3958-3960．

[5] 马忠霞． 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J]．中国中西医结合儿科学，2016，8（3）：327-329．

[6] 洪玉玲，陈海平，何康成，等． 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗在小儿肺炎治疗中的疗效观察[J]． 中国医学创新，2016，13（6）：109-111．

[7] 陈喜平． 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效[J]．中国卫生标准管理，2015，6（18）：119-121．

[8] 邓艳． 盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果及可行性研究[J]． 吉林医学，2015，36（2）：223-224．

Effect Observation on Procaterol Hydrochloride and Ambroxol Hydrochloride in the Treatment of 58 Cases With Infantile Pneumonia

WANG Jian Pediatrics Department, Peixian People's Hospital, Peixian Jiangsu 221600, China

Objective To observe the effect of procaterol hydrochloride and ambroxol hydrochloride in the treatment of infantile pneumonia. Methods In our hospital, 116 cases of infantile pneumonia as the object, were randomly divided into A group and B group (n=58). The patients in the A group were treated with conventional therapy, the patients in the B group were treated with procaterol hydrochloride and ambroxol hydrochloride combined therapy. Results The total effective rate, the incidence of adverse reactions, the time of symptom disappearance and the total time of hospitalization in the B group were better than those in the A group, with statistically signif i cant difference(P＜ 0.05). Conclusion Procaterol hydrochloride combined with ambroxol hydrochloride in treatment of infantile pneumonia, signif i cant effect, shorten treatment time, and the children will not cause other adverse reactions, clinical eff i cacy and safety of high.

procaterol hydrochloride; ambroxol hydrochloride; infantile pneumonia

R725．6

A

1674-9316（2017）07-0085-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．07．052

江苏省沛县人民医院儿科，江苏 沛县 221600