盐酸利托君结合沙丁胺醇治疗早产的疗效观察

张丽华

（兴隆县人民医院，河北 承德 067300）

盐酸利托君结合沙丁胺醇治疗早产的疗效观察

张丽华

（兴隆县人民医院，河北 承德 067300）

目的探讨盐酸利托君结合沙丁胺醇治疗早产的疗效。方法选取2013年10月～2015年10月我院收治的先兆早产患者103例作为研究对象，将其随机分为观察组52例和对照组51例。对照组应用沙丁胺醇治疗，观察组采用盐酸利托君结合沙丁胺醇治疗方法。比较两组患者的效果。结果观察组妊娠延长天数较长、治疗后起效时间较短，观察组的并发症发生率为11.76%与对照组的3.85%相比较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用盐酸利托君结合沙丁胺醇治疗早产具有较好的效果，值得推广。

盐酸利托君；沙丁胺醇；早产

早产是指妊娠期常见的并发症，在28周且不足37周时由于胎膜早破、泌尿系感染、子宫畸形等原因而以前出生的新生儿。主要临床表现为不规律宫缩伴有少量血性分泌物，后发展为规律宫缩。致使胎儿存在死亡危险，即使部分胎儿存活，也会出现智力障碍等神经系统的后遗症，给孕妇以及其家属带来了巨大的心理压力和经济负担[1]。治疗先找早产的方法主要为抑制宫缩，应用硫酸镁、沙丁胺醇、盐酸利托君等药物[2]。我院针对沙丁胺醇方法和盐酸利托君结合沙丁胺醇治疗方法的效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月～2015年10月我院收治的先兆早产患者103例作为研究对象，将其随机分为观察组52例和对照组51例。观察组年龄22～38岁，平均年龄（26.5±7.2）岁，孕周29～35周，平均孕周（31.2±2.5）周；对照组年龄23～37岁，平均年龄（26.8±6.9）岁，孕周28～34周，平均孕周（30.8±2.3）周。两组患者均经检查经常规检查血常规以及肝肾功能检查，排除患有心、肝、肾等疾病患者。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予患者沙丁胺醇治疗，口服沙丁胺醇，同时静脉滴注加入硫酸镁的葡萄糖液；观察组在对照组的基础上，口服盐酸利托君。

1.3 观察指标

比较两组的疗效，包括妊娠延长天数、治疗后起效时间以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床结果

观察组起效时间快，延长妊娠天数与对照组相比较长，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率为11.76%与对照组的3.85%相比较低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗后的临床结果（±s）

表1 两组患者治疗后的临床结果（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别n起效时间（h）妊娠延长天数（d）并发症发生率 [n（%）]观察组522.11±0.82*18.3±1.2*2（3.85）*对照组513.98±1.0712.6±2.96（11.76）

3 讨 论

早产是由于各种原因导致胎儿不足37周而出生，大概有15%的早产儿死亡，存活下来的也会有一系列的后遗症，如脑瘫、慢性肺部疾病、视觉听觉障碍等。早产主要临床表现为不规律宫缩伴有少量血性分泌物，后发展为规律宫缩。致使胎儿存在死亡危险，即使部分胎儿存活，也会出现智力障碍等神经系统的后遗症。早发现并且及时治疗是控制早产的关键，改善早产儿预后[3-4]。近年来由于医疗技术的进步，早产儿生存率提高。目前治疗多采用药物方法。沙丁胺醇为β2肾上腺素受体激动剂，可以结合子宫肌细胞膜β2受体，激活环化酶，降低钙离子浓度，抑制子宫收缩，延长妊娠期，还可松弛平滑肌，改善宫内供血。但是在使用时可能会出现心率不齐、低血糖等不良反应。盐酸利托君主要作用于子宫肌层，也是结合β2受体，它可以选择性作用于受体，抑制钙释放，松弛子宫平滑肌，延长子宫收缩。

目前许多医院应用药物治疗先找早产，并且取得了较好的治疗效果。据相关研究报道[5-7]，通过对先兆早产患者进行利托君治疗，结果证明患者妊娠期时间延长，恢复好，并发症发生率较低。本研究通过对沙丁胺醇方法和盐酸利托君结合沙丁胺醇方法的临床效果进行对比，结果显示应用盐酸利托君联合沙丁胺醇方法可以一定程度延长妊娠时间，并且起效较快，并发症发生率也降低，先兆早产得到较好的控制。

综上所述，应用盐酸利托君结合沙丁胺醇治疗早产具有较好的效果，值得推广。

[1]金 硕,于 红,王 蓓.盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效比较的系统评价[J].循证医学,2011,11(4):245-248.

[2]陆健华.盐酸利托君治疗 150 例先兆早产的临床效果探讨[J].中国实用医药,2011,12(14):25-26.

[3]孔新联,包广杰.应用盐酸利托君治疗先兆早产的疗效观察[J].中国当代医药,2010,5(1):135-137.

[4]李锦珍.硫酸镁联合沙丁胺醇治疗78例先兆早产临床分析.中国民康医学,2010,22(7):827-829.

[5]刘芳莉,姜雪勤.盐酸利托君治疗先兆早产70例的临床疗效[J].中国临床研究,2011,8(7):57-59.

[6]李 岩,马丽红.口服利托君在治疗先兆早产中的疗效观察[J].医药论坛杂志,2011,32(17):164-165.

[7]郭 文.盐酸利托君治疗先兆早产临床分析[J].实用药物与临床,2011,3(4):112-113.

本文编辑：刘欣悦

Hydrochloric acid,jun combined with salbutamol treatment curative effect observation of preterm birth

ZHANG Li-hua
(Xinglong county people's hospital,Hebei Chengde 067300,China)

R714.21

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ISSN.2095-8803.2017.01.113.02