心理护理在肿瘤外科护理中的应用

余菊花

【摘 要】 目的：探讨心理护理在肿瘤外科护理中的应用效果。方法：将2015年12月～2016年12月期间我院肿瘤外科收治的88例肿瘤患者随机分为两组，所有患者全部予以常规护理，另外以观察组患者心理护理，应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的心理状态。结果：实施护理前，两组患者均存在焦虑、抑郁症状（P>0.05）；护理后，观察组SAS、SDS评分分别为（46.8±3.7）分、（43.6±3.4）分；对照组SAS、SDS评分分别为（55.6±3.5）分、（53.8±3.1）分，组间比较差异明显（P<0.05）。结论：在肿瘤外科的临床护理中，予以患者心理干预可以疏解其不良心理情绪，减轻患者疼痛程度，提高睡眠质量，预后较好，应在临床护理中予以推广。

【关键词】 肿瘤外科 心理护理 应用效果

当患者发现自己患上肿瘤疾病，通常会出现恐惧、焦虑、紧张、意外、绝望等一系列负面心理[1]，而肿瘤外科患者需要面临重大的手术治疗，比如骨肉瘤患者将面临截肢的残酷现实，乳腺癌患者将要面对乳房的残缺。肿瘤患者一方面承受着巨大的身体痛苦，另一方面又要接受手术之后的生理残缺[2]。为减轻肿瘤患者的精神压力，帮助其排解负性心理，树立起重新面对生活的勇气，我院对肿瘤患者实施心理护理，效果良好，现作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 资料

本研究对象为2015年12月～2016年12月期间我院肿瘤外科收治的88例肿瘤患者，将其分为以下两组：对照组44例，男女比例25：19；年龄24～72岁，平均年龄（53.4±6.8）岁；肺癌8例、乳腺癌12例、胃癌4例、食管癌11例、肠癌9例；肿瘤早期13例、中晚期31例。观察组44例，男女比例24：20；年龄25～70岁，平均年龄（51.8±7.2）岁；肺癌6例、乳腺癌16例、胃癌3例、食管癌8例、肠癌11例；肿瘤早期16例、中晚期28例。综合比较两组患者的临床资料，差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者全部接受常规护理，观察组患者另行心理护理如下：

①入院心理护理：护理人员在见到患者后，主动微笑接到，帮助患者提行李物品，若患者行动不便则为其提供拐杖、轮椅；向患者讲解入院规章制度、介绍病区环境及主治医生；耐心听取患者并尽量满足其个人诉求，使之尽快熟悉治疗环境。

②术前心理护理：主治医生、责任护士于术前2～3d前去病房探望患者，并简明扼要地讲述手术适宜，为患者解答疑问；护理人員多与患者家属沟通，让家属给予患者最大的精神鼓励与心理安慰。

③手术室心理护理：手术当日将患者送至手术室，主动带领患者熟悉环境，叮嘱患者深呼吸放松心情，征得患者同意后为其播放节奏舒缓的音乐，帮助患者放松肌肉，护理操作轻拿轻放，避免噪音刺激患者。

④术后心理护理：患者从麻药中醒来，第一时间告知患者手术情况，嘱其放松心情，并告知术后需要注意的饮食、生活问题，解答患者与家属的不明之处，让患者的情绪保持相对平和的状态，提高患者自我护理的能力。

1.3 观察评定标准

在护理前、护理后分别对两组患者应用焦虑自评量表（SAS）[3]、抑郁自评量表（SDS）[4]评估其心理状况，若患者SAS、SDS评分<50则可判断无焦虑、抑郁症状。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理前、后SAS、SDS评分比较：

护理前，观察组SAS、SDS评分分别为（59.2±3.3）分、（56.4±3.2）分；对照组SAS、SDS评分分别为（58.6±3.4）分、（57.1±3.5）分，组间比较无差异明显（P>0.05）；护理后，观察组SAS、SDS评分分别为（46.8±3.7）分、（43.6±3.4）分；对照组SAS、SDS评分分别为（55.6±3.5）分、（53.8±3.1）分，组间比较差异明显（P<0.05），详见表1。

3 讨论

患者被确诊为身患肿瘤，心理上一定会经历从怀疑、不愿相信到恐惧、怨恨，最后发展为绝望、悲观的过程。患者主观上不相信能够治疗成功，也就不愿意配合医护人员的工作，病情越发展，患者的痛苦越大，治疗与护理中的不适感会放大患者的负面心理。常规护理并不能照顾患者的心理感受，患者内心有抵触，被动接受治疗护理，因此临床效果不佳。我院从患者入院当天便为其提供心理护理，在后续治疗中，持续不断地给予患者鼓励与支持，帮助其排解负面情绪，勇敢面对疾病并配合治疗、用药与护理，所以心理状态良好。

综上所述：在肿瘤外科的临床护理中，予以患者心理干预可以疏解其不良心理情绪，减轻患者疼痛程度，提高睡眠质量，预后较好，应在临床护理中予以推广。

参考文献

[1]仲文艳.心理护理在肿瘤外科护理中的运用[J].医药前沿，2015，（30）：224-225.

[2]谢桂花.心理护理在肿瘤外科护理中的应用分析[J].中外健康文摘，2014，（26）：263-263，264.

[3]周琦，屈双英.心理护理在肿瘤外科护理中的应用[J].现代养生B，2015，（3）：261-261.

[4]刘桂英.心理护理应用于肿瘤外科护理的效果分析[J].中国医药指南，2014，（31）：29-29，30.