服降脂药不能见好就收

河南省人民医院心内科主任医师　刘伟利

近日，小王带着年近六旬的母亲到心内科就诊，原因是母亲体检时发现血脂检验结果依然不正常。原来老人家已经有10余年的高血脂病史，每年体检时发现血脂偏高就吃一段时间药物，一两个月后，复查血脂发现指标正常就停药。老人家认为这样能降低药物的副作用。

就高血脂而言，饮食调节、适量运动和药物控制是治疗的“三驾马车”。当血脂水平偏高时，首先考虑的是前两种方式，如清淡饮食，少吃油腻食物、鸡蛋和动物内脏，每天坚持半小时以上的慢跑等，一般血脂即可得到控制。但当血脂浓度高于一定水平，特别是胆固醇和低密度脂蛋白较高时，单纯的生活方式调节效果甚微，必须遵医嘱进行药物治疗。

如果在正规医院就诊后，医生建议服用降脂药物，一般都需要长期坚持。如果服药一段时间后，血脂降至正常范围，部分患者可以在医生指导下尝试减少剂量，但还有一部分患者要维持原先剂量。长期服用降脂药物虽然有副作用，但只要药品正规，在医生指导下服用并定期检测肝肾功能和血脂控制情况，一般都比较安全。

患者每天服用降脂药物，就相当于每天对自己的血管进行清理，从而使血脂保持在正常状态。降脂药物是通过干扰脂质代谢的一个或多个环节来控制血脂水平的，如减少脂质吸收，加速脂质分解，阻止胆固醇、低密度脂蛋白的合成等。自行停药相当于停止日常清理工作，会使已逐渐恢复的脂质代谢紊乱，血脂会很快上升到服用药物之前的水平，对健康十分不利。