肠造口者日常生活须知

上海市第六人民医院 王志刚

上海六院胃肠外科国际造口师 苏怡芳

1.饮食

无论何种造口者，原则上不需要忌口，只需要均衡饮食便可。当尝试某种新食物时，最好不要一次吃得太多，如无不良反应，下次可多吃些。平常应多食新鲜蔬菜及水果。回肠造口者应少食玉米、蘑菇，以防堵塞造口。一般易产生气体和有刺激性的食物可以少吃一些，如洋葱、番薯、蒜、芹菜、豆类、啤酒、汽水及香料。容易产生臭味的鱼、蛋、牛奶、羊肉等，如果造口者不参加社交活动，可以吃。手术后胃肠功能恢复后，可以恢复正常的平衡饮食，除非有其他饮食限制，如糖尿病患者体重增加太多时，会改变腹部轮廓，影响造口护理，应注意保持正常体重。

2.衣着

任何类型的服饰都可穿着。造口位于腰带位置的男性，可穿背带裤，避免穿紧窄衣服。

3.沐浴

无论是淋浴还是浴缸沐浴，对造口者都不是问题。沐浴时最好在造口底盘四周贴上防水胶布，免得水分渗入底盘下面。如果造口底盘已需更换，沐浴时，更可将造口底盘除下。中性肥皂不会刺激造口，造口没有贴袋，也不会有水分流入体内，不用担心。

4.游泳

游泳时应在造口处使用造口栓。泳装以连身式为宜。注意：不要用力擦洗造口或碰撞造口。

5.工作

一般造口者术后半年即可恢复原有的工作，无须担心影响正常的工作。注意劳逸结合，不要熬夜。应经常检查造口袋粘贴面是否牢靠，特别是外出时、运动时、入睡前，应倒空造口袋，不使造口袋中的内容物在活动、翻身时外溢。平时身边应有备用袋以备急需，特别是大便稀薄时。

6.运动及娱乐

身体恢复健康后，可以根据术前的爱好和身体的耐受力，选择一些力所能及的运动，如散步、打乒乓球、打保龄球、骑自行车、慢跑及远足旅行等，最简单的运动是散步。

注意：避免某些球类运动或有轻微碰撞的运动，以免造口意外受损，如摔跤、打篮球、踢足球等，必要时佩戴肠造口护罩。避免增加腹压的运动，如举重，减少造口旁疝的发生。出外旅游时要准备足够的造口用品，避免把造口用品放在汽车内温度高的地方或可晒到太阳的地方。

7.两性健康

性生活 性生活对造口者是无任何影响的，您可以和正常夫妇一样生活。只是要注意对造口局部的护理，还要与您的配偶进行必要的交流。如果有性功能方面的障碍，请咨询造口治疗师或有关专家。

避孕措施 建议男方使用避孕套或做输精管结扎术。

结婚和怀孕 只要保持身心健康，女性造口者完全可以结婚和生产。怀孕过程中一旦遇上造口方面的问题，可以随时与造口师进行交流。分娩时，一般需要特别的产科护理。

哺乳 如无特殊情况，造口者是可以进行正常哺乳的。

8.便秘和腹泻处理

便秘 最佳方法是多喝水、多吃蔬菜和水果，饭后或饮水后进行适当活动。当有便意时，立即上厕所，用手在脐部周围顺时针和逆时针按摩，以助肠蠕动。早晨起床后，喝带咸味的冷开水500～1000毫升，也有助于排便。应注意饮食卫生，有肠道过敏史的造口者应避免服用引起过敏的食物和药物；便秘的造口者应多食水果和蔬菜，保持大便通畅。

腹泻 除服用止泻药外，必要时予以静脉补液。佩带开口造口袋较好，可以方便地清理液状排泄物，又可以减少更换造口袋的次数。