山西读者陈女士:我昨天走路不小心把脚给崴了。拍X线片没有骨折,但是脚踝部已经肿了,请问接下来我该怎么办?
连线医生——北京大学首钢医院骨科主任医师 张光武 要做的第一件事儿是止疼。应当立即停止行走,使损伤的足踝部得到休息,从而减轻因为损伤引起的疼痛和不适。有人崴脚后忍痛行走,认为活动活动就好了,这是错误的观念。忍痛行走或活动会加重损伤,不利于损伤组织的恢复。
第二是冷敷。可以用冰袋或者其他温度比较低的物品放在损伤的踝关节部位,降低局部的温度。冷敷的目的是使损伤部位的毛细血管收缩,达到减少出血和渗出、防止局部肿胀的目的。同时,冷敷有减轻疼痛的作用。冷敷应在受伤后立即进行,一般持续做1~3天,即伤后48~72小时,损伤的局部不用热敷,而用冷敷来止痛和防止肿胀。
第三是做损伤足踝关节的加压包扎和固定。目的是通过局部缠绷带的方法压迫损伤的血管,减少出血和渗出,从而减轻组织的肿胀和疼痛。同时,加压包扎也起到踝关节局部固定作用,可减轻疼痛和因为局部不稳定或者活动产生的组织再次损伤。
第四是在充分休息、避免活动的基础上抬高患肢,促进受伤肢体的血液回流和减少受伤组织的淤血,达到减轻肿胀的目的。可以将受伤的肢体抬高10~20厘米也就说,如果人平躺狀态,把患肢抬高10~20厘米,高于心脏的水平,就可以达到促进血液回流、减轻踝关节肿胀的目的。