解热镇痛药在猪病治疗中合理应用

朱启超

(茂名市电白区动物卫生监督所,广东茂名525400)

解热镇痛药在猪病治疗中合理应用

朱启超

(茂名市电白区动物卫生监督所,广东茂名525400)

在生猪疾病治疗中,解热镇痛药物使用频率最高。但是,在使用上普遍存在的误区,很大程度上,影响着解热镇痛药在猪病治疗中的实际效果。文章就此以“解热镇痛药在猪病治疗中合理应用”为题,就生猪发热症的认识以及解热镇痛药的合理用药原则这两方面做要点阐述,以供同仁参考和借鉴。

解热;镇痛;防治

1 前言

在生猪疾病治疗中，解热镇痛药物使用频率最高。但是，临诊实践中，存在这样的问题：对此类药物本质、特点、副作用，以及发热的病理表现，认识不到位，而普遍存在滥用的迹象而且，生产厂商处于私利，迎合滥用解热镇痛药的心理趋向，将此类药物与抗生素随意搭配生产，导致不少抗菌药被用到解热镇痛中去。还有一些复方抗菌类药物，主药含量较少，而解热类药物用量则大的惊人。生猪感染疾病后，施用此类药物，表面上已经退热，缓解疼痛感。但是，治标不治本，病情有反复发生。后期，出现反复用药，造成生猪猪体药物残留居多。还有一部分，在疫情未得到及时控制的基础上，盲目滥用解热镇痛类药物，造成生猪机体衰竭，实质性器官损伤，而加重病情，降低治愈率而增加致死率。由此，对解热镇痛药的使用，务必要科学合理，能正确认识发热，能合理有效运用解热药，方可起到祛病治本的初衷，切忌避免大剂量的盲目滥用药，造成不可挽回的经济损失。

2 生猪发热症的认识

2.1 各种病原微生物致热源性发热

如细菌及其产物、病毒、螺旋体、真菌、原虫等，当其被中性粒细胞和单核细胞吞噬后，或进人红细胞后，就释放白细胞致热源，经血液循环作用于体温调节中枢，引起发热反应。

2.2 组织致热源性发热

致热源含在脏器与肌肉组织内，细胞变性、坏死时可释放出来，如肿瘤等；神经介质致热源，如5-轻色胺、乙酞胆碱、去甲状腺素等，均可引起发热。

2.3 非致热源性发热

见于产热增多，如破伤风、应激综合征、公猪配种过劳；见于散热减少，如猪的严重疥蜻、大面积渗出性皮炎、中暑等。

发热是机体的防卫性反应，在体温升高的同时，白细胞增多，吞噬作用增强，物质代谢加快，抗体生成增多，肝脏的解毒能力增强，对消灭病原微生物，恢复机体健康是有利的，预示机体有良好的反应能力。过高的发热，长期的发热（指Sd以上哪怕是低热）都是不利的。

就此，临床实际诊断中，首先，应确定为何种致病因导致的发热。同时，能根据猪体温升高程度，进一步判断是微热（体温高出正常温度0.5～1℃）、中热（体温高出正常温度1～2℃），还是高热（体温高出正常温度2～3℃）。更应该判断出，为病理性发热还是非病理性发热。

3 解热镇痛药的合理用药原则

一般的发热症状，不建议轻易用解热药。首先，应确诊为何症感染。明确病症后，尝试探索性用药实践，避免盲目性用药。

当体温超过42℃时，可考虑给予解热药，若猪体无全身性重大反应，如高度呼吸困难，可视勃膜发给，最好不给解热药，仍以控制感染为主。控制感染后的降温是一种缓慢的过程，不要动摇决心。

解热药物中，以阿司匹林、氨基比林、双氯芬酸等作用较好；对炎症导致的疼痛，其以双氯芬酸、氯芬那酸较好；对抗风湿，以阿司匹林、氨基比林、吲哚美辛较强。另解热镇痛药常与组胺拮抗剂、中枢镇静药、镇咳药、抗病毒药等组成复方制剂，用于感冒的对症治疗。

应用解热镇痛药属于对症治疗，并不能解除疾病的致病原因，由于用药后改变了体温，可掩盖病情，影响疾病的诊断，应引以重视。鉴于发热可作为疾病诊断的指标，因此本类药物仅适用于热度很高或持续发热时间较长的患者。此类药物还具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛如头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等有较好的镇痛效果，而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。但由于它只对疼痛的症状有治疗作用，不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生，故不宜长期服用。

应当指出的是，发热是动物体的一种保护性反应，当体温升高时，体内的吞嗜细胞活性增强，抗体的产生增多，有利于炎症的修复。但另一方面，发热会使体力消耗，感觉不适，影响休息，甚至可引起惊厥，体弱者在高热骤然降下时，有可能引起虚脱。故在应用本类药物时，应严格掌握用量，避免滥，体弱病畜应适当减量，并注意间隔一定的时间（4～6h），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。

如患病生猪对本类药物或其中成分之一有过敏史时，不宜再使用其他同类解热镇痛药，因为这类药物中大多数之间有交叉过敏反应。

此类药物用于解热一般限定服用3d，用于止痛限定服用5d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。

吲哚美辛虽解热镇痛作用强，但口服后所致的不良反应较重；双氯芬酸有导致骨髓抑制的可能。布洛芬虽对胃肠道的刺激小，不良反应的总发生率甚低，在各种非甾体抗炎药中属耐受性最好的一种。常见的不良反应症状，表现为：恶心、呕吐；其次是腹泻、便秘、上腹部痛；偶见有头斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道，并可发生尿潴留和水肿，故有心功能不全史的患者应慎用，肾功能明显障碍的患者使用此药有发生急性肾衰竭的报道，故肾功能不良者应慎用，并作严密监护，妊娠母猪禁用。

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