眼睛不仅是心灵的窗口,也是疾病的窗口,身体有病,或通过眼病来表现,眼睛有病,或提醒你的身体出了问题。
青光眼是很多全身性疾病会引发的结果,糖尿病、风湿性疾病治疗不当,都可能引起青光眼,因为在治疗中会改变眼部结构,影响血液循环和房水流通的状况,比如糖尿病会引起新生血管,导致视网膜缺血缺氧,风湿性疾病会引起葡萄膜炎等,表现为突然间眼压升高了,炎症的一些变态性反应也会出现青光眼。很多全身性的疾病是以眼病为主的。四十岁以上女性,首诊是眼压升高,还有炎症的,首先要考虑到是不是全身性的疾病,特别是免疫性疾病。
有一种说法,眼睛一大一小可能是甲状腺引起的相关眼病,是这样吗?是的。内分泌疾病里两类疾病跟眼科的关系特别大,一个是糖尿病,一个是甲亢。糖尿病患者中一部分人在若干年后都会不同程度地发生眼睛病变。很多患者因为延误治疗最终导致失明,而且糖尿病视网膜病变是不可逆的,一定要早预防早治疗。凡是初次发现糖尿病的患者,一定要做眼底照相,基本可以满足初次发现糖尿病的患者眼部观察的要求。
风湿性疾病就是关节周围的疾病,离不开眼睛这个窗口,比如干燥综合征会引起眼睛的干燥,首诊可能会到眼科去看;脊柱关节炎有30%的人也会以虹膜炎作为首发的症状;所有葡萄膜炎中,脊柱炎患者占了30%~50%;很多血管炎比如红斑狼疮会引起眼炎,血管炎的病变会发生在眼睛里面。