小型犬肠内异物的诊治体会

武杰迎（山东省东营市东营区畜牧局 257091）

小型犬肠内异物的诊治体会

武杰迎（山东省东营市东营区畜牧局 257091）

肠内异物在小型犬发病趋势逐年增加。究其原因，多数是由于主人与宠物游戏误食或宠物在外捡拾食物所致，而且吞食异物各不相同，比如玻璃球、骨头、牙签、枣核、袜子、拖布等等，病情根据吞食物不同，症状也各不相同。笔者于2017年6月治疗1只吞食桃核的泰迪犬，体会如下：

1 病例报告

病犬为一只泰迪，雄性，6个月，体重3kg。6月5日到宠物医院就诊。主诉病犬6月3日突然出现呕吐症状，精神沉郁，四肢无力，站立困难，不食。6月4日呕吐更加严重，呕吐物发绿，未排粪便。当天打止吐针并无好转，于是来医院就诊。

2 临床基本检查

直肠体温38.6℃，病犬脱水严重，眼球凹陷，皮肤回位极慢，鼻头干涩，尿液深黄，量小。触诊病犬腹部疼痛，且能触诊到大量液体在肠道内流动，触诊腹部有明显异物，圆形游动，有疼痛感，怀疑此硬物导致疾病发生。

3 辅助检查

3.1 腹部X线检查 胃中度扩张积液，腹中部肠管部分积气，异物显影明显。

3.2 血常规检查 血常规白细胞极高，提示严重脱水；生化检查结果肝肾功能降低，病情严重。急需手术治疗。

3.3 生化检查 未见明显异常，GLU下降，提示病犬长期未进食，引起低血糖。

4 确诊

根据X线检查，结合血常规、生化检验，确定为犬肠道内有异物。

5 治疗

肠道异物容易造成肠壁坏死和穿孔，并可能会引起严重的腹膜炎，应尽早手术。（1）术前输液治疗（林格氏液10～20ml/kg），纠正脱水。（2）麻醉前给药阿托品0.04mg/kg，15min后，静脉推注舒泰2mg/kg，异氟烷吸入麻醉维持麻醉状态。（3）手术通路为脐孔后方腹中线，切开皮肤，分离筋膜皮下组织，切开肌肉、腹膜，打开腹腔，找到阻塞异物的肠段。（4）助手用镊子轻轻取出异物，发现为桃核，依次检查其他肠段是否有阻塞及坏死，在完全确认后还纳入腹腔。（5）最后对胃及全肠段进行整复和探查，确保没有异物残留后缝合腹膜、肌肉、皮肤。

6 病例转归

该病例术后食欲逐渐恢复，第3天开始主动进食营养膏，术后10d复诊，，患犬精神良好，食欲和饮欲正常，手术切口愈合良好。

7 结论

肠道异物是犬常见的肠道疾病。常发生于小型幼犬，一般表现症状为呕吐、不食、精神不振，应尽早确诊治疗，如引发肠道坏死、腹膜炎、死亡率较高。影像学检查尤为重要，但病史调查和体格调查也相当重要。近一年来接诊肠道异物病例30例，有玻璃球、尼龙袜、玉米棒、骨头、桃胡等。

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1007-1733(2017)10-0095-01

2017–06–18）