生化免疫检验法用于肾脏疾病患者诊治中的临床效果研究

广东省深圳市龙华新区妇幼保健中心（518118）邵丹

国之昌隆，民之大幸。中国经济的发展越迅速，对人们生活水平、生活方式的影响就越大。但是一些不良的生活方式会引发很多疾病，其中最常见的就是肾脏疾病。此类疾病患者经常发生腰痛、排尿异常与尿量异常，一些病情严重的患者会出现血尿病症，治疗难度相对较大[1]。肾脏属于重要的机体器官，可增强机体的水分吸收能力，并调节机体的水电解质平衡与酸碱平衡，主要具有排除代谢物、有毒物质、废物以及生成尿液的作用。当肾脏受损后，人体的生理功能会出现病症，此时需要运用生化免疫检验法来诊断肾脏疾病。本次选取80例肾脏疾病患者进行研究的初衷是探讨其运用生化免疫检验法进行诊断的临床效果，结果所获颇丰。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2014年2月～2015年2月期间我院收治的80例肾脏疾病患者的临床资料。其中，临床资料不全者、精神障碍者、生命体征不稳者、心肝肺多功能不全者、恶性肿瘤者、非肾脏疾病患者、未签署知情同意书者皆不在入选之列。按随机数字法将患者分为实验组和对照组。实验组40例，男23例，女17例；年龄41～63岁，平均年龄（53.5±2.5）岁；疾病类型：高血压肾病7例，肾囊肿疾病6例，糖尿病肾病8例，肾炎12例，肾小球疾病7例。对照组40例，男24例，女16例；年龄42～61岁，平均年龄（52.5±2.6）岁；疾病类型：高血压肾病6例，肾囊肿疾病7例，糖尿病肾病7例，肾炎14例，肾小球疾病6例。两组基本资料以及入选标准差异不显著（P＜0.05)，无统计学意义。

1.2 方法 对照组：单用免疫学检查，选用患者中段尿液，搅匀后通过吸管送入试管，行尿常规检查，并对尿蛋白、尿微量白蛋白、肌酐等指标进行检测。

实验组：采用生化免疫联合检查，在对照组的基础上，对肾小球、肾小管损伤进行检测。肾小球滤过膜屏障作用削弱，检测出微量蛋白则为肾小球损伤；上皮细胞能够检测出低分子量蛋白、多种酶以及多段肾小管脱落抗原性物质则为肾小管损伤。

1.3 观察指标 采用上述两种方法进行检测后，对其诊断效果进行对比，包括：①尿微量白蛋白与肌酐的比值，将比值划分为3个层次进行评分，比值0～3评1分视为正常，比值大于3评2分视为肾脏疾病；②我科自制护理满意度调查问卷，总共发放80份，回收80份，回收率100%。该问卷主要分为不满意、一般满意、满意和非常满意，护理满意度=满意+非常满意。

1.4 统计方法 采用SPSS20.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用x2检验。P＜0.05，表示两组差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度比较 实验组非常满意、满意、一般满意以及不满意分别为25例、13例、1例、1例，护理满意度为95%；对照组非常满意、满意、一般满意、不满意分别为12例、17例、6例、5例，护理满意度为72.5%。两组护理满意度差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2 两组诊断准确率比较 实验组7.5%（3/40）评1分，92.5%(37/40)评2分；对照组32.5%（13/40）评1分，67.5%(27/40)评2分。两组诊断准确率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨论

医学科研处在一个不断的发展与摸索，沉淀与积累，弘扬与探究的过程中。在临床研究方面，提高肾脏疾病的诊断率，为临床治疗提高关键性的参考依据，具有重要意义[2]。肾脏疾病主要指肾脏病或肾病，临床表现为排尿异常、尿量异常和腰痛。目前，生化检查与免疫学检查是临床中诊断肾脏疾病核心手段，均具有很高的准确率[3]。因为严重的肾脏疾病会引发血尿病症，而及时通过检测微量白蛋白确定肾脏疾病患者的发病位置，则能够在后期治疗方案的决策中发挥指导作用[4]。肾脏是人体重要的生理器官，具有生成尿液与排除代谢物、废物、有毒物质的作用，能够帮助人体增强水分吸收能力，可以调节体内的水电解质平衡、酸碱平衡[5]。一旦肾脏出现受损，那么机体生理功能就会随之出现病症，采用生化免疫检验法对肾脏疾病进行诊断，不仅能够有效的诊断出此类疾病，而且能够提升患者对临床检验的满意度。

在本次研究中，采取生化免疫联合检查的实验组的诊断率、护理满意度分别为92.5%、95%，明显高于单用免疫学检查的对照组的诊断率67.5%、护理满意度72.5%，有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。本研究与高胜利、刘园等人[4][5]的研究成果别无二致，其诊断率、护理满意度分别为95.56%、93.33%，同样证实了生化免疫检验法的诊断效果优于常规的免疫学检验法[6]。

综上所述，在对肾病的检查中，采取生化免疫联合检查的实验组在诊断率、护理满意度方面均比对照组高，具有临床推广价值。