运用标准化患者进行外科护理综合实验教学的探讨

李瑞敏

（曲靖医学高等专科学校，云南 曲靖 655011）

运用标准化患者进行外科护理综合实验教学的探讨

李瑞敏

（曲靖医学高等专科学校，云南 曲靖 655011）

随着医学技术的不断发展，标准化患者的应用也大范围的使用到医学院的外科护理教学课程中。基于此背景，文章首先对标准化患者的起源和发展进行了相应的研究，在此基础上探究标准化患者在外科护理教学的中的应用，而后针对标准化患者对外科护理学生产生的影响进行深入的探析，具有较高的研究价值。

标准化患者；外科护理教学；实施方法

对患者实施保护处理工作是护理人员的岗位职责。现阶段信息技术和医学实践的成果通过快速的交流，让护理学科的教育也逐步的加快，同时进行有效的变更以此来适应现阶段的变化。国际上将标准化患者称之为standar dized patient，也就是SP。标准化患者使用到外科护理的教育学习中，能够使用模拟和换位思虑的方式，提升外科护理学生的整体能力并适应今后的工作。

1 标准化患者的起源与发展

美国麻省理工大学在1955年为保障3年级的医学生进行医学实践，实施了标准化患者为基础的练习计划[1]。麻省理工大1990年医学院调研文章对标准化患者的表述为，某些通过练习后以逼真的形式展现出临床情况的人，该类人可以是患者也可以是正常人，主要扮演的是患者、考核者、指导者的角色[2]。标准化患者在医学教育与测评的过程中担负着主要的角色，同时在欧美日等国的医生从业资格考试和不同医学实践考试中使用。使用标准化患者的教学手段可以为医学院的外科护理学生提供真实场景较高的情景模式。特别是在患者不愿意配合医治的情况下，可以为外科护理学生整体能力的提升创造好的条件[3]。标准化患者的广泛使用为现今外科护理的教育提供了新的路径，在高等医学院中的使用面逐步的扩大。

2 标准化患者在教学中的应用

（一）实验前：以实验的内容为基础召集标准化患者，细致学习病历并观察患者的表情特点，能够精准的表述和患者的心理形象的阐述。并使用随机的方式，向外科护理学生提出患者可能提的问题，对病历的阳性症状进行模拟，有效的反映患者的病情，此外还要对测评的标准熟悉，并在进行实验之前备好实验工具和物品。

（二）实验过程：老师讲授内容后，对学生进行分组，每组1个标准化患者。外科护理学生与标准化患者进行沟通后，细心的观察标准化患者的表情和特点，进行护理体验等进行病史的了解。此时标准化患者会随机提问，主要为与疾病或医院等相关问题，并会要求外科护理学生进行答复。护理结束以后，要求学生将理论和实验进行结合，并依照标准化患者的特征和病状实施操作，而后由护理学生提供相信的健康教育和保健的指导。该实验进行的期间，老师的作用仅为组织和辅助，实验的全部过程均由学生独自完成，老师最后对学生进行测评，主要包括内容和技巧以及职业素质和人文素养等方面。

（三）实验后：标准化患者实验结束以后，老师对实践的成果进行总结，并依照标准化患者的各异的特征讲授疾病知识，对学生的问题进行解答，而后对实验教学进行测评。

3 标准化患者对护生的影响

（一）提高了护生的专业技能和素质：早期对外科护理学生进行教育的方式为单向灌输的模式，老师与学生的互动较少。将标准化患者带入外科护理教学中，对外科护理学生自主学习能力能够提高，经过对标准化患者的检查身体的过程中，提高了外科护理学生的语言交流能力和技术的实践能力。标准化患者对外科护理学生提出相应的问题后，能够提高外科护理学生的医学实践应变能力和职业的素养。在进行实验的期间，外科护理学生在专业知识提升的同时，对自身的价值判断和思维创新也进行了提升，以达到全面提升外科护理学生的整体能力，让其在今后的工作中工作更加得心应手。

（二）提高了护生的人文素养：在医学院的课程教学中，对外科护理学生的教育偏重于理论知识和专业技能方面的培育，而在人文素养方面的教育较为缺乏。外科护理的学生在今后的职业生涯中，特别是在以患者为基础的护理理念中，要面对社会中形形色色的患者，并且要与患者进行良好的交流，就必须要具有较高的人文素养。把标准化患者带入外科护理教学中，能够让医学实践的情景进行全面的模拟，引发学生的充分思考。例如对患者的病理情况是否应该避重就轻的回答，对医疗领域的红包问题怎么看待，对要求较多的患者使用何种的沟通方式，面对没有亲友的患者该如何处理，以及怎么样尊重患者的隐私问题等，让外科护理的学生进行全面的思考，以此来适应今后的医学实践工作。

4 结 语

在进行标准化患者的实验教学过程中，要有效的区分真正的患者和标准化患者的概念，因为标准化患者只是对患者的表情、体征以及病情进行模拟的展现，没有客观的病症，对外科护理学生展示的患者也是代表性的，而且病理的种类也相对单一，外科护理学生在进行实验的过程中得到的经验不全面，所以不能完全的代替医学实践教学。综上所述，使用标准化患者能够为医学领域培育出更多的外科护理型精英。

[1] 丁 可.标准化患者在临床教育和评价中的应用[J].国外医学:医学教育分册,2014,10(6):40-43.

[2] 张元元.以CLEN为导向的外科护理课程改革研究[A].中国中药杂志2015.专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].2016.

[3] 高 洁.简易标准化患者在儿科基础护理教学中的应用研究[D].重庆医科大学,2014.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.03.191.02