超声与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值分析

尹丽侠

（松原市中医院乳腺科，吉林 松原 138000）

超声与超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值分析

尹丽侠

（松原市中医院乳腺科，吉林 松原 138000）

目的 观察超声引导下粗针穿刺活检对乳腺肿块早期的诊断与鉴别价值。方法 选择我院2016.1.20日～2017.1.20日收治的乳腺肿块患者100例为研究对象，对其进行超声引导下粗针穿刺活检，后分析检测结果。结果 100例乳腺肿块患者经超声引导下穿刺活检一次取材成功率100.0%。活检病理显示：良性病灶检出率为43.00%；恶性病理检出率为57.00%。结论 对乳腺肿块患者进行超声引导下粗针穿刺活检，能够准确的分辨患者肿瘤良恶性，为临床治疗提供可靠的依据，值得研究。

超声引导下；粗针穿刺活检；乳腺肿块；诊断

乳腺癌为我国常见的女性疾病，其发病率占恶性肿瘤的7%至10%，其具有较高的发病率，对患者的生活质量及身心健康造成了严重的影响。有研究认为，对其进行早期诊断能够为临床治疗提供可靠的依据，从而有效提高临床治愈率[1]。因此，本文对2016至2017年收取的乳腺肿块患者进行客观的研究，并选择一项合理的诊断方法，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院2016.1.20日～2017.1.20日收治的乳腺肿块患者100例为研究对象，年龄（43.52±1.35）岁，年龄范围上限值：68岁，下限值19岁。肿块大小为0.9～2.0厘米，平均（1.46±0.32）厘米。100例乳腺肿块患者均实施超声引导下粗针穿刺活检，均实施手术切除并获得病理结果。

1.2 方法

检查仪器—采用彩色超声诊断仪进行检查（型号为美国GE公司所产的LOGIQ7），探头频率调整为7至12 MHz，选用自动活检枪与16 G活检针相匹配。

检查方法—受检者均在实施穿刺活检操作后进行凝血功能及血常规检查，并向患者交代穿刺中可能出现的并发症及相关注意事项。取患者仰卧位实施操作，使其乳房部位充分暴露，采用常规超声对患者乳腺肿瘤的大小、位置以及肿块的内部血流情况和形态进行确认，并寻找最佳穿刺部位，进行体表标记。采用利多卡因对患者进行局部麻醉（2%），于皮肤穿刺点采用粗针头进行刺破后，于超声的引导下将穿刺针刺入患者肿块的边缘部位，将方向进行固定后激发活检枪，当针芯进入肿块内部后将穿刺针拔出[2]。本次操作均在超声引导下实施。根据肿块类型取材2-4针，并进行多点取材，将患者组织取出后将其放入福尔马林溶液中进行固定，后将其送入病理科室内进行切片检查。待完成穿刺活检操作后，需对患者观察半小时，并对其是否伴有出血情况进行观察。

1.3 观察指标

分析本组患者于超声引导下乳腺肿块穿刺活检的良恶性诊断准确率。

2 结 果

100例乳腺肿块患者经超声引导下穿刺活检一次取材成功率100.0%。活检病理显示：良性肿块43例（其中腺病20例、导管内乳头状瘤2例、乳腺炎症1例、纤维腺瘤20例），良性病灶检出率为43.00%；恶性病变57例（其中导管原位癌6例、浸润性导管癌40例、导管内乳头状癌11例），恶性病理检出率为57.00%。

3 讨 论

乳腺癌在临床上具有较高的发病率，而对其进行早期诊断十分重要，能够对其肿瘤的良恶性进行早期辨别，为临床治疗提供可靠的依据。目前临床上常用的诊断方式较多，超声为诊断乳腺肿块患者的有效方法之一，其具有较多优势，现已广泛应用于临床诊断中。

将超声引导下粗针穿刺活检应用于乳腺肿块早期诊断中，具有较高的检出率，其具有以下几个优势：①该种方式具有操作简单的优点，能够通过穿刺针快速取得乳腺肿块的组织标本，且在操作过程中严格按照操作流程进行，能够有效降低并发症的发生[3]。②该种方式具有较高的检出率，研究数据显示，采用超声引导下粗针穿刺活检的良性检出率为43.00%；恶性检出率为57.00%，且准确率较高，能够为临床治疗提供可靠的依据。③能够定期对良性肿块进行观察，从而避免发生治疗过度的情况，减轻患者痛苦，还可减少不必要的医疗资源。

通过本次研究，100例乳腺肿块患者经超声引导下穿刺活检一次取材成功率100.0%。活检病理显示：良性肿块43例，良性病灶检出率为43.00%；恶性病变57例，恶性病理检出率为57.00%。

综上所述，对乳腺肿块患者实施超声引导下粗针穿刺活检，具有较高的检出率，值得进一步推广与探究。

[1] 夏 娟,刘建平,刘 智,等.乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活检组织64例临床病理分析[J].中国医药指南,2014,10(26):35,36.

[2] 张 华,秦贤举,童汉兴,等.超声引导下粗针穿刺快速活检在乳腺肿块诊断中的应用[J].中国普通外科杂志,2014,13(11):859-860.

[3] 王培云,徐炜炜.超声引导下粗针穿刺活检在乳腺癌诊断和治疗中的应用价值[J].肿瘤学杂志,2013,18(12):944-946.

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ISSN.2095-8803.2017.22.56.01

本文编辑：刘帅帅