综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用

郭晓娜

（北京京煤集团总医院，北京 102300）

综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用

郭晓娜

（北京京煤集团总医院，北京 102300）

目的探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理的方法和效果。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者60例作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，各30例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施综合化护理，观察两组患者的治疗护理情况。结果观察组患者护理满意度为96.67%显著高于对照组的76.67%；观察组患者并发症发生率为6.67%显著低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合护理的效果显著，且安全有效，值得临床推广。

综合化护理；妊娠合并子宫肌瘤；护理效果

妊娠合并子宫肌瘤是孕妇较为常见的一种疾病，孕妇多因腹痛，持续高热等症状入院治疗，临床经各种保守治疗方法，患者的症状可有所缓解，在治疗期间配合正确的护理措施，可有效提高治疗效果[1]。为了研究对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理的方法和效果，本文选取我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者60例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年4月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者60例作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，各30例。观察组年龄22～42岁，平均年龄（31.13±3.1）岁。对照组年龄20～39岁，平均年龄（30.02±3.5）岁。两组患者年龄、病因病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入选标准

根据聂凤荣等[2]有关于此的研究，可以参与本研究的患者条件须符合：（1）临床表现符合妊娠合并子宫肌瘤的诊断标准，且已经确诊的患者；（2）精神正常，神志清楚，能完整流畅回答出研究人员提出的有关于疾病的相关问题的患者；（3）在研究人员的讲解下，对本研究有一定的熟悉，自愿参与其中，并在书面知情同意书上签字的患者；（4）本研究在医院伦理委员会的许可下进行。

1.3 护理措施

在进行相同的保守治疗的基础上，对照组患者实施常规护理，即根据患者的病情采取环境护理、饮食护理等护理措施；观察组患者实施综合化护理，具体如下。

1.3.1 产前护理

通过多媒体等方式为患者讲解疾病的相关知识，消除患者因为对疾病的陌生而产生的紧张焦虑的心情，日常多与患者进行沟通交流，鼓励患者说出自己内心的想法，有针对性的为其进行讲解，尽量满足患者合理的生活需求，以保证患者的心情舒畅，多为患者讲解经过积极治疗护理，预后良好的病例，以增强患者战胜疾病的信心；嘱患者在日常生活中，保证充足的睡眠，根据徐翠仙[3]有关于此的研究，孕期多为孕妇讲解相关的孕期健康知识，嘱其密切关注自身变化，在出现出血、腹痛等症状时，及时到医院就诊。

1.3.2 产时护理

密切监测产妇的各项生命体征，绘制产程图，监测其产程进展情况，配合医生进行分娩的各项操作，密切观察产妇有无出现宫缩乏力及胎儿是否出现胎儿窘迫等不良症状，如有异常，及时配合医生进行对症处理。

1.3.3 产后护理

产后注意观察产妇有无阴道出血症状，每30 min为产妇测量一次宫高，如子宫收缩不良，及时遵医嘱为产妇注射缩宫素，预防产后出血，嘱产妇及时排空膀胱，以免压迫子宫发生出血。

1.3.4 产褥期护理

嘱产妇每天保证充足的睡眠，饮食清淡、高营养、高维生素、高蛋白，在自身能耐受的情况下，进行适量的锻炼，保持身体及会阴部的清洁，及时换下汗湿衣物，天气寒冷时注意保暖；尽早开奶，亲自哺乳新生儿，新生儿吸吮乳头可促进产妇子宫收缩，减少出血，还能增加母子间的亲密度，帮助产妇早期适应母亲这一角色，同时更好的为新生儿提供营养，帮助其健康成长[4]。

1.4 评价指标

根据医院自制的满意度调查问卷，问卷满分为100分，90分以上为满意，80～90分为部分满意，80分以下为不满意。

1.5 统计学方法

本次实验数据均采用统计学软件SPSS 18.0进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

观察组护理满意度达96.67%，显著高于对照组的76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生率对比

经过不同的护理，观察组患者出现产后出血1例，胎盘早剥1例，并发症发生率为6.67%；对照组患者出现产后出血3例，前置胎盘1例，胎盘早剥2例，不良反应发生率为20.0%。观察组并发症发生率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

子宫肌瘤本是妇女常见的一种生殖系统良性肿瘤，当妊娠期合并该疾病时，孕妇及胎儿均会受到一定程度的不良影响，瘤体压迫子宫，患者出现阴道流血等不良症状，若瘤体破裂，患者易出现感染等不良症状，瘤体受到雌激素的影响，生长速度明显增加，刺激子宫收缩，导致孕妇出现流产等不良症状，在分娩时，较大的瘤体，还可能导致产妇出现子宫收缩乏力、产程延长等不良表现，危害产妇及胎儿生命。

综合护理是从身心、运动、健康知识宣教等多方面为患者提供正确教育及帮助，可有效提高疾病治疗的效果，最大程度的保证母婴生命，缓解产妇的各种不良症状，增加其在围产期的舒适度。

综上所述，对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合护理的效果显著，且安全有效，值得临床推广。

[1] 李克梅.妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素分析[J].科技通报,2015,31(10):19-21.

[2] 聂凤荣,兰熔莉,张雅静,等.妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用解析[J].当代医学,2016,22(16):109-110.

[3] 徐翠仙.妊娠合并子宫肌瘤行综合化护理的应用探析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(15):22,24.

[4] 胡 箐.综合化护理干预在妊娠合并子宫肌瘤中的临床分析[J].中国现代药物应用,2016,10(3):263-264.

本文编辑：孙春宇

Comprehensive nursing care on the application of the pregnancy with uterine f broids

GUO Xiao-na
(Beijing coal group general hospital,Beijing 102300,China)

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.01.116.02