骨外科护理中的不安全因素分析与干预对策

李 明

（贵州省毕节市第一人民医院，贵州 毕节 551700）

骨外科护理中的不安全因素分析与干预对策

李 明

（贵州省毕节市第一人民医院，贵州 毕节 551700）

目的 研究骨外科护理中的不安全因素及其干预对策。方法 选取2015年4月～2017年4月在我院就诊的骨科疾病患者38例，回顾性分析患者的临床资料，分析引起护理中出现不安全事件的原因，统计不安全因素并整理干预对策。结果 引起骨外科护理出现不安全事件的因素有两个方面，一方面是护理人员的责任，另一方面是患者自身原因。针对护理人员和患者本身，提高其安全意识，能够明显减少不安全事件的发生。结论 提升医院骨外科护理工作人员的专业素质，能够显著提高骨外科护理质量和患者的自我保护意识，从护理人员和患者两方面入手，降低不安全因素，有助于患者早日健康出院。

骨外科护理；不安全因素；干预对策

随着医疗技术的不断发展，临床医学上的大部分问题都得到了解决，但是仍存在部分问题，需要进一步改善[1]。骨外科护理中存在部分问题问题，导致不安全事件发生对患者造成严重危害，分析引起不安全事件的原因，制定预防措施减少不安全事件的发生。本次研究选取来我院就诊的骨科疾病患者，分析患者治疗中出现不安全事件的原因，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月在我院就诊的骨科疾病患者38例，其中男24例，女14例，年龄22～77岁，平均年龄（34.6±7.4）岁，胫腓骨骨折11例，髓关节骨折8例，肩部骨折7例，肘部骨折5例，颅骨骨折4例，其他部位骨折3例。

1.2 方法

通过查阅选取患者的临床资料，统计临床治疗过程中出现不安全事件的情况，并分析引起不安全事件发生的原因。通过加强对不安全因素的控制，实现对患者安全有效的治疗。

2 结 果

统计分析临床资料中患者出现不安全事件的原因，主要包括两个方面，一方面是护理人员因素，所占比例为34.21%，其中用药不合格的有3起，临床中患者的临床表现情况记录不规范6例，护理工作人员的专业素质较差4例；另一方面是患者自身因素，所占比例为65.79%，其中14例由于不听从医师以及护理人员嘱咐而引起不安全事件，3例受伤过重，失去基本的行动功能而引起不安全事件，8例由于缺少对疾病的了解而引起不安全事件，其中由于不听从医师和护理人员嘱咐而引起不安全事件的患者较多，所占比例为56.00%。

3 讨 论

骨科疾病治疗过程中，患者需要承受巨大的痛苦，严重的骨科疾病甚至会致残[2]，因此骨科疾病会给患者带来精神上以及肉体上的双重伤害。在骨科疾病治疗中，使用护理干预的方法，能够帮助患者缓解不利于病情康复的情绪，提高治疗效果[3-4]。但是护理干预中由于患者、护理人员自身的问题，会导致护理过程中出现不安全事件，对患者造成一定危害，影响患者手术后的正常身体恢复。

3.1 骨科护理中不安全因素及预防措施

（1）患者自身的因素。骨科疾病患者入院时，对骨科疾病了解较少，在护理过程中没有安全保护意识，导致不安全事件发生。对于此类情况，需要在患者入院时，由护理人员与患者进行知识宣传，帮助患者了解自己所患疾病的注意事项，能够更好的配合治疗工作，提高治疗效果。另外，患者自身原因中56%是患者不听从医师及护理人员的嘱咐而发生的，不听从嘱咐会导致治疗工作难以开展，而且患者没有按时进行服药，不仅病情不能得到有效治疗，还会出现病情恶化的现象。术后患者没有听从医师嘱咐，不按时进行锻炼，导致身体受伤关节及肌腱功能不能有效恢复[5]，其中大部分患者在术后不进行锻炼的原因是不清楚手术后锻炼的重要性，面对手术后的疼痛感，选择了不听从医师嘱咐。对于这类情况，需要加强知识宣传，让所有患者了解手术后锻炼的重要性，以及手术中配合治疗工作的重要性。护理人员与患者进行交流的同时，能够减少护理人员与患者之间的纠纷事件发生，另外患者与护理人员之间相互信任，还能避免患者家属与护理人员之间发生纠纷事件。最后需要加强对患者家属的知识宣传工作，让患者家属督促患者加强锻炼，有助于患者早日恢复身体健康。

（2）护理人员的因素。护理人员因素中较大一部分是由于护理人员的工作态度不端正，缺乏工作责任心，导致患者临床病症表现记录数据中存在较大偏差，失去了记录数据的有效性，医师不能及时结合患者病情制定适合患者的治疗方案。对这种情况，需要加强护理工作人员的工作责任感，让其明白自己所从事职业的重要性，对于教育后仍不悔改的护理工作人员直接辞退，避免引起其他护理工作人员出现态度不端正的问题。护理人员专业知识及专业技能缺乏也会引起不安全事件，治疗患者时没有选择安全有效的药物，导致治疗效果较低，甚至会对患者造成一定伤害。对这类情况要定期开展专业知识及专业技能的培训工作，提高护理人员的工作技能，保证骨外科护理工作安全有效的进行。

4 结 语

骨外科护理中存在一定不安全因素，会影响骨科疾病患者的治疗，降低治疗效果。针对骨外科护理中患者自身和护理工作人员两个方面进行不安全因素预防，提高患者的自我保护意识，在骨外科护理中更好的保护自身，听从医师以及护理工作人员的嘱咐，在行动上配合治疗工作，以获得更好的治疗效果。护理人员方面需要端正工作态度，参加专业技能培训工作，提高护理人员的专业素质，能够在护理工作中更好的给患者提供服务，最后在医疗机构内贯彻“以人为本”的工作理念[6}，督促医疗机构内的所有医护人员积极贯彻，减少骨外科护理中的不安全因素，提高护理质量，帮助入院就诊的骨科疾病患者早日恢复健康。

[1] 杨军华,廉 兵,张 丹,等.骨外科护理中的不安全因素分析与干预对策[J].医药与保健,2014,(9):84-85.

[2] 李庆松.骨外科临床护理中的不安全因素分析与干预措施[J].健康必读(中旬刊),2013,12(12):143-144.

[3] 张桂花,王艳民.骨外科临床护理院内危险因素分析及处理对策[J].中国农村卫生,2014,(z1):22-23.

[4] 沈宏儿.骨外科护理中的不安全因素分析及优化策略[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(6):787-788.

[5] 乔 彬.骨外科护理工作中不安全因素分析[J].中国现代药物应用,2017,11(12):174-175.

[6] 刘会彦.骨外科护理中不安全因素分析[J].大家健康(中旬版),2014,(9):92.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.37.49.02