妇产科护生临床带教存在的问题探讨及对策分析

丁桂容

（四川省自贡市第三人民医院，四川 自贡 643020）

妇产科护生临床带教存在的问题探讨及对策分析

丁桂容

（四川省自贡市第三人民医院，四川 自贡 643020）

目的对妇产科临床护生带教中存在的诸多问题进行探讨与分析。方法选取我院2013年7月～2014年7月在妇产科实习的护生72名，对其在临床实习中存在的问题进行探讨，同时针对性地提出解决方案。结果在实习过程中对存在的问题给予相应的纠正后，本组实习护生72名中，成绩优秀的护生有59名。结论在妇产科实习期间的护生，对在临床中存在的问题进行深入分析，提出相应的解决方案，可以使护生的理论知识和实际操作有机结合，很大程度地提高实习成绩，为在以后的工作中打下良好基础。

妇产科；护生；问题；对策

随着人们生活水平及认知水平的提高，社会对护理人员的技术水平要求也越来越高。如何带教护生将理论知识与临床实践相结合，教师起着非常重要的作用。因此应注重教师队伍的成长和发展[1]。本次研究对护生带教中存在的问题进行认真的分析和总结，提出有效的解决方案，使护生的成绩得到明显提高。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年7月～2014年7月妇产科的实习护生72名。本组实习护生中，年龄16～23岁，平均（20±2.3）岁。其中具有中专学历的24名，大专学历的35名，本科学历的护生有13名。

1.2 方法

根据妇产科带教老师的工作日志、妇产科的患者问卷调查宣传单、实习护生的实习鉴定、实习后的座谈会等多方面对实习期间护生存在的问题进行分析，总结应对方法。

1.3 存在的问题.

1.3.1 带教老师的问题

（1）学历水平较低：临床大多年资老的带教教师很多都是中专毕业的，理论知识相对于大专和本科教师来说有一定的差距。所以在临床中，对于实习同学提出的有些稍微深奥的问题，就不能给出满意的答复，使得带教质量降低。此外，少数带教教师的整体素质相对而言较低些，对患者的态度不热情，不能严格遵守工作规章制度，在一定程度上都会对实习护生造成不良影响[2]。

（2）教学方式不合适：有些老师在带教同学中，应用的教学方式不对，比如那种填鸭式的“灌注式”教学，只是单纯的灌注知识，护生处于被动状态，只是无条件地接受，也不懂其中真正的为什么要这样做。

（3）精力不够和时间不足：护理人员平时工作量大，在将工作完成的同时还要负责带教，没有太多的时间与精力从理论和操作上去很好的指导护生，使得护生们得不到足够关注。还有就是带教很多医院是没有报酬的，不能调动老师的积极性。

1.3.2 护生的问题

现在的很多护校，不再是几十年前完全靠读书考试通过了才有资格入校，对学生的质量要求不高。所以，这样就培养出很多理论知识非常欠缺的护生。她们下了临床后，连最基础的都不知道，这大大增加了临床带教的难度。

1.3.3 环境的问题

妇产科是一个高风险的科室，护生初次来到妇产科时，老师都会对她们事先告知妇产科的很多相关的注意事项。同时，护生看到产妇分娩时的痛苦表情，听到她们撕心裂肺的哭喊声，使她们在心理上一定程度的产生了厌恶情绪，从而降低带教质量。

1.3.4 带教老师和护生之间的问题

临床工作中，师生之间缺乏沟通，也会影响带教质量。有些实习护生在平时的工作中，往往埋头做事，少语，羞于向老师提问题，不能把知识理解深刻，学得透彻。而带教老师平时也没有去过多在意学生的这种心理情况，表现很严厉，没有好好地与护生沟通交流心得体会，使得护生的想法不能得到诉求。

1.4 解决对策

1.4.1 带教老师的管理

（1）加强素质：随着社会的发展和科学的进步，知识的日新月异，高档仪器的引进，来院实习的护生学历也在不断的提高，因此带教老师自身的相关素质也应提高，才能为社会培养更好的人才[3]。带教老师要利用工作之余的时间，多学习国内外的先进的知识和理念，不断地充实自己，才能更好地为护生做好表率，潜移默化地影响她们。

（2）采取有效的带教方式：带教老师要运用灵活多样的教学法对护生进行逐步教育，就存在的问题进行改进。针对不同层次、不同阶段的护生，做到因势利导，因材施教，对基础好的护生严格要求，对于落后者要不断鼓励。护生和教师一起在临床工作时可采取“一看二练三放手”的临床带教法[4]，做到放手不放眼。

（3）合理配备护理人员：带教老师付出的心血、精力和时间都很多，为使带教质量得到保证，有必要将人员合理配置。合理分配工作量，使带教老师有更多的时间对护生进行教学指导。

1.4.2 护生的管理

下到临床后，由医院组织护生再次学习，宣传医院及科室的规章制度。带教老师严格带教，要有计划地对她们进行入科理论及出科专科理论知识及技能操作考评，做到人科有过程，出科有结果，并做到考核成绩公平公正。

1.4.3 熟悉环境

护生入科后，由带教老师带领，首先熟悉病区的环境，病房规章制度，讲解正常分娩的过程，怎样指导产妇配合每一个产程，消除陌生恐惧心理，使护生们很快地适应新的环境。

1.4.4 做好反馈和心理疏导

带教老师和护生间要及时沟通，老师要不时地解答护生提出的问题，了解其不足之处，以及时弥补纠正。工作中要注重激发护生追求知识的欲望，并与护生进行交谈，征求意见和要求，不断改进带教方法，提高带教质量。

2 结 果

本组实习护生72名中，在实习过程中对存在的问题及时予以纠正后，在最后的出科理论和操作考试中，成绩优秀的护生59例。

3 结 论

随着护理学的发展及教育事业的改革，传统的带教模式已不适应优秀后备人才的培养的需要，提高护理带教质量已成为当今医学护理院校及教学医院的当务之急[5]。在护理人才的培养过程中，临床带教工作受到越来越多的重视。护生实习期间是从一名学生过渡到一个合格护士的阶段，通过临床实习，带教老师帮助护生树立正确的人生观和价值观，强化巩固专业理论知识，更好地运用于实践，为国家培养更多德才兼备的实用型护理人才。

[1] 吴素清,黄春霞.个性化临床带教模创新初探[J].中华护理杂志,2004,39(2):124.

[2] 王奕娟.护生妇产科实习常见问题分析及对策[J].卫生职业教育,2015,33(18):99-100+114.

[3] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志,2003,19(1):69.

[4] 林 丹.护生在妇产科实习中存在问题及对策[J].全科护理,201I,09(09):832-833.

[5] 邱桂华,李文珍,吴 君.新形式下带教实习护生的难点与对策[J].护士进修杂志,2002,17(10):764.

本文编辑：赵小龙

The problems existing in the obstetrics and gynecology clinical teaching of nursing students and countermeasures analysis are discussed

DING Gui-rong
(The third people's hospital of zigong city,sichuan province,sichuan zigong 643020,China)

ObjectiveTo explore and analyze the problems existing in the teaching of clinical nursing students in obstetrics and gynecology.MethodsA total of 72 nursing students were enrolled in the Department of Obstetrics and Gynecology from July 2013 to July 2014, and their problems in clinical practice were discussed.At the same time, the solution was put forward.ResultsIn the course of internship,the corresponding problems were corrected,and 59 of the 72 nursing students in the group were excellent.ConclusionIn the practice of obstetrics and gynecology interns,indepth analysis of the problems in clinical practice,put forward the corresponding solution,can make the nursing students' theoretical knowledge and practical operation of organic combination,to a large extent improve the internship results, For the future work to lay a good foundation.

Obstetrics and Gynecology;Nursing students;Problems;Countermeasures

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.06.2.02