情境式提问在妇产科护理教学中的运用

陈云梅

（红河卫生职业学院，云南 红河 661199）

情境式提问在妇产科护理教学中的运用

陈云梅

（红河卫生职业学院，云南 红河 661199）

在教学体系中教学相长，师生互动才能取得良好的教学效果，教师如何主导好，如何更好地发挥学生的主体作用，我尝试着运用情境式提问来学习《妇产科护理》中“妊娠期妇女的护理”一章，启发学生积极思考，强化学习效果。

情境式提问；妇产科护理；教学

情境式提问是通过语言的意义、声调、形象、感情色彩，激起学生的情绪、情感以及想像活动，把学生带入课文情境的一种提问方式[1]。学生刚接触《妇产科护理》的学习时很感兴趣，随着内容的抽象难懂便慢慢地兴趣索然，甚至于望而生畏。在《妇产科护理》中“妊娠期妇女的护理”一章的教学中，我运用情境式提问，让学生在统一问题下进行多维度、多视角、多层次思考，从而促进学生思维能力的提升，最终提高数学课堂教学效益[2]。

1 布置预习，简单提问

我在课前布置学生预习，上课时问“有疑问的同学请举手”时没有一个人举手。不举手有两种情况：一种是真的没有问题，一种是问题太多，根本不知道怎么问。卡特金说过：未经过人的积极情感强化和加温的知识，将使人变得冷漠；由于它不能拨动人的心弦，很快就会遗忘。医学生今后的工作对象是人，尤其是妇产科是迎接新生命的地方，我们的学生不能变成冷漠的“接生婆”，必须将知识技能加温。

2 引入情境式提问

提起妊娠、分娩，学生首先的反应就是怕羞，要让学生主动参与到教学情境中是非常不容易的，即使学生已经思考了，但也难于从行动上表现、语言上表达出来，所以教师首先要调整课堂气氛向活跃型发展。当学生看到没有一个同学举手时，人人变得面无表情，我及时调整课堂气氛，引入情境教学：“我在弥勒县医院实习的时候，有一天晚上值班，在待产室迷迷糊糊地睡着了，梦见自己生了一个小孩，睡在我身边。当时醒了觉得很不好意思。”听我这样一说，同学们都露出了笑容，因为学生都是本地的，说到弥勒县医院就感觉很熟悉、甚至是亲切，一下子就拉近了师生间的情感距离；又听到我讲出了当年不好意思讲出的梦境，大家正是我当年的年龄，能充分感受到我当时的心情，符合学生的心理需求，产生了情感共鸣。我面带微笑环视教室，与学生进行目光接触和交流后接着说：“大家很快就要毕业了，毕业后就面临着工作，之后就要为人妻，当然男同学呢为人夫（笑声），为人父母，这事听起来遥远，其实也很近，就象我一转眼已经是我儿子说的“家中的老妈妈”了！（笑声），现在请大家设身处地地想象自己是一个孕妇、产妇（男同学是孕产妇的家属），你会想什么？你担心的是什么？你想得到哪些方面的医学指导？然后，又假设自己是一个医护人员，面对孕产妇该怎么办？怎么回答？”学生们都已经开始思考，面带微笑但又流露难色，为了彻底消除同学们的顾虑，我接着鼓励道：“不管有什么想法都可以提出来，对别人提出的问题请你站在医护人员的角度大胆地回答，答错了有教师和同学纠正，你们是学生嘛，如果你们都知道，还需要教师干什么？请大家别怕羞，我们都是“医学专家”（笑声），你们没有经历过，就作想像性的提问和答问，而我就作经验性的回答（同学们露出了轻松的笑），我们从妊娠早期的保健开始，请提问！”

短暂的静默后第一位学生站起来：“假若我怀孕了，我想知道的是哪些因素会影响我腹中的宝宝？”（笑声），教师微笑着以目光和手势制止了大家的笑。第二位学生站起来：“假若我是医生护士，我会问你是干什么工作的？有没有接触过有毒有害物质？你和丈夫有无烟酒嗜好？……”第三位学生怯生生地站起来：“假若我早孕了，我想知道早孕反应真的很难受吗？我该如何处理？” 第四位学生：“我建议你吃一颗糖，这是我妈妈的经验”（笑声）……我欣慰地感觉到我创设的情境教学成功了，整个课堂民主、平等、和谐，师生、生生处于一种默契的、心与心碰撞的良好状态中，大家轻松地完成了妊娠早、中、晚期护理评估和健康指导的教学任务。情境式提问和答问覆盖了课内外的知识，真正地把书本学活了。

3 做好主导，及时讲评

在学生热烈的问、答时，教师认真倾听，决不轻易插话，只是用适当的语言把好问、答的正确导向，但教师始终应通过身体语言给予及时的讲评，如一个赞许、鼓励的眼神或手势、一个询问的表情、一句简短、适当、适时的话语都是对学生最好的讲评。若有学生没回答到的内容，我总是以“我处在这个时期时，还想到……”开头的，这样能让学生饶有兴趣地听，如身临其境。

4 注意事项和体会

4.1 备课充分

备课时要充分考虑到学生可能会提哪些问题、如何主导、怎样开场、怎样总结意见、怎样衔接或转移下一个内容。

4.2 意向性分工

如孕产妇（女同学）需要了解的情况就由医生（男同学）回答，家属（男同学）关心的问题就由医护人员（女同学）回答，符合生活常理。

4.3 允许课堂零乱

一位男生说：“如果我的媳妇要生小孩了，我想……”他话都还没有说完，全班就爆发出热烈的掌声和笑声，我没有及时制止，而是和学生一起开怀大笑，这样亲切、热烈、毫无恶意的大笑是我们每个人都需要的，这在“老和尚念经小和尚听”的教学中是不可能出现的，而学生情绪高涨、欢欣鼓舞之时，正是知识理解、深化之时。

4.4 关注每个学生

如在大家讨论的过程中不着痕迹地移到某个腼腆的女生身边，在空档时倾身、微笑向她：“哟，你上次问我的你同学的那个事跟大家说说，让同学们也帮出出主意？”在这样人人参与的气氛中，能消除紧张心理，给学生提供一个施展自己才华的机会，最后达到让敢于发言的学生不带遗憾地坐下，让不善言辞的学生能大胆地站起来阐明自己的观点。

4.5 尊重学生教师对情境式提问方和答问方的讲评都要中肯，明确地肯定其优点，又要委婉地指出其不足，鼓励大家一起探讨。即使学生提出不合常理的问题或答错了，教师也不能表现出厌烦或不高兴，更不能嘲笑、挖苦、讽刺，学生的任何想法都应该得到足够的尊重。

4.6 注重情感交流

在人人参与、平等对话、真诚沟通的氛围中，大家的心贴得很近。在课程结束时，我故意压低声音说：“我们在课堂上讲的话，大家都不能到外面去说，因为我们师生具有了一定的医学知识和深厚的感情，别人是不理解的。”学生们都会意地点头微笑，我知道师生之间、同学之间的感情得到了空前的净化和深化。

4.7 把知识延伸到课外

本次课程结束了，而学生对知识的学习和运用并没有结束，我相信每个学生都会成为一个优秀的医学指导者，这种临床思维和实践，对他们毕业后从事医务工作一生都会受益无穷。

情境式提问贵在一个“情”字，巧在一个“境”字，它让学生在答问的过程中既呈现情境、晓之以理，又动之以情，活化了教材，是链接学生思维与教学内容的有效路径。

[1]李京霖.情境式提问的类型[J].语文教学与研究,2005(2):76.

[2]林秀美.用好“开放式提问”这把利器[J].小学时代(教育研究),2014(13):22.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.33.174.02