赵茂兰
(江苏南京市溧水区中医院,江苏 南京 211215)
人性化护理措施预防肠镜检查晕厥的临床效果分析
赵茂兰
(江苏南京市溧水区中医院,江苏 南京 211215)
目的 探讨和分析人性化护理措施预防肠镜检查晕厥的临床效果。方法 选择2015年1月~2016年12月在我院进行肠镜检查的54例患者为研究对象,据入院顺序分甲组、乙组,各27例,均给予甲乙两组患者常规护理,甲组患者加用人性化护理,评价甲乙两组患者的晕厥发生情况。结果 甲组患者的晕厥发生率3.70%,少于乙组患者的22.22%,差异有统计学意义(x2=4.103,P=0.043)。结论 在肠镜检查中,人性化护理措施可降低晕厥发生的风险,值得推广。
肠镜检查;人性化护理;预防;晕厥;临床效果
临床上,在肠道疾病的诊断、治疗中,最常用的检查方法就是肠镜检查,其具有微创、疼痛轻等优势,本人们认为是肠道黏膜病变的评估标准[1]。目前,人们对健康的饮食在持续的增强,使肠镜检查得到了充分的认可和肯定。但越来越多的报道指出:因患者自身、操作者等因素的影响,患者在检查期间会出现晕厥等情况,应给予足够的重视[2]。为了探讨和分析人性化护理措施预防肠镜检查晕厥的临床效果,选择2015年1月~2016年12月在我院进行肠镜检查的54例患者当做研究对象,报道如下。
1.1 一般资料
选择2015年1月~2016年12月在我院进行肠镜检查的54例患者当做研究对象,据入院顺序分甲组、乙组,各27例,甲组男16例,女11例;年龄67~88岁,平均年龄(72.31±2.38)岁;患者体重47~73 Kg,平均(57.33±4.12)Kg。乙组中男15例,女12例;年龄67~87岁,平均(72.34±2.27)岁;患者体重46~74 Kg,平均(57.42±4.38)Kg。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
均给予甲乙两组患者常规护理:环境护理等。甲组患者加用人性化护理:检查前的人性化护理,向患者讲述肠镜检查的目的、优势以及意义等,嘱患者遵医嘱服药和饮食。主动同患者进行交流沟通,给予主动、热情的关怀,提高患者对检查的依从性。嘱患者检查前夜开始禁饮、禁食,检查当天携带相应化验结果,详细了解患者的实际情况。做好检查前的准备工作,检查相关仪器,备好急救物品,确保异常出现可处理。检查中的人性化护理,患者进入检查室后,建立静脉通路,监测生命体征,患者左侧卧位,中流量吸氧,保证呼吸道畅通,出现呼吸抑制、呛咳时,立即上报给医生并协助处理。检查后的人性化护理,在检查完成后停用麻醉药物,把患者送到苏醒室,并做好交接班工作,由专人负责苏醒室,详细记录患者的实际情况,密切观察患者神志、血压、精神状态以及脉搏等,重点观察患者是够恶心、头晕以及呕吐等,存在时及时上报,协助补液和给氧,防止麻醉未完全清醒坠床,在患者完全清醒后1 h,方可进食,按患者实际情况选择饮食,对于上消化道出血患者、胃黏膜活检患者,根据实际病情继续卧床休息或适当延长患者的禁食时间。
1.3 观察指标
对甲乙两组患者的晕厥发生情况进行观察和记录。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
评价甲乙两组患者晕厥的发生情况:在甲组的27例患者中,发生晕厥的例数为1例,晕厥发生率为3.70%;在乙组的27例患者中,发生晕厥的例数为6例,晕厥发生率为22.22%;甲组患者的晕厥发生率少于乙组患者,差异有统计学意义(x2=4.103,P=0.043)。
在肠镜检查中,患者常伴有恶心、疼痛不适、晕厥以及呃逆等并发症,特别是对于晕厥来说,不仅影响正常检查,还影响到检查后患者的恢复[3]。在肠镜检查中,出现的晕厥主要为:低血糖晕厥、单纯性晕厥以及体位性低血压性晕厥等。现交感神经、副交感神经调节反射障碍。结肠镜检查前导泻、禁食、体位变化过猛、血容量不足等会诱发短暂性脑缺血,出现晕厥。并且存在高血压史、腹部手术史以及低血压史或者极度虚弱患者在肠镜检查时,易出现晕厥[4]。
在新医学模式下,除了要求医务人员对疾病治疗之外,还要求满足患者的身心需求,把患者当做服务整体,服务对象从病向人转变。目前,医学模式从以病为中心向以人为中心转变,良好心态、稳定情绪利于患者的康复,所以,护理人员应提供给患者以人为本的服务,在接受检查时确保患者感受温暖与舒适[5]。人性化护理是最近几年才兴起的一种护理模式,其本质是以患者为中心,其思想内涵是我可以为患者做什么,提供给患者优质服务,确保患者得到有效护理[6]。为了探讨和分析人性化护理措施预防肠镜检查晕厥的临床效果,研究选择2015年1月~2016年12月在我院进行肠镜检查的54例患者当做研究对象,结果显示甲组患者的晕厥发生率少于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
总之,在肠镜检查中,人性化护理措施可降低晕厥发生的风险,值得推广。
[1] 周剑金.护理对预防肠镜检查过程中发生晕厥的临床效果观察[J].当代临床医刊,2015,28(6):1760.
[2] 匡艾华.预见性护理在预防肠镜检查患者发生晕厥的应用效果[J].中国医药指南,2015,29(6):252-252,253.
[3] 李琴娜,吴玉芹,袁 菲,等.预见性护理在预防肠镜检查患者发生晕厥的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(17):144-145.
[4] 何 欢,董运芳,丁俊琴,等.咳嗽晕厥综合征致跌倒损伤的临床分析及预防护理对策[J].护士进修杂志,2015,33(16):1530-1531.
[5] 俞雪飞.鼻腔填塞物抽取时突发晕厥的原因分析及护理[J].中华护理杂志,2016,51(7):808-810.
[6] 李袁林,周 敏.人性化护理措施预防肠镜检查晕厥的效果观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(5):788-790.
本文编辑:苏日力嘎
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ISSN.2096-2479.2017.28.174.02