围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果

帕提曼·亚森，帕提曼·肉孜

（新疆维吾尔自治区喀什市喀什地区第二人民医院，新疆 喀什 844000）

围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果

帕提曼·亚森，帕提曼·肉孜

（新疆维吾尔自治区喀什市喀什地区第二人民医院，新疆 喀什 844000）

目的研究围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果。方法从2015年11月至2016年9月期间我院收治的腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中抽取72例，分为两组，予以对照组患者常规护理，实验组则实施围手术期护理，分析比较两组患者护理后的价值。结果实验组护理后患者并发症发生率、患者护理满意度均显著优于对照组，比较差异显著，P＜0.05。结论围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果确切，可推广。

围手术期护理；腔镜治疗；前列腺增生伴膀胱结石；护理效果

前列腺增生症常发生于中老年男性人群中，属于泌尿外科常见疾病，病因通常为患者性激素代谢絮乱，前列腺增生伴膀胱结石的发病率也较高，随着微创技术的进步，腔镜下治疗逐渐成为治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的首选方法。该治疗技术具有较好的治疗效果，能够在较短时间内缓解患者不良症状，但患者术后并发症发生率较高，因此，围手术期护理干预对于前列腺增生合并膀胱结石患者十分重要[1]。本文主要研究围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果，并总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

将我院2015年11月至2016年9月期间收治的72例腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者作为本次实验对象，均为男性；按照不同的护理方法随机分为对照组和实验组，每组均36例。对照组年龄在56～87岁之间，平均（62±1.25）岁；10例前列腺增生Ⅰ度、6例前列腺增生Ⅱ度、12例前列腺增生Ⅲ度，8例单发膀胱结石，予以对照组患者常规护理。实验组年龄在64～88岁之间，平均（60±1.54）岁；9例前列腺增生Ⅰ度、9例前列腺增生Ⅱ度、12例前列腺增生Ⅲ度，6例单发膀胱结石，予以实验组患者围手术期护理干预。两组患者临床资料的对比不具备统计学意义，P＞0.05，可进行对比分析。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，包括：健康教育、病情监测、出院指导等；实验组则在对照组护理基础上实施围手术期护理干预，具体措施包括：（1）心理干预。由于腔镜下治疗存在一定疼痛感，容易引发患者焦虑、紧张等不良心理情绪，因此，在手术开始前，护理人员应当积极为患者讲解开展手术的主要目的以及手机操作的注意事项。同时，护理人员应当积极解答患者问题，为其列举治疗成功的案例，帮助其树立战胜疾病的信心，并获取患者信任，使其积极配合护理工作。

（2）术前指导。对于部分尿潴留症状患者，入院即预置导尿管，护理人员应当叮嘱患者多喝水，且注意饮食清淡，避免剧烈运动，保持导尿管的通畅性。儿对于部分高龄患者，护理人员应引导其进行适当锻炼，提高其疾病耐受能力。（3）术后泌尿专科护理。护理人员密切注意患者尿路的通畅性，定期予以患者冲洗尿道及其膀胱；在患者拔除尿管后，嘱咐患者多喝水，增加排尿次数。同时，为了避免并发症的发生，护理应当加强患者并发症护理。

1.3 效果评定

观察并记录两组患者并发症发生情况。同时，采用我院自制的护理满移速度测试表对两组患者护理后的满意度进行评定，具体包括：体位放置、疼痛程度、人文关怀、病房环境、社会关系等维度，满分为100分，各维度评分越高，表示患者满意度越高，≥81分为满意；60分＜基本满意≤80分，不满意＜60分，总满意率=（满意+基本满意）/组例数X100%。

1.4 统计学分析

研究数据使用SPSS 18.0统计软件处理，计量资料表示方式为（±s），计数资料表示方式为[例数/百分比，（n/%）]，当P＜0.05时，比较差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理后并发症发生情况比较

实验组护理后膀胱穿孔1例、尿路感染1例、术后出血0例、膀胱痉挛2例，并发症发生率为11.11%；对照组护理后膀胱穿孔3例、尿路感染5例、术后出血2例、膀胱痉挛4例，并发症发生率为38.89%，组间比较差异显著，具备统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组护理后患者满意度评分比较

实验组护理后总满意度94.44%，对照组护理后总满意度77.78%，实验组总满意度高于对照组（P＜0.05），具体如表1。

表1 对比两组护理后满意度评分（n，%）

3 讨 论

随着微创技术的发展，对前列腺增生伴膀胱结石患者采取腔镜下治疗的操作程序较为简单，手术切口小且术后恢复块，与传统治疗方式相比具有突出优势，但由于腔镜下治疗时间较长，容易导致患者出血，且在治疗后容易引发一系列并发症。因此，选择一种切实有效的护理模式对于前列腺增生伴膀胱结石患者具有重要的意义[2]。围手术期指的是以手术治疗为重点，包括术前、术中以及术后这段时间的护理，其护理效果不仅影响手术效果，且与患者预后存在直接联系。本次研究中，开展围手术期护理干预的实验组，其护理后患者并发症发生率以及患者护理满意度评分均显著优于对照组，与吕秀梅等[3]研究结果相符；提示，在腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中实施围手术期护理，能够有效降低并发症发生率，提高患者生存质量促进患者康复；同时，围手术期护理还有利于提高患者护理满意度，改善护患关系。

综上所述，围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果确切，可推广。

[1] 李剑梅.心理护理干预在前列腺肥大合并膀胱结石围手术期患者中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,12(17):181-182.

[2] 李春艳.经尿道前列腺电切术治疗57例前列腺增生症患者的围手术期护理体会[J].中外医学研究,2014,01(25):78-80.

[3] 吕秀梅,黄 涛.536例良性前列腺增生症患者围手术期护理体会[J].现代临床医学,2015,11(13):44-47.

本文编辑：王 琦

Perioperative nursing for endoscopic treatment of benign prostatic hyperplasia complicated with bladder stones in patients with the effect

Patiman•Yasen, Patiman•Rouzi
(Kashi Second People's Hospital of Kashi District, the Xinjiang Uygur Autonomous Region, Xinjiang Kashi 844000,China)

ObjectiveStudy of perioperative nursing for endoscopic treatment of benign prostatic hyperplasia complicated with bladder stones in patients with the effect.MethodsDuring the period from November 2015 to September 2016 in our hospital endoscopic treatment of benign prostatic hyperplasia complicated with bladder stones were collected in 72 cases, be divided into two groups, the control group received routine nursing, the experimental group received perioperative nursing, the value analysis of two groups were compared after treatment.ResultsThe incidence of complications in the experimental group was significantly better than that in the control group, the difference was significant, P＜0.05.ConclusionPerioperative nursing for endoscopic treatment of benign prostatic hyperplasia complicated with bladder stones in patients with definite effect, can be extended.

Perioperative nursing;Endoscopic treatment;Benign prostatic hyperplasia with bladder stone;Nursing effect

R473.6

A

ISSN.2096-2479.2017.03.19.02