音乐疗法对慢性精神分裂症康复治疗作用的效果分析

梁艳辉

（黑龙江农垦神经精神病防治院，黑龙江 佳木斯 154002）

慢性精神分裂症治疗主张予以患者综合治疗，而康复治疗是其中重要的治疗手段[1]。本文分析了慢性精神分裂症康复治疗采用音乐疗法的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2015年2月～2017年2月90例精神分裂症患者做为此次研究对象，在我院接受住院治疗患者。将患者按照随机次序进行分组，分别纳入研究组和常规组，每组45例，两组一般资料：研究组男30例，性15例；年龄27～56岁，平均年龄是（36.7±3.3）岁；病程2～17年，平均病程（10.1±3.3）年。对照组中有男性28例，女性17例；年龄26～56岁，平均年龄（37.3±3.6）岁；病程2～19年，平均病程（10±3.1）年。两组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受常规康复治疗，包括：①认知矫正：选用神经认知矫正汉化版手册做为治疗工具，由专业的治疗师结合手册内容帮助患者进行系统的认知矫正与强化训练，这项训练每次持续45min，每周进行4次。主要训练内容是：转换认知、工作记忆、计划模块等，进行训练的时由多名治疗师每人负责一项模块，应用无差错学习模式，只有患者能够顺利完成当前任务且正确率超过80%，才可以继续下一阶段训练。②行为训练，a社会较为能力强化，这一方面着重加强对患者心理状况的干预，在治疗过程，医护人员应当多和患者进行交流、谈心，掌握患者的心理状况，采用针对性的措施帮助患者疏导不良情绪，引导患者对不良情绪进行分别，指导其怎样正确的表达自己的情况及要求，多和患者对某一事物、某一时间进行讨论，以提高患者的语言能力和应当能力。动员亲友多和患者沟通，并鼓励患者和患者之间多做交流，以减轻患者的孤独感，从而更加积极的适应社会。b训练生活技能，指导患者接受生活能力训练，主要的训练内容有洗漱、起居、整理床铺、衣物更换、自行用药、指甲修建等，医护人员在旁予以适时的鼓励、督促，同时做好记录工作，以随时对患者存在的不当行为进行纠正，促进患者良好习惯和生活规律的建立。研究组除上述康复治疗，增加音乐疗法，治疗方法：首先，为患者准备相对独立的治疗室，保障室内布置温馨、光线与温湿度适宜，完善室内设备，配备音响、灯光、演唱设备等。在开始治疗前，掌握患者的兴趣爱好、躯体状况，为患者选择参与式及接受式结合的音乐疗法，灵活实施主动或被动性音乐疗法，并合理选择个体或机体治疗。在治疗过程选择乐曲时则需要结合患者当前精神状态、兴趣爱好以及以往的生活经历具有针对性的选取。患者进行治疗前，帮助其进行准备，嘱咐其将大小便排空，在治疗过程注意做好引导工作，以利于患者将精神集中。对于进行接受式疗法的患者，主要选取活泼、轻快、有较强节奏感的乐器让其倾听，促进其心情愉悦；或选择轻缓的音乐，指导其闭上双眼倾听，引导其尽量的方式身体，在接受式疗法完毕，和患者进行10min左右的交流，问询患者的感觉，鼓励其将心中的体验及感觉表达，同时给予肯定。对于进行参与式疗法的患者，主要是传授其乐器演奏、卡拉ok延长等，还可与在与患者一同听音乐的过程讨论乐器、乐曲或歌曲，通过患者自主的进行舞蹈表演、歌曲演唱、弹奏乐器等寓教于乐的音乐活动促进患者的心情得到有效调节，进而促进其行为有所改善，并将其潜在能力最大程度挖掘与激发，在此过程，要适时的给予其指导，耐心回答患者存在的疑问。音乐治疗每周进行5次，每次持续时间1h。

1.3 疗效判定

采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，进行t 检验；计数资料进行x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组在接受治疗后的BPRS量表、SANS量表评分均低于常规组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

精神分裂症在当前还属没有完全明确病因的精神类疾病，一直以来都有病程漫长、容易反复等特点，也使得在疾病发生后患者的生活、社会能力以及生活质量有非常明显的下降[2]。临床研究发现，慢性精神分裂症患者在疾病发生后认知功能普遍存在障碍，这也是影响患者社会功能的主要原因，也是使疾病预后受到不良影响的重要因素。注意力、记忆力[3]。此次研究将音乐疗法用于研究组的康复治疗，与对照组相比，研究组在接受治疗后的BPRS量表、SANS量表评分均低于常规组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。充分证明，慢性精神分裂症康复治疗采用音乐疗法可起到事半功倍的效果，能促进患者存在的阴性症状改善，提高恢复效率。

参考文献

[1] 朱 华,王 凯,李丽红,等.音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复疗效研究[J].实用预防医学,2012,19(7):989-991.

[2] 李 娜,邓 红.音乐治疗在精神分裂症康复中的作用[J].职业卫生与病伤,2012,27(2):128-130.

[3] 赵 红,徐柳柳.自我松弛音乐疗法对精神分裂症的康复治疗作用研究[J].中国民康医学,2013,25(22):77,79.