内服中药汤剂联合护理干预在宫颈癌腔内放疗后出血患者中的效果分析

程明珠

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院肿瘤二科，河南 郑州 450000）

内服中药汤剂联合护理干预在宫颈癌腔内放疗后出血患者中的效果分析

程明珠

（河南省中医院&河南中医药大学第二附属医院肿瘤二科，河南 郑州 450000）

目的 研究和探讨内服中药汤剂联合护理干预在宫颈癌腔内放疗后出血患者中的效果分析。方法 选择2014年1月至2016年12月期间在我院就诊的宫颈癌腔内放疗后出血的患者，将之随机抽取的86例，按照数字表达法分为43例的对照组（常规治疗及护理组）和43例的观察组（内服中药汤剂配合护理干预组）。对两组患者的临床治疗效果进行比较，同时对其护理满意度进行比较。结果 对照组在治疗后的24 h，仍有出血的患者为3例，12例患者少量出血，其余28例无出血，有效率为65.11%，观察组在治疗后的24 h，仍有出血的患者为1例，3例患者少量出血，其余缓和均无出血，有效率为90.69%，组间比有差异（P＜0.05）；在护理方面，对照组4例不满意，6例感觉较差，满意度为76.74%，观察组仅有2例患者不满意，满意度为95.34%，组间比有差异（P＜0.05）。结论 对宫颈癌腔内放疗后出血的患者采用内服中药汤剂联合护理干预对其进行治疗，能有效控制患者的出血情况，疗效较为确切，得到了患者的一致认可，值得临床推广并应用。

宫颈癌；中药汤剂；护理干预

宫颈癌是临床上较为常见的一种妇科恶性肿瘤，此疾病在女性肿瘤中具有较高的发病率及病死率。此类疾病的发作多与病毒感染、滴虫病原体及性行为不洁等原因存在着较大的关系，患者发病后，临床表现多为经期出血量增多、排道排液呈血色及白带恶臭等，随着疾病的发展，甚至出现下肢肿胀及引起尿毒症等[1]。临床上一般采用腔内放疗的方式对其进行治疗，但此治疗方法较容易引起患者腔内放疗后出血等现象的发生，为减少患者腔内的出血量，增加患者的治疗效果，笔者结合多年临床经验，对宫颈癌腔内放疗后出血的患者采用内服中药汤剂联合护理干预对其进行治疗，临床效果显著，能有效控制患者的出血情况，切到了患者的一致肯定，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年1月至2016年12月期间在我院就诊的宫颈癌腔内放疗后出血的患者，将之随机抽取的86例，按照数字表达法分为43例的对照组（常规治疗及护理组）和43例的观察组（内服中药汤剂配合护理干预组）。所有患者均为意识清晰，不存在精神障碍及语言障碍等相关并发症，均能较好的配合治疗，对其经过相关检查后，确诊为宫腔癌。对照组年龄32～51岁，平均年龄（42.1±2.3）岁，其中鳞癌、腺癌、腺磷癌的患者例数分别为24例、16例、3例，在分型中溃烂型及茉花型的例数分别为16例、27例。观察组年龄33～54岁，平均年龄（43.5±2.6）岁，其中鳞癌、腺癌、腺磷癌的患者例数分别为27例、14例、2例，在分型中溃烂型及茉花型的例数分别为15例、28例。所有患者均签订之情同意书，均经过医院伦理会同意，均排出心肺功能不全及其他恶性肿瘤等疾病的患者，且在癌症分布及分型等临床资料显示，组间比差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者在放疗出血后，给予纱布贴敷出血处，放置时间为24 h，而后取出后，观察其出血量及止血效果，每周贴敷1次，连续治疗3周。同时配合用药指导等常规护理措施对其进行护理。

观察组采用口服中药汤剂对其进行治疗，药物主要包括：黄芪、炒山药、党参、太子参、焦蒲黄、炒白芍、白茅根、白花蛇舌草、三七粉等。用法为，用水煎服，每次放疗前开始服用，每日1剂，分早晚服用，连续服用4天。同时给予护理干预对其进行护理，具体为：为减少放射受量，提醒患者放疗前排空直肠及膀胱，同时对阴道进行清洗，放疗后提醒患者做好阴部的护理工作，擦拭要轻柔，避免出现损伤的现象，同时注意卧床休息，让其保持一个良好的心境。

1.3 评估观察

分局治疗后的出血量对两组患者的临床治疗效果进行比较，在出院时，均对两组患者分别发放护理满意度调查问卷表，分为“非常满意”、“满意”、“一般”和“不满意”4个等级。

2 结 果

对照组在治疗后的24 h，仍有出血的患者为3例，12例患者少量出血，其余28例无出血，有效率为65.11%，观察组在治疗后的24 h，仍有出血的患者为1例，3例患者少量出血，其余缓和均无出血，有效率为90.69%，组间比有差异（P＜0.05）；在护理方面，对照组4例不满意，6例感觉较差，满意度为76.74%，观察组仅有2例患者不满意，满意度为95.34%，组间比有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

临床上宫颈癌腔内放疗后出血患者多数采用纱布贴敷对其进行治疗，但往往治疗效果不佳[2]。本文采用口服中药汤剂对其进行治疗，此疾病在中医中属于“经断复来”的范畴，以气虚型患者较多多见，故给予患者白芍、山药、黄芪、太子参等药物，对患者起到滋阴养血，补气健脾，滋阴生津，补而不滞等功效，同时配合护理干预，做好放疗工作，给予患者一个较好舒适的环境，改善患者焦虑及紧张的不良情绪，树立起战胜疾病的信心。从上述分析中也可以看出，对宫颈癌腔内放疗后出血的患者采用内服中药汤剂联合护理干预对其进行治疗，能有效控制患者的出血情况，疗效较为确切，得到了患者的一致认可，值得临床推广并应用。

[1] 韩凤娟,李小平,刘晨芳,等.中药抗宫颈癌的现代机制研究进展及其优势[J].中医药信息,2012,29(5):101-104.

[2] 田春香,栾朝辉,黄显玉.心理干预对宫颈癌腔内后装放疗患者的疼痛影响[J].中国实用医药,2015,10,(26):233-234.

R737.33

B

ISSN.2095-8803.2017.20.107.02

本文编辑：刘帅帅