文/周满茹(副主任中药师)
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致下肢感染。早期症见脚上皮肤干燥、弹性差,皮色变暗,肢体麻木、感觉差,逐渐出现刺痛,长时间行走后腿痛,逐步发展到休息时也痛,动脉搏动减弱或消失。如不及时治疗,严重的可引起皮肤溃烂、感染化脓,甚至坏死,以致发展到截肢,后果严重。临床上在对症治疗、严格控制血糖的基础上,选择速效救心丸联合京万红软膏治疗糖尿病足取得明显疗效。
先用生理盐水清理创面,然后取速效救心丸6粒研碎,与适量京万红软膏进行调和,涂于创面局部,再以无菌敷料覆盖创面,用消毒纱布包扎。每日换药1次,21天为1个疗程。
京万红软膏 由地榆、栀子、大黄、乳香、没药、穿山甲、当归、冰片等中药组成,具有活血解毒、消肿止痛、去腐生肌的功效。方中的地榆有很强的凉血止血、清热解毒的作用,现代药理研究证实,地榆有止血和抗菌作用;栀子性味苦寒,具有清热、泻火、凉血的功效,药理研究表明,其提取物制成油膏,可加速软组织的愈合;大黄也有较强的抗菌作用,对多种致病菌都具有明显的抑制作用;乳香、没药能散血去瘀、消肿生肌;穿山甲可活血、软坚、散结,改善局部组织的缺血缺氧状态;辅以当归补血托疮,消肿排脓,促进创面肉芽生长,加速创面愈合;冰片抗炎止痛,具良好的透皮吸收作用。上述诸药皆为苦寒咸酸之品,配伍相合使功效倍增。
速效救心丸 主要成分是川芎和冰片。川芎为血中气药,既能活血,又能行气,长于治疗血瘀气滞之病;冰片属芳香开窍类药物,辛香走窜,散郁通窍,行气止痛。现代研究认为,冰片和川芎能有效增加组织细胞的渗透性,促进局部药物的吸收。
速效救心丸和京万红软膏合用治疗糖尿病足,可以止血止痛,止血而不留瘀,消肿而促生肌,改善局部血液循环和组织供养,从而达到促进组织修复的作用。经临床验证,总有效率达82.1%,且无一例发生坏疽,取得显著疗效。