中医药院校人体解剖学数字教材建设初探

江爱娟，申国明，牛晓军

（1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038；2.山西中医学院，山西 太原 030024）

医学研究

中医药院校人体解剖学数字教材建设初探

江爱娟1，申国明1，牛晓军2

（1.安徽中医药大学，安徽 合肥 230038；2.山西中医学院，山西 太原 030024）

在当前大数据时代背景下，数字教材成为推行教学改革、开启创新教育、提升教学质量的关键环节与核心要素.医学数字教材尚处起步阶段.本文结合解剖学数字教材的编写实践，分析探讨该门课程数字教材建设的必要性及其数字资源教学内容的可呈现形式.

人体解剖学；数字教材；教材研究

近年来，随着网络移动设备的普及和富媒体技术的成熟，使得适用于移动阅读终端，集图文动画、影音交互为一体的数字教材在国内迅速发展[1].人体解剖学是一门重要的医学基础课程，与科技相结合的数字教材的编写，是适应医学教学改革，顺应医学教育数字化变革的必然趋势[2].笔者结合全国高等中医药院校规划教材《正常人体解剖学》数字教材的编写实践，对中医院校解剖学教学中存在的问题，数字教材推广的必要性及呈现形式等问题进行分析探讨.

1 中医院校人体解剖学教学存在的主要问题

1.1 教学内容多，学时少

人体解剖学属医学形态学科，内容多、术语多、描述多、记忆难是其突出特点.为满足中医药卫生事业改革和发展的需要而拓展课程体系，不可避免的使中医药院校人体解剖学这门形态学课程教学课时减少[3].西医院校解剖学课程一般安排有100～120学时，而中医院校的中医、护理等专业仅安排80学时.课堂上，老师为了赶进度，经常是“满堂灌”，学生得不到很好的消化和吸收，教学内容多、学时少的矛盾影响了教学的质量.

1.2 专业类别多，培养目标多元化

在中医院校，解剖学教师往往要面向二十几个不同专业的学生授课，教学任务重.针对不同专业，培养目标不同，教学内容及侧重点亦不同：如面向骨伤专业学生，侧重讲授骨、关节的结构特点；面向针灸推拿专业，侧重讲授临床常用的骨性、肌性标志及其与针灸穴位的定位关系.实际教学过程中不可能每个专业都有专门的教材，相近专业往往选用同一本教材，教师根据专业不同进行选择性讲授，学生学到知识的系统性得不到保证.

1.3 教学资源短缺，动手机会少

虽然“迎评促建”和“教学质量工程建设”使大部分学校的教学硬件条件大为改观，但受到各种因素制约，解剖学教学资源缺乏仍然是大部分医学院校，尤其是中医药院校存在的普遍现象.理论课教学中，学校根据学生所学专业不同，经常是几十个、甚至上百个学生同时上大课，老师拿着教具讲解，学生并不能很好的观察和理解.尸体解剖操作是解剖学实验教学的重要手段之一，由于尸体匮乏，平均十几个人甚至几十个人才能操作一具尸体，有的学生只能在旁观摩，亲手操作的机会是少之又少.

2 中医院校人体解剖学数字化教材的推广是大势所趋

2.1 解剖学数字教材推广的必要性分析

面对中医院校解剖学教学中存在的突出问题，改革的重点是顺应大数据时代要求，大力拓展教学手段、拓宽学生学习渠道、使被动受教变成主动学习，有效缓解课堂教学压力、提高教学质量.教材改革是教学改革不可或缺的一部分.传统解剖学纸质教材受篇幅、成本、载体形式所限，不可能承载很多内容，图片、动画、视频等大量富媒体数字内容只能通过数字教材来传递.数字化教材使相关模型、知识更加动态化、立体化呈现[4].数字化教材的使用改变了在特定时间到特定地点使用纸质教材由老师讲课进行课堂教学这一单一、传统的教学方式.交互式的数字教材增强了学生在学习中的自主性和参与性.针对繁多的形态结构和名词，“数字一代”更愿意接受的是集富媒体内容于一体的立体化人体解剖学数字教材.

2.2 解剖学数字教材推广的可行性分析

近年来，移动互联网技术快速发展，智能手机、平板电脑、电子阅读器等阅读终端产品在高校学生中逐渐普及，性能不断提高，为数字教材在高校的推广使用提供了“硬件”上的保障.随着数字出版新媒体技术的逐步成熟，传统出版产业正在向电子化、数字化方向发展.2013年，人民卫生出版社启动了中国首套国家级医学数字教材的编写工作，即全国高等学校五年制本科临床医学专业国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划数字教材的编写工作.2015年，人民卫生出版社启动全国高等中医药院校本科生第三轮规划教材国家卫生和计划生育委员会“十三五”规划教材的编写，采取传统纸质版教材和数字教材一体规划、同步启动编写模式，各中医药院校的一线教师都积极投入到数字教材的编写工作中，有效促进了中医药数字教材的建设与发展.

3 中医院校人体解剖学数字教材呈现形式探索

数字教材是通过数字应用来呈现音频、视频、交互和文本资源的集成模块.数字教材编者要根据教学需求，全方位研发数字化资源，在发挥纸质教材体系完整优势的基础上，将数字资源有效整合，生动、形象地展现知识内容和创设教学情境.医学数字教材在我国尚处于起步阶段，我们在编写《正常人体解剖学》数字教材时，以纸质教材为蓝本对文字内容进行补充和拓展，重点增加了一些图片、动画和视频等数字化资源.

3.1“气泡”标注

“气泡”标注是数字教材中拓展知识点的常用呈现形式，包括名词、术语解释，发散知识点，引用文献等.如解剖学课堂教学过程中，教师在讲到某个器官形态结构时，经常会结合临床举一些简单案例，延伸教学内容，提高学生的兴趣，帮助学生理解.这些案例内容可以编辑成文本或文档，在数字教材中以“气泡”标注，如我们在“阑尾的体表投影”处链接标注“阑尾炎的诊断与治疗”案例分析文本，读者触摸点击即可弹出，供自主阅读与学习.医学中1/3以上名词来源于解剖学.学生在解剖学学习中除了难理解之外，记忆也需要花大量时间.日常教学中很多老师都会编一些口诀让学生背，便于记忆.如十二对脑神经名词口诀、腕骨名称口诀等.这些口诀或歌谣也可以以“气泡”标注形式呈现在数字教材中.

3.2“图片”显示

解剖学纸质教材中的插图几乎都是手绘黑白图，而且图片承载量非常有限.大量的人体器官结构实物图片其实是可以通过数字教材这样一个平台呈现给学生的.对于不需要动态效果，简单的添加图片，可以使用“单图”形式；对于需要对比学习的相似或同类的图片可以使用“图集”形式；对于说明同一内容或相关内容的组图，可以编辑成“画廊”来呈现.编写组将全身骨骼肌分层塑化标本、脑和脊髓的断层标本、手肌腱的体表形态结构展示等拍成图片，以画廊形式编辑入数字教材的相应文字内容处，读者触摸点击即可从不同角度近距离观察，有虚拟实验室的亲身体验感，使肌学、神经系统等比较复杂的结构更加直观.

3.3“动画”呈现

将描述某个生理过程或动作的多张图片，连续播放可以形成一个过程或动作动画.在解剖学数字教材中，抽象复杂的机制原理或难于理解的解剖结构可使用动画来显示，如眼球结构及其成像原理，内囊的位置及结构，脑室的组成、位置及结构等.动画的制作一般采用flash软件（2D和3D），简单的动画也可以用ppt制作.运动传导通路和感觉传导通路在中枢神经系统内的传导路径复杂，学生们觉得抽象，而且比较难理解.我们将主要传导通路在脑和脊髓中的路径设计制作成动画，配以音频讲解，通过数字教材呈现，模拟课堂PPT教学现场，学生点击即可交互式学习，这样学生在课堂上听过后还可以课下复习，有利于学生对所学解剖学知识及其与临床学科关系的理解.

3.4“视频”教学

视频资源是数字教材特有的内容表现形式，在解剖学数字教材中合理使用一些短小视频，如案例教学、内窥镜下内脏结构观察、实验技能操作示教等，在不占据更多教材版面的同时，极大丰富和深化了数字教材的内容，往往能收到纸质教材和课堂教学达不到的效果.编写组将解剖学实验课中，教师对器官结构的现场示教录制成微视频，编入数字教材中.学生在使用这套数字教材的时候，即有身临实验室的感觉，又可近距离反复、仔细观察，教学资源得到最大化利用，既有利于学生很好掌握所学器官的形态结构，更有利于加强学生在教学过程中的主体地位.

4 发展展望

到2020年，我国传统出版单位要基本完成数字化转型.随着以学生为主体的教育教学理念的深入发展，数字教材必将引起教学模式的变革.未来的数字教材将不仅仅局限于一本书，而是一种全新的学习方式.交互性有望成为解剖学数字教材发展方向[5]，通过多元化交互模块来整合解剖学教材资源，丰富数字教材的功能、形态与应用方式.学生打开解剖学数字教材，即可进行自主学习和复习，还可根据需要选择做题、查看成绩、阅读答案；数字教材还可以为师生间在线答疑辅导提供平台.

解剖学数字教材的编写和推行必将成为加快解剖学教学改革、开启创新教育、提升教学质量的关键环节与核心要素[6].从数字教材编者的角度来看，当前数字教材编制的实际困难是数字资源积累严重不足.数字教材建设需要大量原创的、高质量的优质数字素材资源.这些优质素材资源来自于编写教材的一线教师，这就要求一线教师除了在日常教学中做收集素材的有心人，还要花大量的时间和精力专门制作一些素材，而且要具备一定的电子素材制作技术和足够的项目经费支持[7].数字化浪潮冲击下，长期“战斗”在一线的年轻教师将成为数字资源原创队伍的主力军.

〔1〕李达.论数字教材的影响[J].出版科学，2014,4（22）：32-34.

〔2〕吴荒，孙莹，薛霁，等.数字教材为医学高等教育带来的机遇与挑战[J].中国医学教育技术，2014,28（3）:251-253.

〔3〕牟芳芳,邵水金,张黎声,等.中医院校《人体解剖学》教学改革对策探索[J].上海中医药大学学报,2013,27(1):11-13.

〔4〕陈桄,龚朝花,黄荣怀.电子教材:概念、功能与关键技术问题[J].开放教育研究,2012(2):28-32.

〔5〕李雅筝，周荣庭，何同亮.交互式数字教材：新媒体时代的教材编辑及应用研究[J].数字无限，2016（1）2：75-79.

〔6〕胡畔，王冬青，许骏，等.数字教材的形态特征与功能模型[J].现代远程教育研究，2014（2）：93-98.126-129.

〔7〕罗九同，李恒平，孙梦.整合、实践与创新:突破国内数字教材建设瓶颈[J].教育探索，2016（2）.

R322

A

1673-260X（2017）06-0060-02

2017-03-29

安徽省教学研究项目资助（2016jyxm0583）