心理护理在乳腺钼靶检查中的作用

田志艳

（赤峰市医院，内蒙古 赤峰 024000）

心理护理在乳腺钼靶检查中的作用

田志艳

（赤峰市医院，内蒙古 赤峰 024000）

目的:探讨采用心理护理对乳腺钼靶X射线检查时患者焦虑心理的缓解作用.方法：本次研究将486例需要进行乳腺钼靶X射线检查的患者随机分为试验组和对照组，每组各有患者243例，对照组的患者采用常规护理方式，而试验组患者在此基础上同时给予心理护理，观察心理护理对患者焦虑心理的缓解作用.结果：试验组患者的恐惧紧张感明显低于对照组，并能够更加良好地配合检查.差异有统计学意义(P＜0.05).结论：对乳腺钼靶X射线检查患者产生的焦虑心理实施舒适有效的心理护理，能够缓解患者的焦虑，有利于检查顺利进行，提高照片质量.

心理护理；乳腺钼靶

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，它的高发病率和对女性的伤害已经为大众所熟知.和其他大多数国家一样，乳腺癌也成了中国女性最常见的癌症.全球肿瘤流行病（GLOBOCAN）认为乳腺癌是中国女性最常见的癌症，年龄标化率（ASR）为每10万人21.6例.乳腺钼靶X线摄影检查，又称乳腺钼靶，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简单，最可靠的无创性检测手段，它能更早显示乳房内的肿块结节影及微小钙化，特别是针对大乳房和脂肪性乳房，其诊断率可高达95%.借助乳腺钼靶检查，患者可以及早诊断及早治疗，将隐患扼杀在摇篮之中.但由于患者对乳腺钼靶检查不了解，担心辐射对身体的损害，存在紧张、恐惧和回避心理，会影响患者的身心健康，也会对检查过程造成干扰.本次研究针对进行乳腺钼靶检查患者的心理状况进行了调查评估，并进行了心理干预研究，现报告如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年4月至2016年10月，到我室进行乳腺钼靶检查的患者共486例，年龄29-62岁，文化程度本科及以上174例，大专203例，高中或中专134例，小学25例.

1.2 常见患者心理分析

来进行乳腺钼靶检查的患者由于对乳腺钼靶检查不了解，往往存在复杂的心理状态，具体包括：（1）紧张恐惧心理：患者第一次接触乳腺钼靶摄影机器，听到机器在工作中出现的运动和音响，不知所措，害怕触碰不当受到工作人员的责备.（2）多疑心理：患者常因为担心自身疾病而怀疑检查的准确可靠性，也会因为一些技术人员不注意自己的言行而对检查结果不信任.在这种情况下，患者往往不能充分配合检查.（3）病人对射线的恐惧心理：有些病人由于第一次接触放射线对其不了解，怀疑是否对身体有害，而产生回避的行为.

1.3 方法

将486例患者随机分为研究组243例和对照组243例，两组在性别、年龄、检查方法等方面具有可比性.两组患者检查和拍摄程序相同，其中对照组的患者采用常规方法，而试验组患者在此基础上同时给予心理护理，缓解患者乳腺钼靶X射线检查时的焦虑心理，主要心理护理内容有：（1）检查前.主动热情接待，核对患者姓名，和蔼耐心地向患者介绍检查有关方面的信息，包括压迫的必要性，X线辐射的有关问题，以消除其紧张感.（2）检查中.对于表现焦虑、紧张等不良情绪的患者进行适当的心理辅导，多与患者耐心交流，及时缓解患者的焦虑情绪.（3）检查后.告知患者检查很顺利，解答患者疑问并告知其何时何处取片.同时注意保护患者的个人隐私.

2 结果

两组患者紧张焦虑情况比较.无紧张焦虑并能良好配合检查为0级；有轻度紧张焦虑，无或轻度不适感但无回避行为为1；有明显恐惧感并试图回避为2级；有强烈恐惧感并尽力回避为3级.观察组0级169例，1级46例，2级28例，3级0例；对照组0级84例.1级96例.2级56例，3级7例；观察组显著优于对照组，P＜0.05，差异具统计学意义.

3 讨论

乳腺癌每年威胁着数以百万计的女性，但是如果早期得到诊断治疗，治愈率非常高.美国综合医疗机构克利夫兰医学中心建议女性在35对做乳腺钼靶检查，然后40岁开始每年做一次，如果是乳腺癌高危人群，乳腺钼靶检查可能会更早进行.但是，在检查过程中，由于患者对检查过程不了解，不清楚检查的注意事项，加上对疾病的恐惧，女性特有的羞涩感，以及家庭经济等原因，往往会出现不良心理反应，不能积极地配合，检查并影响效果，甚至检查失败.因此，为取得优质的图像资料，在检查过程中对患者的心理护理愈发重要.通过数据可以看出，乳腺技师不仅要学习专业的摄影技术，还要掌握沟通技巧，对患者和蔼热情，做好心理护理.在检查前，对来做检查的人员笑脸相对应，和蔼介绍检查方法及过程.

让患者心中有数，了解积极配合检查的重要性，并仔细介绍检查中可能出现的疼痛和不适，让患者有充分的心理准备.检查中应严格按规程操作，技术熟练，动作轻柔，不给患者增加人为痛苦.同时，要适当地与患者进行交谈，随时关注患者的心理状况，及时帮助患者缓解心理焦虑、紧张等不良情绪，让患者能够处于相对舒适的姿态，也让患者完全放松身体以缓解压迫带来的不适感觉.乳腺钼靶检查中的心理护理充分体现了医护人员对患者的人文关怀，体现了以患者为中心，以质量为核心的服务理念；有效缓解当前相对紧张的医患关系；有利于检查的顺利进行，对获取优质清晰的图像资料.本研究实用强，易于操作，有利于提高临床应用效果，值得在临床上大力推广应用.

〔1〕陆晓蓉，李刚，吴婕.心理疏导在乳腺X摄影中的重要性.[J].临床医学工程，2012（9）.

〔2〕霍建秋，李英，孙燕.心理护理在乳腺钼靶检查中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016(87).

〔3〕徐金花.377例放射线检查者心理评估与干预效果分析.[J].医学信息，2012（10）.

R473.73

A

1673-260X（2017）12-0101-02

2017-09-25