以巡检为契机创建档案工作新目标

李彦钧

摘 要：大型医院巡查通过查阅档案资料等多种形式对医院各项管理工作作出检查和评价，档案在巡查工作中发挥了重要作用。通过整理巡查档案材料，发现档案管理工作中的不足，制定档案工作新目标。

关键词：巡检；档案工作；新目标

大型医院巡查是新常态下贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，推动公立医院改革、强化医院管理，加强行业作风建设，维护广大人民群众健康权益的一项督察举措。在巡查工作中，专家组采取听取汇报、查阅档案资料等形式，深入、细致地对医院各项工作进行检查，作出评价。为迎接检查，在院领导的带领下，我们规范了临床工作，强化服务，同时整理出包括反腐倡廉、公立医院公立性、发挥中医药特色优势、医院管理、护理服务等各个方面档案材料，使巡查工作与医院各项管理工作相契合，查找问题，改进工作。在这次巡查中，档案作为医院各部门在职能活动和医疗服务中形成的历史记录，发挥了极大的作用。巡查工作，使我们对档案工作重新定位，成为推动医院档案工作进步的契机。

1 以室藏档案为蓝本，准备巡检档案

为了确保巡检工作的顺利开展，院领导高度重视，多次在院周会上强调巡检档案的重要性，分解落实巡检档案指标。由各部门兼职档案员负责资料的收集、整理、分类、编目，协助建档；档案人员负责材料的鉴定、保管及指导工作，材料准备要求做精做细。

（1）按照医院需要落实的重点工作，将国家级文件、省市级文件、上级主管单位文件作为指导性文件复印，把医院贯彻执行的材料逐一附后，分门类组卷，从而客观反映医院落实国家各项重点任务的情况，体现医院管理的综合实力和整体水平。

（2）确保档案内容齐全完整，将医德医风教育、医院中长期发展规划、坚持公立医院公立性的服务措施、人才队伍建设、科研规划、临床科室建设、行政查房记录、优质护理服务等相关资料利用室藏档案资料逐一进行复印，交由各部门整理装盒。

（3）卷内材料根据盒面标注内容进行依次排列，要求分类科学、组卷合理、标题简明，保证了档案材料的完整性和系统性。

（4）为使巡检档案整齐美观，我们对盒面及盒脊背的LOGO和字体提出统一的要求，卷内材料一律使用A4纸，有效地提高了案卷质量。

2 以巡检为契机创新档案工作目标

大型医院巡查不仅检查督促了我们的工作，也开阔了我们的视野。受益于各方面专家的指导，我们制定了创新档案工作的新目标。

2.1 创新理念，确立与医院发展相适应的档案观

大型医院巡查，提高了广大医务人员的档案意识，展示了档案工作是医院管理中不可或缺的部分。档案工作要走出传统的工作模式，改变被动式工作，走开放管理之路。要改变只在事后搜集整理材料的工作方法，建立事前介入、事中参与的新的档案工作理念。树立大局意识，加强与兄弟单位的交流与沟通，挖掘档案工作的潜能，使档案工作为医院建设服务，为领导决策服务，把档案工作提升到新的层次和水平。

2.2 创新体制，加强档案管理上下联动

以院综合档案室为主体，建立院、科两级管理体制，由院领导分管负责，把档案工作纳入科主任年度考核目标责任书中。档案专职人员要不仅要定期做好收集、整理、立卷、归档等工作，还要跳出自己的小天地，积极指导各科室的档案工作，扩展归档范围，督促各部门兼职档案员积累第一手的原始资料，把分散在科室、个人手中和散失在其他地方的档案集中到综合档案室，使业务档案更趋完整。

2.3 创新模式，提高档案工作效能

隨着档案管理数字化的应用，档案工作的管理模式发生了巨大的变化。创新数字化管理模式，充分利用计算机与档案管理软件，对档案的收集、存档、查找、借阅和统计等实现数字化的规范管理；利用网络及计算机技术增强信息采集能力、加工能力；加快电子文件全文数据库建设，逐步实现电子文件的自动上传收集，实现档案信息资源院内共享，这些方法会有效提高档案工作效能。

2.4 创新能力，培养档案管理复合型人才

要做好档案管理工作，需要有一支高素质的专、兼职档案管理队伍。这支队伍既要专业的档案理论知识和业务技能，能对工作中出现的新情况、新问题做出判断，提出妥善解决办法；还要有掌握现代信息技术，挖掘有用信息的能力。树立敬业爱岗、勇于创新的工作意识，调动主动思维能力，利用现代化管理手段，不断探索档案工作新办法新模式，提高档案管理水平。

档案反映了医院的文化，一个医院档案工作的水平，也反映了医院整体的管理水平，我们要积极探索适应现代医院管理的档案工作新路，为医院建设服务。

参考文献

[1]陈瑞安.等级医院评审与医院档案管理[J].医学信息，2011，06：2791-2792.

[2]黄恩梅.强化档案管理工作为医院等级评审护航[J].机电兵船档案，2009，3：42-43.