第九届全球健康促进大会平行论坛议题简报(三)
1 论坛综述
该论坛共设六个议题及两次现场点评,各位学者、专家紧紧围绕“如何促进中医药为人类健康保健做出更大贡献”的议题展开演讲,内容丰富,信息量大,听众收获颇丰。
首先,国家卫计委(以下简称“卫计委”副主任王国强向中外来宾介绍了中医药在疾病预防方面的特色与所取得的成就。他指出:中国政府高度重视并充分发挥中医药在健康中国建设中的重要作用;当前,中国政府把中医药发展提升到国家战略高度并在经济社会发展全局中对中医药做出全面谋划、周密部署、全力推进。王国强再三表示:中国愿与世界各国共同发展中医药,健全合作机制,深化合作内容,拓展合作领域,让中医药和其他传统医学一起在促进人类健康方面发挥更大的作用。为此,他向与会中外专家发出三点倡议:①充分发挥传统医药在健康促进方面的作用;②切实开展传统医药领域的交流与合作;③推动国际传统医药领域有关标准的制定。他呼吁共同发展传统医药,并希望通过这个论坛能够让大家更多地了解中医药、认识中医药、感受中医药,从而支持中医药的发展。
紧接着,张伯礼院士利用中医临床、教育、科研及产业的相关数据,生动地论述中医药这一智慧成果从古至今一直在民众的健康保健领域以独特的方式发挥着重要作用。世界需要中医药,通过中西并重、预防为主的模式,我们一定能够用中国式办法解决好医改这个世界难题。
陈凯先院士对东西方医学进行了深入细致的对比,从中总结出中医药自身的特色和优势。他指出,在当代医学面临严峻挑战的当下,疾病谱发生了重大变化,慢性病发病率快速攀升令人触目惊心,医疗费用的恶性膨胀引发全球医疗危机,因此,发扬中医药的特色优势以应对慢性病和复杂疾病对人类健康的危害正当其时。陈院士在他的演讲中展示了中医“治未病”——健康状态的辨识与干预以及中医移动健康服务实施模式图,对今后中医药在疾病防治领域如何更好地发挥作用开启了很好的思路。
来自世界卫生组织传统与补充医学处的张奇主任向大家展示了WHO在传统医学领域的一些统计数据。结合世界卫生组织传统医药战略,他提出要加强中医药/传统医学在促进综合的、以人为本的医疗卫生服务系统中的作用,尤其是包括疾病预防、健康养生亚临床状态干预、康复和姑息治疗在内的初级卫生保健,加强从业者的能力建设和干预方法的创新,并加强相关知识的教育和培训。
论坛以上海市长宁区以及甘肃省定西市为例,展示了中医药在经济发达地区及经济欠发达地区如何发挥重要的预防保健作用。尤其是长宁区所展示的上海市社区中医预防保健能力以及定西市提出的“发挥特色优势,注重源头治理,努力构建贫困地区健康促进新模式”给大家留下了深刻的印象。
2 论坛共识
①健康无国界,加强中国和世界各国在卫生领域的交流,增加相互了解和理解,促进共识与合作。
②继续深入推进医药卫生体制改革,并在以下几个方面取得新的突破,包括:加快推进分级诊疗制度建设;建立现代医院管理制度;巩固完善全面医保体系;健全药品供应保障机制;建立健全综合监管体系。
③进一步提升基层医疗机构的服务能力,加快全科医生队伍建设,促进全科医生和专科医生的联通,更好地守护社区居民的健康。
④保证人人享有基本医疗卫生服务。建立基本医疗卫生制度,必须把基础做好,把基础性的制度建设得更完善,这是医改的总体思路,也是需要把握的核心问题。
3 论坛建议
中医药/传统医学在疾病预防保健领域自古至今都在发挥着重要作用,并将进一步发挥其自身优势,为民众健康保健做出更大的贡献。
中医治未病在中国公共卫生预防保健领域中的作用得到大家的肯定。通过建设中医特色的预防保健服务体系,从而更好地保障人们身心健康,减少疾病的发生,降低医疗费用是行之有效的。
大家一致认为屠呦呦发明的青蒿素是中医药献给世界的一份礼物,诺贝尔奖的授予也是对中医药在人类健康保健中所作出的突出贡献的一种高度肯定。
(报告撰写人:桑珍、李征宇)
1 论坛综述
健康素养是指个人获取和理解健康信息,并运用这些信息维护和促进自身健康的能力。世界各国的多项研究证明,低健康素养给人民整体健康状况和国家卫生保健系统带来的负面影响,已成为重要的公共卫生问题之一。世界卫生组织指出,无论是发达国家还是发展中国家,健康素养水平普遍偏低,而提高健康素养是实现联合国可持续发展目标中卫生相关指标的迫切需要。随着中国城镇化、工业化、人口老龄化的迅速发展,慢性病和传染性疾病的负担日益加重。2007年底,《中国公民健康素养——基本知识和技能》[中华人民共和国公告2007年第(2)号)发布。表明中国政府将提升健康素养作为提高居民健康水平的重要途径之一,并将居民健康素养评价指标纳入到国家卫生事业发展规划之中,作为综合反映国家卫生事业发展的重要评价指标。
为了展示和分享过去一段时期中国在健康素养促进方面的成果,大会中国日分论坛中开设了健康素养促进专场,主要内容包括过去60年中国健康城市建设的进展和健康素养是如何成为健康及可持续发展的基石。
专场论坛由复旦大学的傅华教授和瑞典卫生部健康顾问Bosse Pettersson联合主持,邀请了来自爱国卫生、疾病预防控制、健康促进、妇幼健康等领域的专家,区域健康促进项目的执行方代表和联合国儿基会的驻华代表分享了在健康素养促进工作中的做法和经验。嘉宾介绍的主要内容包括项目概述、主要做法、成效以及展望。
2 论坛共识
随着社会经济的发展,我们面临着各种健康危险因素的挑战,传染病、慢性病、健康生活方式的影响多种多样。提升健康素养,可以采取多角度联合、多渠道干预、多环节引导的联合手段进行:
①加强政策支持建设。通过加强立法、推行地方性法律法规、出台相关政策文件等促进整体政策环境的改善,为健康素养促进工作营造良好政策环境。②营造健康支持性环境。通过加强环境治理,促进无烟氛围和建设良好的工作和居住环境,建立良好的健康支持性环境。③建立多部门合作机制。建立多个部门共同参与的合作机制,落实责任、强化督导,共同推进实施。④加强社会动员。与社区进行互动,和社区一起工作,针对特定人群的特殊情况进行动员策划。⑤提供健康促进技术指导。通过媒体平台发布健康信息,开展专业人员健康指导,提高市民健康理念和技能。⑥加入支持性工具。充分利用控盐、控油、体重计、运动手环等支持性工具,帮助市民采取健康生活方式。⑦加强监测。开展健康素养监测、行为危险因素监测以及相关项目评估等,了解居民健康状况的变化情况,开展相应健康指导,并为政策制定提供依据。
相关部门、部委必须携手合作,邀请市长和其他领导人一起合作,与社区进行充分的交流,强化各部门的责任落实,促进健康素养的提升。
(报告撰写人:顾沈兵、魏晓敏)
1 论坛综述
近年来,面对卫生应急事件,中国及时总结经验,应急处置能力水平不断提高,受到全球广泛关注。在11月23日举办的第九届全球健康促进大会“卫生应急”平行论坛上,中外专家展示了中国在卫生应急和卫生外援领域的成就。
中国国家卫计委卫生应急办公室主任许树强表示,中国卫生应急作为抗击非典后医疗卫生体制改革和发展的成果,肩负着有效应对和处置突发公共卫生事件等使命,承担最为基本的国家公共卫生安全职责。在“十三五”期间,卫生应急体系建设将按“一体两翼”的思维发展。“一体”即卫生应急体系和核心能力;“两翼”即突发急性传染病防治和突发事件紧急医学救援。
世界卫生组织驻华代表处Chin-Kei Lee指出:亚太区有令其骄傲的地方,那就是亚太新发传染病战略。这是一个很好的框架,让人们做好准备,应对各种各样紧急的疾病和危机。
塞拉利昂卫生部副部长Madina Rahman女士表示,2014年5月份,塞拉利昂遭受了有史以来最严峻的埃博拉病毒的侵袭。2015年11月7日,世界卫生组织宣布埃博拉疫情结束,如果没有采取多部门协同作战的手段,没有中国等国际伙伴的密切合作,是不可能战胜埃博拉病毒的。
卫生应急也是中国对外援助的重要领域之一。中国商务部国际贸易经济合作研究院国际发展合作研究所王忱说,商务部作为中国政府对外援助的主管部门,长期以来与卫生计生委等部门密切合作,开展卫生领域的援助。中国对外援助领域十分广泛,涉及民生、经济和社会发展的方方面面。另外,中国也十分重视临床科室的建设,支持中方与所在国的医院、医学院之间的合作,不仅通过卫生援助,也通过针对健康社会决定因素开展工作,改善人们的健康水平。
中国四川省卫计委副主任杜波教授去年带领医疗队参与了中尼边境的抗震救灾医学救援。他表示,因为经历了四川汶川地震、雅安芦山地震等考验,中国把这些经验运用到中尼边境地震救援中,尼方赞扬中国救援队是国际上到得最早、救得最好的医疗队伍。
全诗宛若一幅天子春日泛舟的素描图画,作者寓讽谏和忧患意识于春游泛舟图景中,为飘逸的诗风增添了几分凝重的内涵。黄帝升天的神话传说中寄托了深广的寓意:讽谏玄宗要清静无为,于民休养生息,百姓就会安居乐业。
2 论坛共识
①在国家卫计委的顶层设计下,世界卫生组织的技术指导下,加快中国卫生应急力量的建设和发展。
②恪守世界卫生组织“使全世界人民获得尽可能高水平的健康”的宗旨,致力于向世界上受灾难侵袭的人民提供安全、及时、有效、高效、平等的医疗服务。根据受灾国突发灾难的种类提供“基于需求”的响应,确保受灾人群特别是弱势群体都能获得应急医疗队的医疗服务。坚持执行《世界医学会医学伦理手册》对伦理的要求。不论其种族、性别、民族、地域的差异,向所有人提供同等质量的医疗服务。
3 论坛建议
本次论坛的讲者多为政府部门负责人,希望日后能让应急管理专家分享更多关于卫生应急能力与体系建设的管理经验与实战回顾。
(报告撰写人:刘中民、陈雁西)
1 背景
2016年8月,全国卫生与健康大会召开。10月25日,中共中央、国务院发布了《健康中国2030规划纲要》,作为今后15年推进健康中国建设的行动纲领,充分体现了党中央和国务院对人民健康工作的高度重视。这次大会不仅将向全世界展示中国在卫生发展、健康促进方面的经验和成果,提升健康在可持续发展目标中的地位和作用,也有利于推动健康促进的理论和实践,为健康促进在21世纪的发展注入新的活力,为改善各国人民健康做出重要贡献。
2 目的
为更直观地体现纲要的目标及内容,展厅分七个篇章展出了图文并茂的展板,并收集了全国多个省市自治区的健康促进优秀案例进行展出。
3 主要内容
展厅主要分为健康中国2030规划展板及健康促进优秀案例两部分。展板简单明了,色彩鲜明,与会代表在参加各平行论坛之余参观了展览。
健康中国2030规划展板包括总体战略、到2030年具体实现的目标、普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业、健全支撑与保障、强化组织实施等9个部分。健康促进优秀案例共27个(从全国200多个案例中遴选而出),内容涉及区域和场所健康促进、跨部门合作、社会动员、卫生体制改革、健康素养促进、传染病和慢性非传染性疾病控制。
(报告撰写人:韩雪、王静)
1 论坛综述
体面的工作和经济增长密切相关。国际劳工组织(ILO)认为,体面工作包括以下5个方面:劳动者从事的工作有成效;男女工作机会平等,同工同酬;收入公平,经济有保证;保护劳动者权利与社会保护;有途径获得高质量的就业机会。改善劳动者的健康也是职业安全与健康的重要目标之一。职业卫生实践就是预防职业病与工伤,改善工作条件与工作环境,并引入健康促进措施。总之,职业健康旨在促进和维持所有职业工作者最大程度的身体、心理和社会健康。应重视职业健康促进工作,特别是要重点关注社会心理健康、潜在成瘾和生活行为等对健康的影响。
经济发展应以人为本,而不是简单的追求GDP的增长,更要注重生活环境和工作环境的改善。劳动者同工同酬,不同的劳动者享有相同的权利,这点尤为重要。古巴虽然GDP增长为4%,并且面临国际制裁,但古巴能保证79%的国民参与劳动和工作,女性参与率也有所提升。国家向包括临时工、非正式工等各种就业形式的工人及其家庭提供初级卫生保健服务,重点是疾病预防服务,让工人参与到健康素养的干预工作。发展不仅是经济发展,还包括健康发展,这样才能做到可持续发展。
泰国在体面工作与经济增长方面也有卓有成效的模式。泰国成立健康促进基金会,倡导从健康工作场所转化为快乐工作场所。支持企业改善工作场所,使劳动者快乐身体、快乐金钱、快乐灵魂、快乐头脑、快乐放松、快乐教育、快乐家庭。支持劳动者体面就业,改进健康,构建快乐工作场所。
津巴布韦也充分认识到要在平等、安全、健康、体面的环境下工作,这样才能产生经济倍增效应。
美国学者提倡将健康素养以及健康方法一体化,通过早预防、多预防、全生命周期的预防、预防慢性非传染性疾病等途径达到这一目的。
2 论坛共识
①体面工作可以促进经济增长。②工作场所健康素养不仅包括职业安全健康,还包括慢性病预防控制和人文关怀。③提升工作场所健康素养可促进经济发展和提高劳动效率。④提高工作场所健康素养需要政府、社会、社区、机构、企业和劳动者多方参与。
3 论坛建议
①体面工作要全面维护劳动者的权利,了解劳动者的需求,同工同酬,机会公平,这有助于提高企业的劳动生产效率和社会经济可持续发展。②提高工作场所健康素养,没有统一方法,要因地制宜。③健康素养涉及多方面,应多方协作努力。
(报告撰写人:贾晓东、朱珍妮)
1 论坛综述
本次论坛围绕“新技术与健康促进——健康素养如何能消除数字鸿沟和创建知识社会”这一主题展开研讨。
提升民众健康素养,是提高全民健康水平最根本、最经济和有效的措施之一,也是社会文明与进步的重要标志。传播正确的健康知识,倡导文明健康的生活方式,需要创新技术和交流平台。同时,政府部门与之相应的公共卫生策略的制定及实施可从根本上保障民众健康。
巴拿马卫生促进总干事Omaira Tejada de Diaz博士介绍:巴拿马近年来从法律层面切实保障妇女儿童及残疾人的权益,建立非传染性疾病及其风险因素预防与整体控制的国家战略,形成了跨部门交流、全社会参与的健康促进模式,产生了积极的效应和成果。
马尔代夫国务部长胡赛因·拉什德则强调:要实现数字技术网络的全覆盖,让边缘地区民众以及弱势群体也能从中受益,确保农村和城市平等受益;开发了一套家庭医生系统,并在2016年启动的数字技术十年规划中,强调其在健康领域中的应用。马尔代夫在刚刚经历的一场缺水危机中,卫生部门以短信、微信的形式引导民众找到安全水源。
非传染性疾病全球协调机制工作组联合主席、中国心血管病中心主任助理蒋立新认为:民众的健康素养低下是目前心血管疾病治疗费用居高不下的主要因素;建议通过继续教育等方式提高基层卫生从业人员的专业水平,搭建远程教育和会诊平台;用简单平实的语言和丰富多样的传播手段向知识水平较落后的人们传播健康知识,切实改善中国人口健康素养。
新加坡健康促进委员会执行总裁Zee Yoong Kang介绍:新加坡不仅在义务教育中涵盖健康素养教育,并且确保在离开学校后能继续获取健康知识。新加坡还建立了官方健康网站“HealthHub.sg”,整合来自全国所有医疗服务提供商的数据,为居民提供个人健康管理、健康信息等一站式服务。
2 论坛共识
①智能手机的普及、可穿戴式设备的应用,可为长时健康监测和数字化健康网络覆盖创造有利条件。②会议强调,利用新技术为国民提供更多、更优质的卫生保健服务,将是未来健康促进的重要手段。③促进全民健康最基本的手段是预防,而提高民众健康素养是预防的重要环节。
3 论坛建议
①今后能提出更具体、操作性更强的方案,如规范血糖、血压的动态监测,细化社区和大医院的会诊流程,切实建立起医疗健康基础的全覆盖体系。②建立更具体的措施,规范民众健康知识的获得渠道,避免一些不良导向的负面影响。
(报告撰写人:贾伟平、包玉倩、杨颖)
1 论坛综述
饮水与卫生的意识提高与改进有助于获得健康的生活。目前,全球有很多人没有清洁饮用水和环境卫生保障,在饮水与卫生的提供方面农村与城市之间有巨大的鸿沟与差异。这对可持续发展目标来说是非常大的挑战,需要利益相关者不断地参与进来,共同努力,帮助实现饮水与卫生保证,从而全面实现可持续发展目标。本次论坛会议讨论了健康意识和饮水与卫生之间的联系,以及如何通过它们的互相促进,改善人们的生活。通过一些案例汲取成功经验,并探讨当前存在的挑战和问题以及如何开展下一步工作。
在过去的几十年中,尼泊尔在消毒和卫生保健方面取得了长足的进步。政府给予水供应和水卫生部门资金的支持,促进多部门协作,加强社区志愿者参与工作,在全国推广宣传教育活动,保证了尼泊尔的卫生和健康饮水。然而,在实施过程中,尼泊尔还面临着各种挑战:跨部门协作的组织协调、水质的保障、城市化进程以及自然灾害等。
一些地区的医疗设施无法获得足够的水资源,医疗废弃物处理不当也对职业环境和公共健康带来威胁。另外,城市产生的废物含有很多有害物质,包括放射性活性物质,这对环境有很大的影响。这就是强调水和卫生(WASH)项目的服务需要提高的原因。WASH项目对感染防控非常重要,有助于实现全球健康的目标,通过WASH项目提供水和卫生条件,如水、水池、洗手液、肥皂,加强对医疗废弃物的处理。在全球范围内推出了绿色和健康的医院项目,目标是能够成为一个非常具有活力的、具有良好生态的社区,让医院尽可能的减少因为医疗领域的操作而对环境带来的影响。此外,还开展会员服务,召开网络会议以及开展与WASH项目有关的案例讨论等。
要让学校变成更为健康的环境。学校作为传播健康的场所是非常重要的,但是全球有1/3的学校没有很好的健康卫生服务。要利用学校开展学生卫生和饮水的健康教育,提供专业的服务和指导。对学校要有实实在在的投入,通过安装卫生功能设施,让孩子们边做边学,通过打造简单的、可拓展的、可持续性的、系统性的框架来推动项目的实施。
2 论坛共识
①保证健康饮水和卫生环境,提高饮水和卫生意识,实现可持续发展的目标。②加强利益相关方的合作,确保各部门之间协同增效。
3 论坛建议
①国家层面制定政策,政府发挥牵头作用,充分调配资源。②增强领导力、决策力及问责力,明确各方的具体需求,及时、切实解决项目开展中的各种问题,推动项目的实施。③加强社区参与,推广宣传教育。
(报告撰写人:许慧慧、张江华)
1 论坛综述
本次论坛主要针对健康素养如何帮助实现全面健康覆盖,获取优质卫生保健服务等问题展开研讨和发言。
Diane Levin-Zamir分享了健康素养及其对健康促进干预和结果的影响,重点介绍了以色列Clait卫生保险体系健康素养行动。使用欧盟健康素养评价工具来评估以色列国民健康素养情况,反映出以色列整体的健康素养水平较高。他提出:在行动中,需要聚焦于机构层面,并注意卫生系统中的文化适应性。他以糖尿病项目为例,阐述如何通过增权和自我管理,以及媒体等载体来提升健康素养。
Rafael Obregon Galvez分享了全面健康覆盖背景下促进健康素养成功的传播策略与合作机制,强调健康素养的分层概念,赋予社区权利以参与社会与行为改变。他以中国、印度和利比里亚的案例来说明健康素养的分层概念,并通过数据监测来说明健康素养的提高对全面健康覆盖的影响。
叶旭春教授介绍了中国从2008年发布政府公告,开展全国范围的中国健康素养调查,并通过开展多项健康促进活动以提高居民健康素养和促进健康生活方式。此外,通过上海、浙江、江苏等8家医院的调查,发现健康素养和患者参与意愿之间呈相关关系,态度、支持、信任和健康素养直接影响患者参与意愿,间接影响患者参与行为。
Gareth White从卫生经济学角度来分析健康素养对人力资本、全面健康覆盖服务的影响。介绍了毛里求斯在社会保障、教育和健康领域加大公共财政支出后流行病等方面的改变情况;健康教育的起源与原则,重点说明了行动合作伙伴的重要性;他以乳腺癌为例,提出通过建立合作技术网络平台来扩大服务覆盖面。
Suwith Wibulpolprasert聚焦于提高健康素养行动和全面健康覆盖服务利用,分析了服务质量改善计划、农村健康志愿者、社区全面健康覆盖基金等在泰国健康素养提高和全面健康覆盖中的作用,强调行为改变比信息获取更重要。提出以5E模式(教育、工程、经济、强制执行、赋权)来综合提高素养,进而产生改变和开展行动。
2 论坛共识
①全面健康覆盖需要提高全民健康素养,提高健康素养可以促进全面健康覆盖。
②健康素养远不是能读懂宣传册和预约医生,而是扩大人们获取健康信息的途径,提高有效使用健康信息的能力,健康素养对提高人们的能力至关重要。
③关于健康素养促进全面健康覆盖的关键措施,包括:加强卫生体系不同层面的互动与重要健康素养;加强以社区为基础的卫生系统与包含发展与人道主义工作的社区参与计划;通过与关键行业和利益相关者合作使得个人与社区参与进来;通过政策和投入缩小健康素养提高过程中的健康教育和传播差距,确保有利于实现全面健康覆盖。
3 论坛建议
①鼓励健康教育者和医务人员参与健康素养提高工作;建立医患信任关系和卫生技术合作网络;增加健康素养宣传范围和接受度;扩大全面健康覆盖范围。
②应用层面包括3个方面:1)医院照护方面,可以通过移动医疗技术提升患者的健康素养;2)健康社区方面,健康教育工作者、家庭医生应该帮助患者建立更好的健康意识,提升素养,促进更好地参与自我保健管理;3)健康中国2030方面,促进公众健康素养,有利于全面健康覆盖及高质量的卫生保健。
③操作层面包括5个方面:1)建立健康全面覆盖准则,要求满足健康素养适宜的服务需求;2)有针对性的健康素养干预可以帮助达成健康结果;3)文化适宜性是健康教育和健康促进最佳案例中的必要关键点;4)开展健康素养监测和评价工作,以了解进展和区分风险;5)将健康素养融入公共卫生和健康政策是克服挑战和确保可持续性发展所必须的。
④强调行动改变比信息获取更重要,即通过教育(创造知识)—工程(利用研究和技术)—经济(财政激励)—强制(规制)—授权(参与,公共意识)5E干预模式,从而促进素养转变为改变和行动。
(报告撰写人:胡善联、何江江)
1 论坛综述
论坛主要围绕降低孕产妇和婴幼儿死亡率、赋予妇女生殖健康权利促进生殖健康等方面进行了交流与讨论。在促进新生儿健康方面,介绍了产时保健、对新生儿早接触(妈妈第一时间给宝宝的第一次拥抱)、早吸吮、早产儿、病患儿童的母乳喂养等举措的信息,展示了这些举措对提高母乳喂养率和降低新生儿死亡率的效果。在促进妇女生殖健康方面,提出赋予妇女应有的权利,强调了健康教育与健康促进的重要性,介绍了如何提高妇女受教育水平、如何提供可以被妇女消化吸收的卫生信息、如何在实践应用中强化其理解、如何让男性参与到妇幼保健实践中等;强调了健康教育和健康促进的相关要求,包括传播信息的简明扼要、对不同人群的针对性和互动性、触及心灵的对话交流、男性参与、对青少年的关注、学校教育等;强调了卫生政策对人群健康的巨大效应,要将妇女儿童权益加入到国家发展规划中。
2 论坛共识
①妇女儿童健康是人类可持续发展的前提和重要基础,需要列入国家发展规划,并提供相关卫生政策保障。
②早接触(给妈妈第一时间拥抱新生婴儿)、早吸吮是促进母亲与新生婴儿建立早期亲密联系和母乳喂养成功的重要举措。
③健康教育与健康促进非常重要,应该引起全社会的关注和合作,提高妇女文化素养和健康素养。需要有很好的项目去探索可及性和有效性;需要关注青少年教育和健康;需要强调男性参与。
3 论坛建议
①将本届全球健康促进大会重视妇幼保健和生殖健康的共识,融入到贯彻落实“健康中国2030规划纲要”的具体实践中,扬长避短、锐意进取,不断提升上海市妇女儿童保健管理和服务水平。
②创造和争取一切有利时机,走到国际舞台上宣扬和推介妇幼保健的“上海模式”“上海经验”“上海水平”,在密切交流中展现上海妇幼健康在世界文明发展中的一席之地。
(报告撰写人:朱丽萍、李善国)
1 论坛综述
地方性传染病对大众的健康带来了严重危害,健康促进工作对传染病的防控具有非常重要的意义,传染病健康促进是推进全球健康可持续发展目标不可或缺的重要部分。本次论坛生动地展示了英国、斯里兰卡和中国在传染病健康促进方面所取得的成功经验和成果。
英国公共卫生中心主任Kevin Fenton介绍了英国在艾滋病和肝炎健康促进工作方面的经验。他介绍了英国的艾滋病流行病学特征以及在防病过程中遇到的困难;英国制定因地制宜的艾滋病防控政策,采取积极控制艾滋病的措施,通过媒体介入、社区动员、个体参与等多种手段,鼓励创新的健康促进模式,推进HIV健康促进项目。其次,他还介绍了英国通过落实预防措施、鼓励病毒检测、积极治疗丙肝患者等举措在丙肝健康促进工作中所获得的成绩。他总结了英国传染病健康促进模式的特点,主要有以下5个方面:基于实证、灵敏灵活、关注焦点、政策支持、鼓励创新。
斯里兰卡凯拉尼亚大学的Nilanthi de Silva教授主要介绍了斯里兰卡在麻风病、淋巴丝虫病、疟疾等热带传染病健康促进方面的经验。斯里兰卡关注贫穷群体,增加卫生投入,借助多种宣传手段,提高健康素养,推进全民服药项目,取得了令人满意的健康成果。1995年,斯里兰卡获得WHO授予的消除麻风病的证书;2016年又获得了消除淋巴丝虫病和疟疾的证书。他强调了学校在健康促进方面的重要作用,并总结了抗击传染病是上海宣言的重要方面,提高健康素养将有助于防控传染病。
作为中国的第一位女性艾滋病宣传代表,著名演员蒋雯丽女士介绍了拍摄艾滋病患者纪录片、发行艾滋病防控主题书籍、各种名人公益活动等多个难忘的艾滋病宣传经历,介绍了我国艾滋病宣传工作所取得的成果。
最后各位发言人回应了关于传染病干预人群、疾病歧视、学校健康促进等话题的提问,充分肯定了传染病健康促进工作的意义和现阶段取得的成果的同时,也讨论了未来需要关注的问题以及应对。
2 论坛共识
①健康促进对于传染病控制意义重大。传染病的健康促进致力于让全人群以及高危群体了解传染病的知识,更便捷地获得专业的健康指导和帮助,并促使人群自觉地采取有效的防护措施。
②学校在健康促进工作中作用重要,而且需要关注弱势群体和高危人群,期望消除疾病歧视现象,让更多学者和名人加入宣传队伍。通过全社会动员,让整个社会参与其中,用积极的心态面对传染病防控的困难,让更多的感染者加入主动配合治疗的行列,将健康理念渗透到教育领域,让更多的年轻人从中学开始就获得健康的知识。
3 论坛建议
应用领域现代化的数字媒体手段开展健康促进活动,将信息及时有效地传递给大众;关注弱势群体和高危人群,将健康教育渗透到各个年龄层;关注学校和学生,将健康教育提到教育领域;消除疾病歧视,改变感染者因为羞耻心而拒绝治疗的心态;期待更多学者和公众人物参与其中。
(报告撰写人:潘启超、朱奕奕)
10.16117/j.cnki.31-1974/r.201703012