如何改善心血管内科护理中的不安全因素

段亚丽

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）02--01

心血管内科相较于其它科室而言，不仅疾病种类繁多，也是医疗风险的高发地。一直以来，心血管内科便是医院所有科室之中因护理问题引发争议和法律纠纷较多的科室之一。针对于此，本文旨在分析心血管内科护理中的不安全因素，以寻求预防措施和改进方法来提升护理质量，增强护理人员的抗风险能力，降低心血管内科护理纠纷发生率。选取80例心血管病患者为研究对象，回顾性分析其临床护理资料，整理护理过程中存在的不安全因素，现将其报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月一2016年10月我院心血管内科患者80例作为对照组，选取2015年11月一2016年10月收治的80例作为研究组。研究组中男52例，女28例，年龄45一77岁，平均年龄（59.8士10.3）岁。对照组男45例，女35例，年龄46一81岁，平均年龄（62.7士11.2）岁。两组患者的一般资料对比，P>0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组给予常规的护理。研究组在对照组的基础上，分析对照组患者的病例资料，对存在的不安全因素的原因、种类及出现的情况，进行重点护理，并对患者的需求进行收集，综合医护人员的相关意见，以尽可能的使护理的安全性提高，制定出安全的防范措施，并在研究期间应用于研究组。对比两组患者不护理风险发生情况，并对不安全因素进行分析。1.3统计学方法

采用SPSS17_0统计学软件，计数资料以率的形式表示，采用χ2检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组护理出现风险事件的发生情况

研究组出现4例风险事件，发生率为5.0%，对照组出现风险事件35例，发生率为43.8%，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组发生风险事件的不安全因素对比

两组患者发生风险事件的不安全因素均是患者自身、护士及管理，其中研究组因护士发生风险事件的发生率低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3.讨论

随着人们生活习惯的改变，心血管疾病的发生率越来越高，对人们的生活质量产生了一定的影响。在对患者进行疾病治疗时，护理质量对于患者的疾病治疗效果产生一定的影响，如某些护理工作中出现的某些不安全因素，影响了患者的治疗，因此针对这些不安全因素进行一定的改良。本研究结果显示，护理人员因素、患者自身因素是影响心血管患者护理安全的重要因素，本部分对相关因素进行了详细分析，同时提出了相关应对措施。

3.1 加强护患沟通和交流

加强护患之间的沟通和交流，态度诚恳，对患者及家属不懂的间题应耐心解释、安慰，减轻患者心理负担此外，医护人员也应多关注患者的住宿和饮食状况，多陪伴患者聊天、锻炼，以人为本，更能得到患者及家属的信任和理解在护理过程中，护理人员也应加强患者的医疗教育，多和患者相互交流，及时听取意见和建议，改进}L}血管护理过程中的不安全因素。

3.2 加强护理人员的职业操守和医护素养

医护人员应加强职业再教育，普及医疗护理的相应法律知识因此，医护人员能及时重视护理过程中出现的医疗纠纷，并使用法律捍卫自己的合法权利，约束和规范本身的护理行为，对出现的不安全因素进行及时讨论、分析和总结，发现原因并提出相应的预防和改进对策，完善心血管内科护理进程。提高医护人员的护理素养，加强護理操作的再教育和培训：及时更新医护人员的理论知识，加强器诫操作规程，扎实心血管内科护理的基本功训练，特别是；心电监护仪、除颤器的规范使用，预防科室器械操作中的不安全因素。3.3加强医院的软硬件设施

实力对医院环境进行改善，减少医源性噪音，为患者提供良好的疗养环境；此外，重视科室经常使用的医疗器械维护与维隆，保证器械的完备性和可使用性；另外，实际发放患者的医疗费用清单，让患者和家属详细掌握用药情况，安心治疗和修养，。

总而言之，通过分析对照组在护理中发生风险事件的原因，制定相应的防范措施应用于研究组，使得研究组风险事件的发生率降低，其中因护士因素发生的风险事件的发生率低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。在本组研究结果中还发现，患者自身、护士以及管理是发生风险事件的主要因素，具体如下：（1）患者自身因素：由于疾病本身是不可控的，加上心血管病病因较复杂，病情发展快，随时都可能会发生危及生命的事件；患者对自身疾病的知识了解有限，而且在治疗过程中因病情引起的焦虑情绪，也会影响到医护人员的工作进展，增加风险事件的发生。（2）护士因素：伴随着心血管科收治的病例增多，护理人员的工作量及护理难度也加大，给护士心理上带来极大的压力，又缺少足够的休息时间，使得护理效果也受到影响。（3）管理因素：由于患者较多，病房的分布过于密集，管理制度不够严密，病情的变化不能够被及时发现。

参考文献：

[1]关薇.基于护理风险管理在心血管内科、呼吸内科护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2016（04）

[2]多淑芹.心血管内科患者住院期间常见安全问题及护理措施探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016（10）