超声造影诊断鉴别乳腺良恶性肿块的效果

瓦增成

摘要：目的 对超声造影诊断鉴别乳腺良恶肿块的效果予以探究并剖析。方法 此次研究中，随机选取乳腺肿块患者共44例作为实验对象，均为我院自2014年5月～2015年4月所接收，结合患者的临床资料，对其实施超声造影诊断检查，根据检查结果进一步鉴别肿块的性质。最后最后对肿块进行手术切除，结合病理学检查，对照分析超声诊断的具体情况。结果 与临床病理对比分析，超声造影诊断检出率为95.45%，病理学检出率为97.73%，组间无明显差异，（P>0.05），二者吻合度比较高，表明超声影像在鉴别乳腺肿块良恶性病变时具有较高的应用价值。结论 临床上针对乳腺肿块的良恶性进行分析后得出，超声造影诊断鉴别以较高的诊断率，与病理结果吻合度高，为患者后期治疗提供了较高的医学价值，非常值得普及和推广。

关键词：超声造影；诊断；乳腺肿块

近年来，随着医疗科技的迅猛发展，超声造影技术的应用范围越来越广泛，为临床疾病的诊断和治疗提供了较高的医学价值[1]。文中以实验探究的形式，探究了超声影像在乳腺良恶肿块诊断中的具体情况，为尽早遏制肿块的蔓延和生长，提供了积极的意义，促使患者尽早确诊，并接受治疗，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取乳腺肿块患者共44例作为实验对象，均为我院自2014年5月～2015年4月所接收，患者年龄分布范围是：23～56岁，年龄（38.2±2.4）岁，结合患者的临床资料，进一步诊断肿块的良恶性。

1.2方法 对所有患者均使用的仪器设备为PHILIPSIU22超声诊断仪，该仪器设备中，探头的频率为4.5～7.5 MHZ，探头型号为L9-3之后取六氟化硫1支，用5 ml生理盐水将造影剂配成微泡混悬液后，震荡并抽出2.5 ml作为造影剂，之后在影像人员的帮助下，取患者仰卧位，经肘部浅静脉注入体内，再推注生理盐水10 ml。患者将乳房部位充分暴露，使用超声影像探头进行全面扫描检查，具体按照顺时针的方向对乳房的象限与乳晕位置进行探查，注意在检查过程中，影像人员要对乳房进行仔细扫描检查，观察乳腺部位的回声，乳腺结构、血流情况、皮下脂肪组织等，之后启动造影成像技术，调整好造影模式后，静置观察大约5 min，以便参照临床病理学进行确诊。

1.3观察指标 观察造影动态，肿块内造影剂微气泡的分布情况、血流特点及肿块周围组织等，并做好相关数据信息的记录工作。

1.4统计学处理 文中涉及数据均在SPSS 20.0专用软件中输入，组间计量数据的表示和检验[（x±s），t]组间计数资料的表示和检验[（%），χ2]，若P<0.05差异有统计学意义，反之，则不具备任何意义。

2 结果

诊断中对所有患者实施超声造影检查，将其结果与病理学进行分析对比，超声造影剂检查的检出率为95.45%，病理学分析的检出率为：97.73%，组间无明显差异，（P>0.05）。足以说明超声造影检查与病理学之间的吻合度比较高，证明超声造影剂检查良恶性病变的准确性，值得为临床患者提供诊治参考，见表1。

3 讨论

临床研究表明：乳腺肿块属于临床上发病较高的妇科疾病，一般情况下，乳腺肿块位于外上象限最为常见，其次是乳头、乳晕区和内上象限，临床上该病大多无自觉症状，且无明显、无典型表现，一般患者是在无意中发现，但是，由于肿块生长的速度非常快，还会对周围组织构成一定的侵及，严重影响了患者的日常生活，加之该病经治疗后，仍然存在復发的可能，亦给患者造成了巨大的心理负担[2]。这种情况下，为了尽早遏制肿瘤的蔓延和生长，及时、有效的诊断和干预颇为重要，尽可能做到早发现、早诊断、早治疗，提高乳腺良恶性肿块的治愈率。

由于传统的超声诊断主要是根据患者肿块的形态、周围组织及内部回声情况进行诊断，最终的诊断检出率比较低，医学影像技术的高速发展，超声造影作为一种新型诊断手段，其应用范围越来越广[3]。超声造影剂是一种功能性成像，可反映出乳腺肿块的具体病变，从微循环水平上反应脏器及肿块灌注的情况，提高检出率。诊断时通过与人体组织之间的相互作用，获得有关病理及生理的相关信息，呈现出无创性、操作简单、安全可靠，且可以反复多次检查等为特征，不仅能够取得多种方位的断面图像，而且能够根据声像图的特点对病灶进行定位和测量分析等，基于这些优越性，临床将其应用于乳腺肿块患者的诊断中，能够具体分辨出患者肿块的良恶性，并且以较高的检出率，对于病理确诊有较高的医学应用价值[4]。结合本次实验研究结果显示：超声造影诊断的检出率为95.45%，病理学分析的检出率为97.73%，（P>0.05），足以说明超声造影检查与病理学之间的吻合度比较高，证明超声造影剂检查良恶性病变的准确性，值得为临床患者提供诊治参考。

综上，临床上针对乳腺肿块的良恶性进行分析后得出，超声造影诊断鉴别以较高的诊断率，与病理结果吻合度高，为患者后期治疗提供了较高的医学价值，非常值得普及和推广。

参考文献：

[1]常才，陈敏，范亦武.常规超声联合超声造影与单纯常规超声对乳腺良恶肿瘤鉴别价值的比较[J].肿瘤影像学，2012，21（3）：182-185.

[2]张露，周平，邓金.常规超声与声脉冲辐射力成像鉴别诊断乳腺肿块良恶性的对比研究[J].中国医学创新，2013，10（6）：100-103.

[3]Y J Huang，J T Liao，Y Xiao.Evaluation of two-dimensional and color Doppler ultrasonography in diagnosis of peritoneal mesothelioma[J].Hunan yi ke da xue xue bao = Hunan yike daxue xuebao = Bulletin of Hunan Medical University， 2000，25（4）：391-392.

[4]Mo-yan Liu，Xiang-mei Chen，Xue-feng Sun，et al.Validation of a differential diagnostic model of diabetic nephropathy and non-diabetic renal diseases and the establishment of a new diagnostic model[J].Journal of diabetes，2014，06（6）：519-526.

编辑/翟辰万