参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭疗效分析

赵飞

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.01.117

[摘要] 目的 分析参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭的疗效。 方法 方便选取该院2011年1月—2016年1月该院收治的65例慢性心力衰竭的患者，随机分为对照组和观察组两组，对照组32例，观察组33例。对照组慢性心力衰竭患者采用洋地黄类药物序贯治疗，而观察组慢性心力衰竭患者在使用洋地黄序贯治疗的基础上，加用参麦注射液进行治疗，然后观察两组患者的治疗效果和临床体征。 结果 经过治疗之后，观察组慢性心力衰竭患者的C反应蛋白和左室射血分数分别为（8.91±0.43）mg/L及（54.26±5.46）%均优于对照组慢性心力衰竭患者（P<0.05）。 结论 针对慢性心力衰竭患者，采用参麦联合洋地黄序贯的方式进行治疗的效果显著。

[关键词] 参麦；洋地黄序贯；慢性心力衰竭；疗效分析

[中图分类号] R541.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）01（a）-0117-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of Shenmai combined with digitalis sequential treatment of chronic heart failure. Methods Convenient selection a hospital in Januarg 2011 to January to 65 patients with chronic heart failure patients in our hospital were randomly divided into control group and observation group two groups， the control group of 32 patients， 33 cases of observation group. The control group of patients with chronic heart failure using digitalis drugs sequential treatment， the observation group of patients with chronic heart failure based on the use of digitalis on the sequential therapy， plus Shenmai injection treatment， and the therapeutic effect was observed between the two groups and clinical signs. Results After treatment， the observation group with chronic heart failure patients with left ventricular ejection fraction and C-reactive protein were （8.91 ± 0.43）mg/L and （54.26 ± 5.46）% than the control group of patients with chronic heart failure （P <0.05）. Conclusion In summary， for patients with chronic heart failure， digitalis sequential use shenmai joint approach to the treatment effect is remarkable.

[Key words] Shenmai； Digitalis sequential； Chronic heart failure； Efficacy analysis

慢性心力衰竭是生活中非常常見的一种心肌损伤，这种病症发病原因一般是由于心肌病、心肌梗死以及炎症等各种原因所引起的，会造成心肌功能和结构的重大变化，最终会导致心室泵血或者丧失充盈功能[1]。治疗慢性心力衰竭的目标不仅仅局限在提高生活质量和改善临床症状，更重要的是防止或者延缓心肌重构的发展，降低患者的死亡率和住院率[2]。参麦联合洋地黄序贯能够有效地提高患者的心脏功能，缓解患者的临床体征，在临床治疗慢性心力衰竭上有着不可替代的地位[3]。故此，该研究方便选取2011年1月—2016年1月该院收治的65例慢性心力衰竭的患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的65例慢性心力衰竭的患者，随机分为对照组和观察组两组，对照组32例患者，观察组33例患者。对照组：该组共32例慢性心力衰竭患者，男女比例为19：13，平均年龄为（49.50±1.50）岁，平均病程为（6.15±0.5）年。观察组：该组共33例慢性心力衰竭患者，男女比例为18：15，平均年龄为（50.50±1.25）岁，平均病程为（6.50±1.25）年。两组慢性心力衰竭的基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组慢性心力衰竭患者在治疗前均需要检测血压、血脂、心率、肝肾功能以及电解质，并注意观察其不良反应。对照组：对照组慢性心力衰竭患者采用常规的心力衰竭治疗，利尿剂、血管转换酶抑制剂，缓解期需要口服地高辛片（批准文号：国药准字H31020678；规格：0.25 mg×100 s；给药途径：口服），急性期需要静脉注射毛花苷丙（批准文号：国药准字H31021070；规格：0.4 mg/2 mL；给药途径：静脉注射），治疗7 d。观察组：观察组慢性心力衰竭患者，在常规的抗心力衰竭的基础上，联合使用中药参麦注射液（批准文号：国药准字Z1302 0888；规格：10 mL×5支；给药途径：静脉注射）10 mL，1次/d，7 d为1个疗程。

1.3 观察指标

对两组慢性心力衰竭患者，按照不同的治疗方式，实施对应的治疗方案，观察两组慢性心力衰竭患者的C反应蛋白、左室射血分数以及临床体征。

1.4 统计方法

研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，患者的C反应蛋白和左室射血分数的表示均使用计量资料（x±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 治疗结果

2.1 两组患者的C反应蛋白比较

经过治疗之后，观察组慢性心力衰竭患者的C反应蛋白明显优于对照组慢性心力衰竭患者的C反应蛋白。具体结果如表1所示。

2.2 两组患者的左室射血分数比较

经过治疗之后，观察组慢性心力衰竭患者的左室射血分数明显高于对照组慢性心力衰竭患者的左室射血分数。具体结果如表2所示。

3 讨论

慢性心力衰竭是器质性心脏病死亡的最主要原因，是心脏病的晚期阶段[4]。发病人群多集中于中老年患者，发病率在1.50%～5.70%，并且呈现逐年上升的趋势[5]。这种病症是各种功能性疾病或者心脏结构导致心室射血能力受损而引发的综合征。因为心室的收缩功能下降，心脏的排血量不能满足机体代谢的需要，从而出现体循环淤血[6]。慢性心力衰竭的基础性常规治疗虽然可以在一定程度上控制临床症状，降低死亡率[7]。但是与现代医学领域最常用的参麦联合洋地黄序贯的治疗方式相比，效果则显得相对逊色[8]。参麦注射液源于古时候的药方“生脉散”，具有补充元气，补心复脉的功能。这种药物的主要成分为麦冬和红参这两种药材，用于治疗冠心病、病毒性心肌炎以及慢性心肺病等具有很好的效果，并且可以改善心、肝以及脑部等重要器脏的供血功能、抗凝作用以及微循环[9-10]。参麦联合洋地黄序贯能够有效地改善冠脉流量，增加机体的耐缺氧能力，减少心肌的耗氧量，并且能够很好地保护心肌细胞和抵抗心率的失常，提高患者的运动耐力[11-12]。

经过该次的调查研究，观察组慢性心力衰竭患者的C反应蛋白和左室射血分数分别为（8.91±0.43）mg/L及（54.26±5.46）%，明显优于对照组慢性心力衰竭患者的C反应蛋白和左室射血分数（P<0.05），说明了给予患者参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭可改善患者的炎性指标，提高心室功能，以此提高临床疗效。郭立等学者[13]在《参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭25例疗效观察》一文中，慢性心力衰竭在接受参麦联合洋地黄序贯治疗后，其CRP及LVEF分别为（10.01±0.56）mg/L及（50.5±5.2）%的结果基本一致，说明了采用参麦联合洋地黄序贯的方式进行治疗，能够进一步降低心力衰竭患者血液中的C反应蛋白，提高左室射血的分数，改善心功能，值得在临床治疗中广泛推广和使用。

[参考文献]

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[12] 周运东. 香丹联合参麦注射液治疗肺心病心力衰竭的60例疗效观察[J]. 中外医疗，2010，29（29）：126.

[13] 郭立，朱晓菡，周艳丽.参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭25例疗效观察[J].中国实用医药，2012，7（30）：145-146.

（收稿日期：2016-10-09）