用沙丁胺醇和布地奈德对老年急性支气管炎患者进行雾化吸入治疗的效果观察

吴应和

（琼中黎族苗族自治县湾岭镇乌石卫生院内科，海南 琼中 572911）

支气管炎是临床上较为常见的一种呼吸道感染性疾病，多发生于婴幼儿及老年人。此病患者可出现呼吸不畅、喘憋、发热和咳嗽等症状[1]。相关的文献指出，用沙丁胺醇和布地奈德对老年急性支气管炎患者进行雾化吸入治疗能够显著改善其肺通气功能，缓解其支气管痉挛的症状。为了进一步分析用沙丁胺醇和布地奈德对老年急性支气管炎患者进行雾化吸入治疗的临床效果，笔者对琼中黎族苗族自治县湾岭镇乌石卫生院接诊的80例老年急性支气管炎患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年5月至2017年5月期间琼中黎族苗族自治县湾岭镇乌石卫生院接诊的80例老年急性支气管炎患者作为研究对象。将其随机分为参考组和雾化组。参考组40例患者中有女20例，男20例；其年龄为60～79岁，平均年龄（70.3±17.6）岁；其病程为1～6天，平均病程（3.5±2.9）天。雾化组40例患者中有女19例，男21例；其年龄为61～79岁，平均年龄（71.5±17.3）岁；其病程为1～7天，平均病程（3.9±2.0）天。两组研究对象的性别构成比、年龄和病程等资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

为两组患者均采用常规疗法进行治疗，包括使用抗生素对其进行治疗、对其进行吸氧治疗和吸痰治疗等。在此基础上，采用沙丁胺醇和布地奈德对雾化组患者进行雾化吸入治疗。治疗方法是：将1ml的沙丁胺醇（批准文号：国药准字H20053412，生产厂家：浙江常州亚邦制药有限公司）和2ml的布地奈德（批准文号：国药准字H20090903，生产厂家：澳大利亚阿斯利康有限公司）加入到雾化泵中，然后使用一次性雾化器面罩对患者进行雾化吸入治疗，每天治疗3次，连续治疗14 d。

1.3 观察指标

对比分析治疗后两组患者喘憋症状消失的时间、咳嗽症状消失的时间、住院的时间、病情痊愈的时间和不良反应的发生情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS15.0软件处理本文中的数据。患者喘憋症状消失的时间、咳嗽症状消失的时间、住院的时间、病情痊愈的时间等计量资料用（±s）表示，采用t检验，不良反应的发生率等计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者喘憋症状消失的时间、咳嗽症状消失的时间、住院的时间和病情痊愈时间的比较

治疗后，雾化组患者喘憋症状消失的时间、咳嗽症状消失的时间、住院的时间和病情痊愈时间的平均值分别为（3.52±0.91）d、（3.46±0.87）d、（4.06±1.02）d、（7.06±1.68）d，参考组患者喘憋症状消失的时间、咳嗽症状消失的时间、住院的时间和病情痊愈时间的平均值分别为（8.82±2.34）d、（7.91±1.89）d、（7.42±1.76）d、（10.53±2.71）d，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者喘憋症状消失的时间、咳嗽症状消失的时间、住院的时间和病情痊愈时间的比较（d，±s）

表1 两组患者喘憋症状消失的时间、咳嗽症状消失的时间、住院的时间和病情痊愈时间的比较（d，±s）

注：与参考组相比，*P＜0.05。

组别 例数 喘憋症状消失的时间咳嗽症状消失的时间 住院的时间 病情痊愈的时间参考组 40 8.82±2.34 7.91±1.89 7.42±1.76 10.53±2.71雾化组 40 3.52±0.91 3.46±0.87 4.06±1.02 7.06±1.68

2.2 两组患者不良反应发生情况的比较

在治疗期间，两组患者均未出现严重的不良反应。

3 讨论

支气管炎是临床上较为常见的一种呼吸道感染性疾病。此病主要是由于呼吸道合胞病毒感染引起的，其患者多为老年人。支气管炎患者可出现支气管痉挛、发热、咳嗽、喘憋等症状[2]。

沙丁胺醇属于选择性β2受体激动剂，具有抑制组胺等致过敏性物质的释放、缓解支气管痉挛等作用。布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素类药物。此药可增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，从而可起到抑制免疫反应和减少抗体合成等作用[3]。有研究指出，为支气管炎患者雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德可使药物直达其病灶，从而可有效地松弛其呼吸道平滑肌，缓解其支气管痉挛，促进其呼吸道内痰液的排除，改善其喘憋的症状[4-5]。本研究的结果显示，雾化组患者喘憋症状消失的时间、咳嗽症状消失的时间、住院的时间和病情痊愈的时间均短于参考组患者。在治疗期间，两组患者均未出现严重的不良反应。

综上所述，用沙丁胺醇和布地奈德对老年急性支气管炎患者进行雾化吸入治疗的效果较为理想，可显著改善其临床症状，且安全性较高。

[1]李淑芬,顾晓丽,吐尔尼沙·卡德尔,等.布地奈德、沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎[J].新疆医科大学学报,2010,33(8):902-903.

[2]张琳,朱小燕.布地奈德与沙丁胺醇联合泵雾化吸入治疗毛细支气管炎[J].现代中西医结合杂志,2011,20(35):4506-4507.

[3]黎媛.布地奈德及沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(32):4079-4080.

[4]金勇,付金云,海静,等.雾化吸入联合小剂量氨茶碱治疗毛细支气管炎疗效分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(23):5617-5618.

[5]李爱华.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎75例疗效观察[J].中国现代医生,2013,51(17):84-85.