天津市中小学生护眼健康教育的现况、分析与对策

来萌婧，高 俐

（1.天津市健康教育中心，天津 300171；2.天津医科大学，天津 300070）

天津市中小学生护眼健康教育的现况、分析与对策

来萌婧1，高 俐2

（1.天津市健康教育中心，天津 300171；2.天津医科大学，天津 300070）

随着人们生活质量的提高，健康教育工作逐渐受到重视，将“护眼工程”与天津市健康教育所的“健康素养示范校工程”项目相结合，对天津市中小学生护眼健康教育现状进行分析，进而发现问题，为今后改进、完善工作提供科学依据。

天津市；护眼；健康教育；中小学生

随着我国经济社会的发展、科学技术的进步、生活水平的不断提高，人们的生活方式也在发生着深刻的变化，健康成为全社会谈论的话题。青少年是未来的希望，他们的身体状况、心理状态以及学习和生活状况等逐渐被社会重视。青少年健康成长不仅依赖于社会为他们提供的健康环境和保障制度，更依赖于学校为他们的健康成长提供怎样的健康知识基础和健康环境基础。现代中小学生学业竞争压力大，使得学生用眼超出负荷，戴眼镜的“小博士”频频出现，视力低下的幼儿也较以前有所增加，这给青少年的正常活动造成了一定的影响。眼视觉的发育在出生至7岁时最为关键，要保证每个幼儿有一双明亮的眼睛，及时开展儿童眼保健工作，普及眼保健知识，改善用眼的不良习惯，能早期发现儿童眼部及视力异常，及时纠治[1]，健康教育对促进青少年的眼健康有重要意义。本文对天津市中小学生护眼健康教育工作展开调查，对部分中小学生进行健康教育，并调查分析我市中小学生的视力保健现状，从中发现问题，为今后开展健康教育工作提出建议和对策，并提供科学依据，现介绍如下。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

我市将“护眼工程”与天津市健教所的“健康素养示范校工程”项目相结合，2014—2015年两年期间，全市每年有60所学校参加上述活动，其中小学50所，中学10所。中小学总共受益人数达29 023人，其中小学25 271人，中学3 752人。本次研究对象就是这些受益学生。

1.2 方法

我们通过张贴护眼知识海报、观看护眼知识视频、讲课、眼保健操评比、手抄报评比、专题黑板报、发放小礼品等多种形式来吸引学生主动参与活动，关注眼睛的保护。通过统计的数据说明我市中小学护眼健康教育开展的现况，并对护眼健康教育活动进行效果评估，比较健康教育活动前后学生眼保健知识的知晓率。

2 结果

2.1 天津市小学2014—2015年护眼健康教育开展情况

（1）市区参加护眼健康教育培训的小学班级两年共353个，郊区共287个。调查显示，市区与郊区2014年、2015年和这两年参加护眼健康教育培训的班级总数比较，无显著性差异（P＞0.05），见表1。

表1 2014—2015年天津市参加护眼健康教育培训的小学班级分布[n（%）]

（2）市区小学参加培训的人数2014年为7 497名，2015年

为5 407名。结果显示，男生、女生人数比较，无显著性差异（P＞0.05），见表2。

表2 2014—2015年天津市市区参加健康教育培训的不同性别的小学生分布比较[n（%）]

（3）郊区小学参加培训的人数2014年为6 372名，2015年为5 995名。调查显示，女生参加培训的人数比例高于男生（P＜0.05），见表3。

表3 2014—2015年天津市郊区参加健康教育培训的不同性别的小学生分布比较[n（%）]

（4）2014年小学生参加健康教育培训采用大班授课方式的有235个班，采用小班授课方式的有184个班；2015年采用大班授课方式的有145个班，采用小班授课方式的有211个班。2014年市区和郊区健康教育培训设置有区别，市区采用大班授课方式的班级比例明显高于郊区（P＜0.05），2015年市区和郊区健康教育培训的设置与2014年完全不同，郊区采用大班授课方式的班级比例明显高于市区（P＜0.05）。具体见表4。

2.2 天津市中学2014—2015年护眼健康教育开展情况

（1）2014-2015年参加护眼健康教育培训的天津市中学班级共109个。调查显示，2014年与2015年参加护眼健康教育培训的中学班级数比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表5。

表4 2014—2015年天津市不同地点的小学健康教育培训方式比较[n（%）]

表5 2014—2015年天津市参加护眼健康教育培训的中学班级分布比较

（2）中学生参加健康教育培训的人数2014年为1 791名，2015年为1 961名。调查显示，两年中男生参加健康教育培训的总人数比例高于女生（P＜0.05）；2014年和2015年男生参加健康教育培训的人数比例均明显高于女生（P＜0.05）。具体见表6。

表6 2014—2015年天津市不同性别中学生参加健康教育培训的人数分布[n（%）]

（3）2014年和2015年参加健康教育培训的中学采用大班授课方式的共有88个班，采用小班授课方式的共有41个班。2015年比2014年采用大班授课方式的班级比例高（P＜0.05），见表7。

表7 2014—2015年天津市中学健康教育培训方式比较[n（%）]

（4）调查显示，2014年活动后中学生对护眼知识的知晓率明显高于活动前（P＜0.05），2015年活动后中学生对护眼知识的知晓率明显高于活动前（P＜0.05）。具体见表8。

表8 2014—2015年天津市中学护眼健康教育活动的效果评估

3 讨论

本次护眼健康教育活动具有参加人数多、区域广泛的特点，通过本次调查，发现了在连续两年的工作中出现的一些情况，具体如下。

3.1 参加护眼健康教育培训小学的情况

（1）两年来参加护眼健康教育培训的小学班级比例比较，未见显著性差异（P＞0.05）。

（2）市区参加护眼健康教育培训的男女生人数比较，未见显著性差异（P＞0.05），郊区参加护眼健康教育培训的女生比例高于男生（P＜0.05）。提示我们应对郊区小学的男生给予足够的重视，进一步查找男生参加培训人数少的原因，从而解决问题，使学校、家长和学生本人明确培训的重要意义，促进合作，提高认识。

（3）调查发现，2014年市区和郊区健康教育培训设置有区别，市区采用大班授课方式的班级比例明显高于郊区（P＜0.05），2015年市区和郊区健康教育培训的设置与2014年完全不同，郊区采用大班授课方式的班级比例明显高于市区（P＜0.05）。该数据说明2014年和2015年培训课程的安排存在不稳定性、不均衡性，提示我们应对市区及郊区培训课程的设置进行调整，提出合理的计划和方案，进一步与校方沟通联系，根据学校情况安排和规划课程，充分利用学校资源，提高培训的效率。

3.2 参加护眼健康教育培训中学的情况

（1）两年来参加护眼健康教育培训的中学班级比例比较，未见显著性差异（P＞0.05）。

（2）两年来参加护眼健康教育培训的男生比例均高于女生（P＜0.05）。提示应进一步了解女生参加护眼健康教育培训人数少的原因，积极解决问题。

（3）2015年采用大班授课方式的班级比例高于2014年（P＜0.05），以每班50人参加培训计算，大班课的比例提高，学生参加培训的人数会相应增多，这样可用较集中的时间培训更多的学生，在节省人力、物力的情况下，使更多学生受益。应大力推广大班授课的方式，提高培训效率，扩大护眼健康教育培训的宣传规模。

（4）对中学生进行了护眼健康教育活动的效果评价，发现培训活动后学生对护眼知识的知晓率明显高于活动前（P＜0.05）。由此可见，中学生护眼知识缺乏，通过健康教育工作可以丰富中学生的护眼知识。

4 对策

（1）通过本次护眼活动我们发现，一方面，学生只注重学习自己的专业课知识，对自己的身心健康不够重视，对眼保健知识的求知欲不强；另一方面，学校对学生的身心健康缺乏关注，护眼的健康教育做得不够，学生缺乏获取护眼保健知识的途径。因此，学校应该进一步做好对学生的健康教育工作[1]，给学生提供多种获取知识的途径，如可请保健教师和眼科医生定期开办专题讲座，内容包括：视力不良对个人生活、学习、工作的影响；近视产生的机制和对身体的危害性；用眼卫生、合理膳食；体育锻炼对视力的影响等。学校还可通过举办视力保健知识竞赛活动、设立近视保健咨询室等途径来增强学生学习眼保健知识的欲望，并提供能了解相关知识的途径，提高学生对眼保健知识的知晓率。

（2）学校健康教育课程体系需要完善[2]，进一步明确健康教育课程的地位、在促进学生健康发展和提高学生学业成绩中的积极作用，并从理论与实践中构建学校健康教育课程体系。但是，目前健康教育的作用、健康教育课程的地位无论从实践层面还是从理论研究方面都处于弱势。学校担负着健康教育的重任，必须自觉转变观念、贯彻素质教育方针、树立健康第一的办学理念，以培养健康人才为学校的第一追求目标。

（3）加大社会健康教育的宣传力度，制定相关健康政策，落实好学校卫生工作条例规定的各项工作，加大学校健康教育师资培训的力度，将健康教育的责任落到实处。同时引入激励机制，对学校健康教育工作的效果进行评价。通过以上策略的落实，引导中小学生树立崇尚健康、远离疾病的健康观念，把“护眼工程”落实到每一位学生，倡导科学、文明、健康的生活方式，以此来提高中小学生的健康素质[3]。

[1]陈立字，邵亚环，林满治.不同健康教育方法的儿童眼保健效果比较[J].海峡预防医学杂志，2015，21（5）：108-109.

[2]张持晨，张玉静，郭丹，等．综合健康管理对医学生预防近视效果分析[J]．中国学校卫生，2014，35（4）：520-522.

[3]田本淳.健康教育与健康促进实用方法[M].北京：北京大学医学出版社，2005.

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1671-1246（2017）02-0125-03