现代病理学技术条件下特殊染色的应用价值

莫居容 梁开弟

海南省万宁市人民医院 病理科 571500

现代病理学技术条件下特殊染色的应用价值

莫居容 梁开弟

海南省万宁市人民医院 病理科 571500

特殊染色的对象为相应成分，通过染色的方式使细胞或组织中存在的病变现象、异常物质以及病原体等显示出来。特殊染色属于现代病理学技术内容，可以有效地显示出病态下组织、细胞以及器官的功能变化和结构变化，同时可以利用特殊染色的方式对疾病进行有效诊断，进而为临床治疗提供可靠依据，所以在现代病理学技术条件下应对特殊染色的应用予以重视，使其作用与实际价值充分体现出来。

现代病理学技术；特殊染色；应用价值

在机组化学染色技术中，特殊染色属于基础性内容，这一技术历经长期的改进和发展，趋向于完善和成熟。尽管其他染色技术已经取代了特殊染色中的部分内容，但在原染色技术前提下，部分染色方法经过创新和发展，不断向病理学新技术和新理论中融入，为特殊染色的创新和改良提供了支持，使其逐渐完善，在此基础上，特殊染色技术成为重要染色方式之一，难以取代[1]。就现代病理学技术而言，应将特殊染色技术的价值充分发挥出来，为临床诊疗工作提供支持。

1 结缔组织染色技术

在现代病理学技术条件下，结缔组织染色主要分为以下几个方面：①胶原纤维染色。胶原纤维由集合的胶原原纤维组成，其是含量最丰富的纤维，包括两种类型的胶原纤维，一类是Ⅰ型胶原纤维，另一类为Ⅳ型胶原纤维，通常可以通过Masson染色的方式将肾小球基底膜显示出来，颜色为蓝色。②网状纤维染色。网状纤维作为嗜银蛋白多糖结合Ⅲ型胶原纤维生成的产物，其产生于纤维母细胞、血管外膜细胞、纤维细胞等间叶性肿瘤细胞及间叶细胞[2]。一般可以通过 Gordon-sweet染色方法进行染色，此种染色方式应用广泛。③弹力纤维染色。弹力纤维的组成是通过均质状弹力蛋白和弹力微纤维集合成束而形成。通常可以通过Vitoria blue染色法进行染色，此种染色方法可以将肺泡结构显示出来，同时可以在皮肤弹性纤维瘤检测中应用。④肌纤维染色。肌纤维主要包括平滑肌、骨骼肌以及心肌。通常可以通过Path法进行染色，此种染色方式可以将心肌和骨骼肌中横纹显示出来。

2 病原菌染色技术

在现代病理学技术条件下，病原菌染色主要分为以下几个方面：①幽门螺杆菌染色。对于幽门螺杆菌感染的临床诊断，常用方法是利用胃镜活检标本给予病理组织切片染色和快速尿素酶试验。染色方法分为很多种，如Warthin-Starry银染色、亚甲蓝、石碳酸复红、甲苯胺蓝、甲苯酚紫、Giemsa、碱性品红、中性红、甲基紫、吖啶橙染色等。②抗酸菌染色。抗酸菌包括结核杆菌与麻风杆菌，其中结核杆菌出现结核样结节病变或凝固性坏死等形态时应进行抗酸染色；麻风杆菌通常存在于界限类麻风病灶和瘤型麻风中，疑似麻风可给予抗酸染色，可以通过Wade-Fite法、zieh1-Neelsen法等染色方法进行[3]。③真菌染色。包括多种染色方法，如黏液胭脂红法、六胺银法、阿新蓝法、高碘酸无色品红法等，其中高碘酸无色品红法可以将大部分真菌显示出来；六胺银法在念珠菌、曲菌以及放线菌等真菌显示上效果最佳；黏液胭脂红法和阿新蓝法可以将新型隐球菌显示出来。④汉森巴尔通体染色。因感染汉森巴尔通体导致的淋巴结坏死性肉芽肿性炎，加上微脓肿导致的病变，此种病变属于共患性疾病，通常可以通过Warthin-Stary银染色进行染色。

3 病理性沉着物染色技术

在现代病理学技术条件下，病理性沉着物染色主要分为以下几个方面：①纤维素染色。通常可以通过Ptah法进行染色，鉴别播散性小血管内凝血。②含铁血黄素染色。通过可以通过Schmeltzer铁或Prussian blue进行染色，在骨髓活检组织中经常用到，可以将细胞内和细胞外铁含量显示出来，在反映出现铁含量的同时，还可以反映出可用铁量，基于此可以将缺铁性贫血区分于非缺铁性铁粒幼红细胞性贫血[4]。③淀粉样蛋白染色。通常可以通过结晶紫、甲基紫、PAS、硫代黄素T、刚果红、阿新蓝、甲苯胺蓝等方法进行染色，在偏振光、普通光学以及荧光显微镜下进行，分析并判断染色结果。

4 糖类染色技术

在现代病理学技术条件下，糖类染色主要分为以下几个方面：①糖原染色。糖原合成于骨骼肌与肝中，如果存在糖尿病或糖原累积病时，则有大量糖原在肝肾、心肌等部位沉积，可以通过Best胭脂红、PAS等方法进行染色。②黏液物质染色。通常情况下，处于正常状态的上皮细胞可以分泌出酸性和中性黏液，可以通过PAS、AB、AB-PAS等染色方法进行显示，可以用于胃粘膜肠腺化生区分中，还可以用于胃黏膜病变组织空泡性质判断中；另外也可以在肿瘤间质黏液成分显示中应用。④基底膜染色。基底膜由层粘连蛋白与Ⅳ型胶原蛋白组成，其表现成分为蛋白多糖。可以通过PAM染色方法进行肾脏穿刺标本检查，对肾小球基底膜变化情况进行观察，对疾病进行判断[5]。

5 结语

由于特殊染色需要使用不同的染料，这些染料的敏感性和特异性均比较高，可以将组织、细胞以及间质中成分的差异化显示出来。在病理学诊断过程中，不管是哪种特殊染色方法都能体现其价值，为临床医生提供帮助，使病理学相关问题得到解决。总而言之，在各类疾病的临床诊断过程中应用特殊染色，可以使诊断可靠性和准确性得到提升，为疾病的临床诊疗提供依据。要想将特殊染色的价值充分体现出来，在染色处理过程中，应对其操作流程进行充分把握，并熟悉操作注意事项、原理、适用范围等内容，为病理学发展奠定基础。

[1]胥维勇.现代病理学技术条件下特殊染色的应用价值[J].实用医技杂志，2012，19（03）：313-314.

[2]信芳杰，管静静，邵世宏等.环保型GS试剂在特殊染色中的使用[J].临床与实验病理学杂志，2014，30（07）：807-808.

[3]李敏，姚梅宏，曾玲等.PASM-Masson染色法在肾穿刺活检特殊染色中的应用与体会[J].临床与实验病理学杂志，2014，30（06）：693-694.

[4]叶敏，赵兰香，张杰等.3种特殊染色在肺慢性肉芽肿性炎中的应用[J].临床与实验病理学杂志，2016，32（08）：942-943.

[5]杨伟平，吴文乔，邹宗楷等.快速网状纤维染色在术中快速冷冻切片病理诊断中的应用[J].临床与实验病理学杂志，2016，32（10）：1181-1182.

R325.1+2

A

1672-5018（2017）02-058-1