摘 要 本研究采用个案分析法从一名艺术体操队员腰部急性拉伤时起,全程进对其进行治疗和康复训练,试图寻求能够将治疗和训练有效、高效结合的途径,在确保伤病不影响(或者最小程度的影响)日常训练的同时,保证奥运备战工作的顺利进行,为今后出现类似病例提供治疗和康复参考依据。结论:(1)在奥运备战期间进行康复治疗是安全有效的,康复治疗能够保障腰肌劳损的艺术体操队员进行奥运备战。(2)核心区的稳定性和力量非常重要,针对核心区的康复训练在治疗腰肌劳损的过程中是安全有效的。
关键词 艺术体操 腰肌劳损 康复
中图分类号:G804 文献标识码:A
1選题依据
艺术体操属于表现难美性的非周期性技能类运动项目。其伤病好发于腰部。研究表明,优秀艺术体操队员腰部肌肉损伤的发生率为27.08%。另有研究表明,艺术体操运动员损伤最多的是腰肌劳损,它占的比例为50%,其次是腰部肌肉拉伤,占28.6%。引起腰部损伤最多的动作是踹燕占35.7%,其次是向后甩腰占21.5%。艺术体操运动员腰部损伤种类有16种,排序前5位的是:腰椎间盘突出、腰椎峡部裂、棘突偏歪、腰椎错位和腰肌劳损,损伤主要发生在脊柱腰段的椎体的前上缘。
2研究对象与方法
对象:以国家艺术体操队运动员邓森悦腰肌劳损康复为研究对象。
现病史:2011年8月15日的训练中腰部拉伤,当时无法行动,后来慢慢好转,但一直有疼痛,平时会痛,变天会痛,运动后会痛。专家诊断为急性腰肌拉伤后形成的慢性腰肌劳损。2012年1月15日,在训练中又一次拉伤了腰肌,因为该队员正在紧张备战2012年伦敦奥运会,不能停训,故进行康复介入,以保证其能顺利备战奥运会。
方法:制定个性化的康复方案对其进行康复治疗,运用多种测量方法对康复效果进行评估。
2.1评定方法
关节活动度测量法;疼痛测量法;动作功能质量筛查(Functional Movement Screen,FMS);核心区力量测试;核心区稳定性测试;康复治疗。
第一阶段(受伤后前4天 );第二阶段(受伤后第4天到第4周 );第三阶段(受伤后第5周到第16周 );第四阶段(受伤后第17周到奥运会赛前);第五阶段(术后9~15周)。
2.2康复治疗
第一阶段:受伤后前4天。
康复目标:
(1)保护愈合中的组织;
(2)减少水肿和血肿;
(3)控制疼痛,避免增加炎症反应;
(4)逐渐恢复关节活动度。
第二阶段:受伤后第4天到第4周
主要目标:进一步促进愈合、控制疼痛、防止局部粘连、强化核心区力量、获得正常步态以及能够完成大多数日常活动、增加本体感觉功能。
第三阶段:受伤后第5周到第16周。
主要目标:进一步促进愈合、提高核心区稳定性、提高核心区以及下肢肌力、增强下肢本体感觉。
第四阶段:受伤后第17周到奥运会赛前。
主要目标:
(1)进一步增加背肌肌肉力量;
(2)维持已获得的核心稳定性;
(3)增强下肢力量;
(4)纠正脊柱左右不平衡的问题;
(5)保持下肢主要关节的柔韧性。
3结果的分析和讨论
3.1主动关节活动度
该队员在刚刚受伤的时候由于疼痛非常剧烈,这个时候的关节活动度很小。目测只能前后活动很小的范围,前后主动活动只有35€白笥摇T谑苌艘院蟮募毙云诶锩妫狙芯棵挥卸怨亟诨疃冉薪徊降母纳拼胧皇羌虻サ囊笃湫》段尥椿疃?
受伤后一周左右,疼痛得到控制以后。对其进行整脊治疗,同时配合按摩与针灸。明显感觉肌肉紧张的程度下降了,这个时候,关节活动度逐渐恢复。日常生活中本研究还要求尽可能最大范围进行无痛运动,在活动的最大位置采用保持-放松等技术进行活动度的改善。
3.2疼痛
由于队员之前就有腰肌劳损的病史,再加上一年内两次腰肌拉伤,所以队员长期有腰背肌不适的问题。在备战奥运会的关键时候,不可能让队员停训养伤,只能通过治疗与康复锻炼缓慢提升或者维持自身的健康状况。所以,运动员运动后都会出现或多或少的疼痛(随着训练的强度变化)。
4结论与建议
4.1结论
在奥运备战期间进行康复治疗是安全有效的,康复治疗能够保障腰肌劳损的艺术体操队员进行奥运备战。
核心区的稳定性和力量非常重要,针对核心区的康复训练在治疗腰肌劳损的过程中是安全有效的。
4.2建议
受伤后的运动员应及早进行系统的康复治疗。康复治疗与训练能够更好的保证运动员的健康,最大程度的缩短运动员回归赛场的时间。
在艺术体操训练中,针对性的增加核心训练,可有效预防腰部损伤。
参考文献
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