浅谈新形势下医院精神文明建设模式创新

钟如萍浙江省平湖市第一人民医院

浅谈新形势下医院精神文明建设模式创新

钟如萍
浙江省平湖市第一人民医院

如今，我们国家的经济发展水平快速发展，人们的生活质量也明显提高。在此同时，社会上形形色色的诱惑也逐渐增多，这无一不在考验着人们的道德修养。新时期，道德因素在医院的整体建设过程中发挥着重要的作用，它不仅有利于提升医院的整体形象，而且有利于约束医护人员的行为规范，更有利于提升医院的综合实力。本文分析了新时期医院精神文明建设存在的问题，剖析了医院精神文明建设成效不显著的原因，提出了新形势下医院精神文明建设模式创新的思路。

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在社会主义市场经济的条件下，医院不仅要提升自己的整体形象，给人民群众安全感，为人民群众的身体健康保驾护航，更要在市场竞争中为自己的生存和发展而努力。医院必须要充分认识到社会效益在医院发展过程中的重要性，正确处理好经济效益与社会效益之间的关系，加强社会主义精神文明建设，这是新形势下医院建设的重中之重。随着人们对各种物质生活的需求不断增加，加上市场经济带来的负面效应，医院的精神文明建设受到了很大的挑战，有些医护人员夸大患者病情、增加检查项目、开大处方等，给患者带来了很大的经济负担和心理负担、严重损坏了医院的形象，对医院的长期发展很不利。因此，新时期加强医院精神文明建设非常重要。

一、新时期医院精神文明建设存在的问题

（一）红包现象的产生与危害

红包现象的产生要从以下几个方面寻找根源：首先，随着医疗卫生事业从供给型事业向经营管理型事业的转变，政府财政投入较少；第二是医院长期以来形成的医疗设施陈旧、专业技术人才的短缺等现象，使得医院的医疗服务与人民群众的医疗需求之间的矛盾日益突出；第三是我国的医疗事业发展很不平衡，具体体现在医疗资源配置的不平衡，许多优秀的医疗资源都集中在大城市里，导致一线城市的医疗设施和医护人员的水平优于二线三线城市，这些二三线城市又优于乡村及边远地区。这些原因都在一定程度上导致了医院过分注重经济效益而忽视社会效益，一些人到大城市就医非要通过找关系、送红包等方法才可以，这样的情况也扰乱了医疗事业的正常秩序，妨碍了医疗卫生事业的顺利改革。

（二）政出多门

在如今的医院服务中，一些医护人员没有全心全意为病人着想、真心真意为病人服务的意识。医院的组织结构越发的与政府的组织机构相似，随着组织结构越来越庞大，出现了多头管理、效率低下的问题。每个部门该有的管理职能没有得到充分的发挥，却又被延伸新的职能。病人就医的时候会出现内部方便而改变就医流程的事情。寻常老百姓人家来到大城市就医却得挂号就得等好久，等到真正能就医的时候病情也耽误了。而内部有关系的患者就可以走不正规关系迅速得到就医。在经济利益面前，人们地位的不平等日益突出。人们的道德底线受到冲击。

（三）医患纠纷与精神文明缺失

医患纠纷主要指的是由于患者对医护人员的不满而造成的医护人员和患者之间的纠纷。它产生的根源可以从医源性因素和非医源性因素两方面考虑。医源因素一方面指的是由于医护人员在就医过程中的医疗过失而对患者造成的不良后果，另一方面则是医生的保护措施不到位或者是医护人员的服务态度和服务质量低下引发的医疗纠纷。根据调查显示，目前医源性纠纷主要是后一类型。非医源性因素主要表现在患者对医疗知识没有充分的了解、不理解医疗制度和医生的行为而造成的。就大部分情况来讲，医患纠纷是患者维护自己的生命健康权的合法表现，在这个过程当中，患者一般都会得到社会大众的同情而处于主动地位，相反，医院会受到舆论的谴责而被动的给予经济补偿。之所以患者和医护人员在医患纠纷中的相对位置这么明显是由于医院以及医护人员的行为失去了民众的信任，可见医院的精神文明建设有待提高。

二、医院精神文明建设成效不显著的原因剖析

第一、医院在精神文明建设方面没有清楚地意识到“以人为本”的重要性，也没有将精神文明建设的任务落实到行动上，导致了医护人员不能的站在病人的角度思考问题，人们也对医院和医护人员失去了信任。第二，医院随机的管理模式使得精神文明建设工作缺乏整体的规划，因此，医院的精神文明建设的管理工作效率低下。第三、部分医院的精神文明建设只是为了响应号召，做做表面的样子，他们将资金都投入到了一些发展和建设上，并没有对无形的精神文明加以提倡，也没有关注精神文明建设工作实际运营过程中的问题。第四、社会主义市场经济建立以后，经济的增长形式发生了变化。与此同时，人们的维权意识逐渐增长，医院的管理观念、医护人员的道德准则也在变，因此，医院的精神文明建设工作面临着巨大的挑战。

三、新形势下医院精神文明建设模式创新的思路

（一）把职业道德建设放在突出地位

目前，我国的医疗卫生事业正面临着三个最重要的转变：其一是我国社会主义经济体制正经历着从计划经济到市场经济的转变，其二是生物医学模式由“生物”向“生物―心理―社会”转变。其三疾病病谱的改变。在这种形式之下，医院只有加强职业道德建设，才能更好地适应这些转变。而要想加强职业道德建设，就必须要树立以人为本的理念，要站在病人的角度，体会患者的心理和身体感受。

（二）全面提高医护人员的工作素质

医院实质上是一个特殊的服务机构，它的服务对象是人，服务者也是人。因此，提高医院的精神文明建设具体来讲就是要提高医护人员的整体素质，这有助于医院树立起良好的形象。全面提高医护人员的整体素质要从提高医护人员的思想政治素质、文化素质两方面入手。在提高医护人员的思想政治素质方面最重要的是培养医护人员的责任心，包括医疗领域的责任心、经济领域的责任心和社会领域的责任心。医疗领域的责任心即医护人员在为病人服务的时候要认真仔细，一丝不苟，为病人的生命和健康负责任。经济领域的责任心是医护人员要正确处理好病人和医院之间的关系，要在保障患者有疗效的前提下为患者安排疗程，尽可能为患者减少不必要的开销，减轻患者的经济负担。社会领域的责任心指的是医护人员要有公德心，要将救死扶伤为己任。

建立和完善医德规范体系。医院的规范体系的特殊性在于医院是服务性质的单位，它不是以盈利为首要目的，因此医院的医德规范体系必须体现出社会规范性和示范性。医护人员必须要爱岗敬业、忠于职守、精益求精、优质高效、诚实守信、乐于奉献。医护人员要服务的不是单独的个体，而是社会这个大群体。因此，医护人员要承担起全社会民众的健康这个责任。

（三）加强医院的思想政治工作

首先。思想政治工作不仅仅是说说而已的，而是要落到实处的。要从理论建设、制度建设和队伍建设三方面共同抓，它实施的效果要根据人们的满意度来表现。其次，政工干部只是医院思想政治工作的管理组织者，并不是具体的实施者，实施者是每个医护人员，医护人员必须要以身作则，坚守好自己的工作岗位，做好每个环节的工作，在这个过程中，行政干部要和政工干部双管齐下，这样才可以将思想政治工作渗透到医院精神文明建设的各个角落。第三，改变医院思想政治工作的运行机制，扩大医院精神文明建设的覆盖面，形成“全方面、多层次、双轨制”的思想政治格局。第四，要突出医院思想政治工作的针对性，深入学习和了解中国特色社会主义文化建设体系，这是理论基础；要约束好领导干部的行为，这样才可以为医护人员树立良好的道德模范作用，这是方法重点；要将思想政治工作的展开与评先评优、职称晋升及奖励等联系起来，这样能够对员工起督促作用。

（四）建设全方位的运行机制

首先要将道德约束和法律约束结合起来，道德约束是法律约束的思想支撑，法制约束是道德约束的制度保障。道德约束考验的是医护人员内心的信念坚定与否，它强调的是自觉性。而法制约束是依靠医院建立起各种法律条例、规章制度等来规范医护人员的行为，它是道德约束的强有力的保障和后盾。

其次，要将教育约束和体制约束相结合起来。教育是精神文明建设最有效的形式，在医院的精神文明建设过程中，要注意教育的层次性，不同的群体要采取不同的教育形式；要注意教育的渗透性，这样才能在潜移默化中影响到医院的每个员工；要注意教育的反复性，必须要一直贯彻下去；要注意教育与舆论的一致性，舆论的力量是无穷的，这对于医院的精神文明建设来讲是压力，却也是强大的动力，只有在医护人员中形成一种强大的舆论压力，教育才能奏效。

第三、社会约束和自我约束相结合。精神文明建设的主体是个人，因此，必须要提高员工的自觉性，让他们有自我约束的意识。只靠强制的办法来解决精神文明建设的问题取得的效果往往只是表面的。并不能从本质上解决问题，只有个人自律起来，才能从本质上解决问题。但是在自我约束的同时必须要和社会约束结合起来，要把社会的监督功能发挥起来，建立各种社会奖惩机制和保障机制。

第四、普遍性约束和特殊性约束相结合。医院的精神文明建设是针对不同层次的人员的，领导干部和普通的医护人员不能一视同仁。领导干部属于特殊群体，他们的任务是严格管理、严格监督。普通的医护人员采取普遍性约束，要针对他们的工作岗位实施不同的规范约束。

四、小结

随着现在人们生活水平的提高，人们的对医院的要求也越来越高，在这种形势下，医院的精神文明建设面临着巨大的挑战，精神文明建设效率直接影响到了整个医院的社会效益与经济效益。因此在新形势下如何加强与完善医院的精神文明建设显得尤得重要。要在现有条件下，约束医护人员的思想道德规范，提升医院的整体形象，提高社会公信力和人民群众满意度，构建和谐的社会。

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