关于原发性肝癌患者采用介入治疗的方法及效果分析

杨永滨，杨 竖，栾晓丽

（新疆库尔勒市巴州区人民医院，新疆 巴音郭楞 841000）

关于原发性肝癌患者采用介入治疗的方法及效果分析

杨永滨，杨 竖，栾晓丽

（新疆库尔勒市巴州区人民医院，新疆 巴音郭楞 841000）

目的 关于原发性肝癌患者采用介入治疗的方法及效果分析。方法 将我院收治的120例原发性肝癌患者展开分组，即A组60例，B组60例。A组采取奥沙利铂进行介入治疗，B组采取奥沙利铂联合吡柔比星联合介入治疗，比较两组的临床效果。结果 B组临床效果优于A组，比较有统计学意义，P＜0.05。结论 对原发性肺癌患者采取奥沙利铂联合吡柔比星联合介入治疗，疗效显著，值得推广。

原发性；肝癌；介入治疗；临床效果

在我国，原发性的肝癌疾病患者较多，这类患者发病后五年以内的生存率菲欧场地，发病速度非常快且十分隐匿，患者发病前期难以被发现，所以很多患者在确诊的时候往往已经到了晚期。对于这类患者采取介入治疗，是临床常用的一种方式。为了研究原发性肺癌患者介入治疗的效果，此组研究抽取了120例对象实施分析，并报道如下。

1 资料和治疗方法

1.1 基础资料

选择我院2015年9月～2016年9月期间收治的120例原发性肝癌患者展开分组，即A组60例，B组60例，Ⅱ期50例、Ⅲ期70例。A组中男性40例，有女性20例；患者年龄为44岁～72岁，平均（56.8±4.5）岁。B组中男性45例，有女性15例；患者年龄为43岁～73岁，平均（58.6±5.0）岁。两组资料对比结果显示无明显的差异，P＞0.05，可比较。

1.2 治疗方法

两组患者均接介入治疗，麻醉后穿刺股动脉并且放入血管鞘，将5 mg的地塞米松与8 mg的昂丹司琼经鞘内注入，同时配合导丝将RH导管置入肝总动脉后与高压注射器连接并完成造影后，确定肿瘤位置及数量、体积，并将介入治疗的药物从肝总动脉处进行灌注。A组给予奥沙利铂，剂量是80 mg/m2，同时进行碘油栓塞肿瘤供血动脉操作；B组在A组基础上给予吡柔比星，根据患者肿瘤的情况把适量的碘油混合在20 mg/m2的吡柔比中，形成混合乳剂后栓塞肿瘤的供血血脉。两组患者均持续治疗两个疗程，每个疗程的时间是4周。

1.3 临床效果判定标准

治疗后观察并比较两组患者的不良反应情况与临床治疗总有效率，其中，临床治疗总有效率分作完全缓解、部分缓解、稳定以及进展四个级别。完全缓解的判定标准：患者经过两个疗程治疗后，疾病症状与临床体征完全消失，消失的时间维持≥4周。部分缓解的判定标准：患者经过两个疗程治疗后，疾病症状与临床体征得到明显的缓解，其体内的肿瘤体积能明显比治疗前缩小了50%，且维持≥4周。稳定的判定标准：患者经过两个疗程治疗后，肿瘤体积较治疗前缩小＜50%，或者较治疗前增大＜25%。进展的判定标准：患者治疗肿瘤体积较治疗前增大＞25%，或者有新病出现。

1.4 数据分析与统计

研究数据均导入SPSS 19.0软件进行数据处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组原发性肺癌患者的临床治疗总有效率比较

A组60例经过两个疗程的治疗后，完全缓解20例，部分缓解20例，稳定6例，进展14例，临床治疗总有效率是76.67%；B组60例经过两个疗程的治疗后，完全缓解25例，部分缓解25例，稳定5例，进展5例，临床治疗总有效率是91.67%，B组的临床治疗总有效率明显比A组高，两组对比差异有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组原发性肺癌患者不良反应情况比较

两组均有呕吐恶心、贫血以及乏力、腹泻、脱发等不良反应，A组为不良反应的发生率是25.0%（15/60）；B组为21.67%（13/60），两组对比差异不具备统计学意义，P＞0.05。

3 讨 论

近些年来，临床中原发性肝癌发病率越来越高，并且已经呈现出逐年上升的趋势，使该病成为了临床常见的一种恶性肿瘤。奥沙利铂、吡柔比星均属于临床治疗该疾病的常用介入治疗药物。其中，奥沙利铂的抗肿瘤效果较强，已有资料证实其对于多种实体肿瘤均有较好的疗效，但是其作用机制目前尚未十分清楚。奥沙利铂可与肿瘤细胞的DNA直接产生作用，并对其合成进行抑制，进而产生抗肿瘤活性的效果。吡柔比星是一种蒽环类的抗肿瘤药，该药进入患者的细胞后能够迅速分布在细胞核中，抑制核酸的合成，促进肿瘤细胞在G2期时终止，抑制其进入细胞的分裂期，最后加快肿瘤细胞的死亡速度。两种药物联用，可显著提高治疗效率，但患者容易出现呕吐、恶心、乏力等不良反应。本次研究显示，两组不良反应的发生率比较无统计学意义，P＞0.05，但B组临床治疗总有效率是91.67%，明显高于A组的76.67%，差异有统计学意义，P＜0.05。

综上，奥沙利铂联合吡柔比星联合介入治疗原发性肺癌，疗效显著，应用价值高。

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本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.05.847.01