唐 燕
(新疆生产建设兵团第十三师火箭农场医院,新疆 哈密 839000)
米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用探讨
唐 燕
(新疆生产建设兵团第十三师火箭农场医院,新疆 哈密 839000)
目的探讨米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用。方法选取2011年2月~2013年12月期间在我院接受治疗的妇科病患者当作研究对象,然后把它们随机分为对照组和观察组。并对其采取不同的治疗方法,其中对于对照组的病人运用普通方式进行治疗,而另外的一组则使用米非司酮,最后他们的治疗效果进行记录并对比,观察是否会出现一些不良反应发生情况。结果其中采用普通治疗方式的病人有效率相对来说比较低,仅为77.3%,但是通过使用非司酮的方式进行治疗的病人,这一数据则高达95.5%,因此存在着非常明显的差异,具有统计学意义。其中观察组有一名病人出现了不良反应,但是对照组则出现不良反应的患者相对于前者更多。结论通过使用米非司酮,能够会妇产科疾病的治疗提供很大的帮助,并且安全性也非常高,在实际治疗的过程中,应当大力推广。
米非司酮;妇产科;临床
1.1 一般资料
选取2011年2月~2013年12月期间在我院接受治疗的妇科病患者当作研究对象,然后把它们随机分为对照组和观察组。其中对照组中,病人的年龄一般都在二十到四十岁之间,并对他们进行普通的治疗方式。而对于观察组患者,他们的年龄大多集中在20~40岁之间,对观察组病人采用米非司酮的方式开展治疗。并且这两组患者的-般临床资料,包括年龄、生理特征等各个方面都没有明显的差异,因此具有可比性。
在进行治疗的过程中,采用米非司酮的治疗方式。同时需要依照病症轻重,以及患者的实际情况,对服用药物的剂量进行控制。具体的治疗方法如下。
1.2.1 终止妊娠
第一如果是早期终止,那么可以对那些已经怀孕7周左右的患者进行米非司酮治疗,这样能够起到早期终止的效果。通常情况下,需要让患者每次服用米非司酮25 mg,并且每天早晚各一次,持续服用三天;然后在第四天的时候,服用米索前列醇0.4 mg,这种药物只服用一次。假如是中期终止,那么需要每次服用米非司酮的剂量为50 mg,并且早晚各一次,并且持续服用两天,到第三天的时候,改为服用米索前列醇,一天服用三次。第三假如是晚期终止,那么患者需要服用50 mg米非司酮,早晚各一次,要持续坚持服用三天;然后再换用药物,改为服用米索前列醇,假如四个小时之后没有产生相应的效果,那么需要再次服用。
1.2.2 子宫疾病
第一如果患者子宫内膜异位,那么在进行治疗的时候必须要按照病人的实际情况,来合理的给予药物,一般需要服用10-12.Smg的米非司酮,整个治疗周期将会持续3~6个月左右;第二如果是子宫肌瘤等相关的病症,在给予药物治疗的时候,也应当深入了解患者的实际情况,并服用米非司酮,整个治疗周期约为3~6个月;第三如果是子宫异常,那么必须要对患者出血的真实原因进行深入分析,然后确定服用药物的剂量,一般服用10-12.Smg的米非司酮。在整个治疗过程中,需要对病人内分泌进行定期检查。
1.2.3 异位妊娠
对于此类患者,需要使用甲氨蝶呤来进行注射,同时要严格控制该种药物的使用剂量,一般为50 mg;通常情况下,四至七天以后,病人的血HCG将会下降<15%。此外,还需要服用米非司酮,剂量控制在50 mg左右,并且每天坚持两次,持续三天。
1.2.4 恶性肿瘤
虽然现在的医学对米非司酮的应用研究并不是特别的完善,但是已经有一些医院开始使用这种药物,来为对肿瘤疾病的患者进行治疗,配合常规的方式,并且已经取得了很好的效果。
1.2.5 其他妇科疾病
除了以上几种疾病外,米非司酮也能够用在其他种类的病症治疗中,这一结论已经在临床上得到了验证,配合常规治疗方式,能够有效缓解病人病情,同时也为完全痊愈提供很大的帮助。
在对两组病人的治疗效果以及不良反应进行观察的过程中,按照规定的指标来进行。目前,在实际治疗中,有效性通常都被分为以下几个层次,也即是显效、有效、无效。其中显效也就是指患者通过治疗,病情基本痊愈,并且能够正常生活,各项体征恢复正常。有效其实就是指病人经过治疗,病情得到了有效的好转,或者有好转的趋势。无效即是指患者通过一段时间的治疗,病情没有出现任何好转,并且有进一步恶化的趋势。
使用常规方法进行治疗的患者,有效率相对来说比较低,仅为77.3%,而使用非司酮来进行治疗的病人,大多数病情都得到了好转,有效率高达95.5%,这两组数据具有统计学意义。
通过对两组患者进行仔细观察发现,观察组出现不良反应的病人共有一人,占总人数的2.3%,然而对照组这一数据则高达9.1%,因此他们的差异非常明显(P<0.05)。
就目前来看,米非司酮这种药物已经得到了一定的应用,并且取得了很好的治疗效果,它能够用来作为紧急避孕,以及引产等。通过对观察组和对照组进行对比,也可以发现,这种药物的效果比常规方法更好,因此可以在临床中进行推广。
米非司酮能够在妇产科疾病治疗中取得很好的治疗效果,为了能够使这种效果变得更加明显,需要对药物的剂量进行有效的控制,此外也应当考虑配合其他药物,只有这样才能够使患者更快的康复。另外,妇科疾病的种类十分繁杂,并且会对患者的正常生活造成严重影响,而米非司酮对此类疾病具有很好的效果,所以应当受到医疗工作者的关注。
[1] 张晓宇.妇产科疾病治疗中应用米非司酮的临床观察[J].中国继续医学教育,2015,23(20):157-158.
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ISSN.2095-8242.2017.48.9450.02
本文编辑:吴 卫