中药炮制对中药饮片疗效的影响观察

金凤兰

（吉林省汪清县中医医院中药房，吉林 延边 133200）

在中药汤剂以及中成药植被中中药饮片是其基本的使用单位，因此中药饮片的好坏会直接影响到中药的实际疗效。在进行储存以及炮制时，均会对饮片造成一定的影响，本文研究中将我院在一年中使用同种中药饮片不同炮制前筛选的方式对其进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月在我院进行中药饮片治疗的患者126例作为研究对象，其中男68例，女58例，年龄22～69岁，平均年龄（42.7±5.7）岁，使用数字随机法将其分为炮制前分档组、水处理前分档组以及炮制前分档与水处理前分档联合组，各42例。所有患者对通过检查，对药物无过敏反应。将三组中患者的年龄、性别等基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

炮制前分档的方式为，在进行普通的水处理之后，严格的进行炮制前分档，在此过程中必须保证中药饮片受热均匀，对其中有效的药物进行保护。

水处理前分档的方式为，遵循多润少泡的原则，合理的进行中药分档，同时根据季节以及药量的不同进行适当的调整，在挑选过程中使用手捏、指掐、穿刺的方式，剔除不合格的饮片后进行常规的炮制。

联合组将以上两组的方式进行结合，通过筛选、处理从而取得合格的中药饮片。

1.3 观察指标

经过药物治疗后患者的临床症状消失，未出现明显的不良反应，表明治疗显效；经过药物治疗后患者的临床症状有显著的改善，偶尔出现不良反应，表明治疗有效；经过药物后患者的临场症状无任何改善，表明治疗无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

炮制前分档组患者的治疗总有效人数为31例，总有效率为73.81%；水处理前分档组患者的治疗有总有效人数为32例，总有效率为76.19%；联合组患者的治疗的总有效人数为40例，总有效率为95.24%。炮制前分档组与水处理前分档组之间的总有效率比较，差异无统计学意义（x2=0.151，P=0.698，＞0.05）；联合组总有效率显著高于炮制前分档组与水处理前分档组，差异均有统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

在进行中药用药时，对原始药材必须经过严格的炮制后才能实际用于患者。中药的实际药效会受到中药炮制环节的影响，要更好的发挥出药材的药效就必须使用正确的炮制方式，在对中药的炮制过程中包括了净制、切制、炮制[1]，对各个环节都要严格的进行把控，通过严格正确的炮制后能够达到更好的实际药效，还能减少药材的毒副作用[2]。

对中药的炮制方式有多种方式，其中水处理方式有浸、泡等，加热处理方式有蒸、炒、煅等，在进行炮制中，炮制的方法以及所使用的辅料对药效都会造成一定的影响，在中药中，挥发油、生物碱、多糖、苷类、鞣质、有机酸以及微量元素是重要的组成成分[3]，通过炮制能够使这些成分的浸出量、溶解度发生变化，进而改变药物性味，缓解药物的偏性，除此之外还能有效的减轻、消除毒性中药的毒副作用[4]，从而减少不良反应的发生，提高中药使用的安全性。

本次的研究结果显示，使用联合组的治疗效率显著的高于炮制前分档组与水处理前分档组（P＜0.05），炮制前分档组与水处理前分档组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。综上所述，在对中药饮片炮制前，使用炮制前分档以及水处理前分档的方式，能够有效的提高中药药效，同时保证用药的安全，在临床医学中值得推广应用。

[1] 孟 陶.中药炮制对中药饮片疗效的影响分析[J].海峡药学,2016,28(9):176-177.

[2] 杨立娟.中药炮制对临床药效的影响[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(5):30-31.

[3] 冯 云.炮制对中药饮片疗效的影响[J].中国现代药物应用,2017,11(11):184-186.

[4] 张海燕.分析中药炮制方法对临床应用的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(13):165-166.