加强疫苗管理的实践途径分析与研究

林冬梅

（保山市疾病预防控制中心，云南 保山 678000）

加强疫苗管理的实践途径分析与研究

林冬梅

（保山市疾病预防控制中心，云南 保山 678000）

当前，疫苗是疾病防治过程中最为重要与特殊的药物之一。加强疫苗管理，提高疫苗管理工作水平是目前临床医务工作者高度重视的一项课题。本文即从疫苗管理实践的角度着手，分析加强疫苗管理水平的相关实践途径，望能够不断改进疫苗管理质量，保障疫苗预防接种的效果。

疫苗；管理；实践途径

近年来，随着各类传染性疾病发病率的不断提升，大众的预防保健意识也有所强化。疫苗作为目前临床实践中预防疾病的最有力“武器”，备受各方人员的关注与重视。疫苗自身具有一定的特殊性，在管理方面的要求与力度与常规药品有所不同，应体现法制性以及强制性的特点。作为一种特殊的药品，疫苗自生产、至流通、再至使用的各个环节都必须采取有效的管理措施，以确保疫苗质量稳定，保障疫苗预防接种的整体效果。

1 加强制度建设

目前我国在疫苗管理领域中已具备包括《疫苗流通和预防接种管理条例》、以及《疫苗储存和运输管理规范》等在内的一系列制度规范，当中详细记录了适龄儿童按照免疫程序进行疫苗接种的方法与条款，落实对疫苗接种预防知识的宣传途径。在基础之上，还应根据疫苗自生产至流通再至使用的各个环节特点，完善包括《疫苗和冷链管理制度》、《疫苗领发管理制度》等在内的一系列规范，详细规定各个环节中疫苗管理的具体内容，如：建立针对适龄儿童的预防接种电子档案，完善信息记录与更新，并与国家信息管理平台数据进行全面共享；疫苗应由专人负责管理，落实区域性疫苗接种需求计划，明确各类疫苗的购入渠道；落实过期疫苗的处理方法，登记后及时上交；疫苗在运输以及储存过程中必须严格遵循冷链管理要求；建立疫苗储存、运输冷链设备的信息档案并认真记录相应冷链温度，记录保存2年备查，保证疫苗自生产至流通再至使用全过程冷链的可追溯性。由专人负责核对账实情况；安排专人针对疫苗接种率进行动态监测，加强对疫苗接种月报表的统计工作，作为疫苗接种的评价依据。

2 分类接种管理

各级疾病预防控制机构应当加强对第一类疫苗使用计划的制定与分发工作，按照省级→市级→县级、乡级方式逐级向下分发，最后由乡镇卫生院或社区服务中心分发至下属各个疫苗接种单位。分发第一类疫苗，不得收取任何费用。其他任何单位和个人不得经营第一类疫苗。疫苗生产企业、疫苗批发企业均可向疾病预防控制机构和接种单位销售第二类疫苗，疾病预防控制机构和接种单位要严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例条例》规定采购和供应第二类疫苗，严禁从无经营资质的单位和个人购进疫苗。

3 加强领取保存管理

建立疫苗领用发放的工作台账，确保疫苗出入账物完全相符。以月为单位按照乡级上报计划由上级疾控中心运送疫苗到乡级，接种单位按照上报计划到乡级领取疫苗。领取时，必须准备专门冷藏箱或冷藏包以及预先冻制的冰排，将温度计放入冷藏箱（包）内，底部加垫吸水纸以及防振纸。由专人对疫苗冷藏条件进行查验，详细核对疫苗品种、剂型、规格、数量、批准文号、批次、有效期、生产厂商等相关内容，并及时记录。疫苗放入时应当根据不同类型疫苗在冷藏条件方面的不同要求进行科学规划。如靠近冰排层应优先放入脊髓灰质炎疫苗，中层应放入卡介苗，上层则应放置百日破疫苗、乙肝疫苗等。各疫苗盒间空隙应用纸进行填充，以免运输期间振动碰撞导致疫苗损坏。疫苗送到单位后应根据储存温度要求的不同分别放入低温冰箱或普通冰箱中进行保存。存放时，疫苗应有明显标志，存放时预留相应空隙，加强专人专管工作。

4 加强疫苗使用管理

疫苗领用前应当由专人提供出入库登记表，根据表中数据填写领用疫苗的相关信息，包括所领用疫苗生产厂商、领用单位、有效期、批准文号等相关信息，上述信息经检查无误后应由领用单位责任人签字确认。在疫苗分发使用过程中，必须遵循短效期在前，长效期在后的基本原则进行使用管理。除此以外，还应安排专人对疫苗接种使用后受体所出现的各种不良反应与副作用进行监测，记录疫苗出现的损坏、变质以及其他质量问题，以便后期工作人员进行查询与完善台账管理。

5 结 论

疫苗作为一种特殊商品，在管理方面的工作内容、注意事项与一般药品存在较大差异。在当前疫苗接种工作重要性不断提升，疫苗类型不断增加的背景下，疫苗管理面临着大量的问题。本文即针对加强疫苗管理的相关实践途径进行逐一分析与研究，指出了包括加强制度建设、分类接种管理、加强领取保存管理、以及加强疫苗使用管理等在内的一系列措施，望能够确保疫苗质量稳定，保障疫苗预防接种的整体效果。

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ISSN.2095-8242.2017.042.8305.01

本文编辑：王雨辰