同呼吸 共命运

张峰

阳春三月，是大自然绚丽多姿的时节，很多人却深感苦恼：过敏性鼻炎又要来了。过敏性鼻炎本身虽不是特别严重的疾病，但明显影响着患者的生活质量，导致工作效率下降，给社交带来麻烦等，严重者还会造成失眠，如果患者是学龄青少年，会明显感觉到过敏性鼻炎对记忆力的影响。很多患者可能因此产生不安、焦虑、抑郁等一系列心理障碍，从而变得悲观、烦闷，而这些负面心理又反过来导致疾病的加重，形成恶性循环。前不久，一位西安读者发来邮件，向我们咨询相关问题，本期身心疾病系列，就让我们聚焦过敏性鼻炎与心理的关系。

提起“过敏性鼻炎”， 相信很多朋友都不陌生，近年来，其发病率有明显增加的趋势。那么，过敏性鼻炎是如何“修炼”而成的呢？研究证明，它可能与大气污染、饮食结构的变化以及过度清洁的生活方式有关。此外，季节转换、环境温度突然改变、精神紧张焦虑、内分泌功能紊乱均可引起过敏性鼻炎。

过度敏感竟会让人难以呼吸

过敏性鼻炎的发生与外界刺激密切相关，外界刺激因素存在于生活、工作、娱乐环境中，可分为两类。第一类是通过检测可以发现、但又无法避免的有形刺激因素，如：空气中的粉尘、尘螨、花粉等过敏原；第二类即现代人所面对的生活压力，以及由此引发的情绪变动，它们在暗中不断削弱人体的抵抗力，当人体遭遇温度的变化或空气中的花粉、粉尘时，症状便会发作。如此，鼻炎症状和情绪障碍反复出现，相互影响，最终发展成持续的过敏性鼻炎。

从心理学角度而言，过敏，顾名思义，即“过度敏感”，其实很多过敏性疾病都和心理因素密切相关。情绪的波动会干扰到人的神经内分泌系统，使人对外界环境的异物产生过敏，表现在皮肤上可能是瘙痒，表现在胃肠道是腹泻、便秘，在气管则为胸闷气短，在鼻腔就是流鼻涕、打喷嚏，伴有鼻塞甚至头痛，也就是过敏性鼻炎。而当人过度焦虑、紧张、烦恼时，大脑和内分泌系统就会发生紊乱，导致机体免疫力失衡，过敏症状便会加重。

鼻塞心更塞“黑狗”可能“登鼻上脸”

过敏性鼻炎患者的心理常常处于亚健康状态，许多患者性格过于敏感、好胜心强，并且易怒而很少理性控制情绪。另外，工作压力大、长时间加班劳累、家庭关系紧张、婚恋挫折、身体疾患之类的因素，又反过来会加重鼻炎症状。

一言不合就喷嚏，大量清水样鼻涕，间歇性或持续性鼻塞、鼻痒，嗅觉减退甚或头痛等，严重者会影响工作、学习和睡眠，甚至有并发气管哮喘的可能性，患者往往需要持续或终身用药，从而给其精神和经济上带来很大负担，影响生活质量。此外，患者年龄越大，其躯体不适感越强，尤其是50岁以上的患者，这可能与老年人对疾病的耐受力及机体生理功能下降有關。

当症状轻微或季节性间断出现时，患者通常不重视，但当症状严重时，特别是已发展到持续鼻塞甚至完全失嗅时，很多患者就会产生疲劳、感知力下降和不安等精神症状，久而久之，可能形成焦虑、抑郁等一系列心理障碍。同时，过敏性鼻炎患者需要长期使用鼻局部的糖皮质激素，会造成一定的药物副作用，并因用药而产生焦虑，表现为矛盾情绪及心理冲突。另外，过敏性鼻炎为系统性的免疫性疾病，一般患者都认为此类疾病不可治愈，因此对战胜疾病的信心不足。

大家知道“抑郁是一只大黑狗”，而从以上的论述中可知，过敏性鼻炎真有可能引来这只“黑狗”。抑郁是一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪，并伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。被抑郁情绪困扰的人常表现为情绪低落、思维迟缓、缺乏活力、食欲减退和失眠等。我们在对过敏性鼻炎患者的观察中还发现，患者文化程度越高，其抑郁情绪越明显。这可能是因为其对疾病的关注更多，对疾病带来的生活和工作的不便更为担忧，也可能因长期治疗而对药物的有效性产生怀疑，并导致忧愁和失望情绪，最终发展成抑郁症。

教你几招让呼吸变顺畅

了解过敏性鼻炎患者的心理状况，对于心理处于亚健康状态的患者的意义尤其重大。临床医师往往有低估过敏性鼻炎患者精神心理问题的倾向，未来，对于该问题的重视和适当干预，可能会在过敏性鼻炎的治疗中发挥一定作用。首先，医生应给予相应的个体化治疗，并与患者家属及时沟通，密切监视病情变化；其次，患者应重视心理疏导的作用，使自己最终获得生理和心理的完全恢复，从而提高生存质量。那么，日常生活中，我们该如何有效应对过敏性鼻炎呢？

1.御寒。寒冷会让身体的免疫力变弱，在低温环境下，过敏性鼻炎也更容易发作，因此应注意御寒。冬季睡觉时，要盖好被褥，保持人体温热无汗为宜；夏天则需避免空调直吹。

2.避免接触或摄入致敏原。过敏性鼻炎的致敏原主要有：吸入鼻腔的异物，如：灰尘、动物毛发、皮屑、花粉等；食物，如：鱼、虾、蟹、牛奶等；化学物质，如：油漆、胶水、化妆品等；物理因素，如：气温变化、气压高低等。

3.注意生活方式和日常鼻腔护理。尽量避免处于空气污染的环境中；最好使用棉花填充枕头和被褥；不要使用化妆品，或使用适合敏感体质的化妆品；慎用所有的化学喷雾类物品，因为它们都属于过敏原；日常饮食清淡一些，不要过于油腻；每天坚持用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔粘膜下潜伏的致病物。

4.坚持穴位按摩和舒缓运动。闲暇之余，可以对鼻部的迎香穴进行按摩，或者做一些平缓的运动，如：瑜伽、太极拳等。

5.通过自我调节来缓解症状。调节的方式包括休息、聊天、运动、旅游、钓鱼等，通过这些活动，大部分患者均能使自身的心理状态得到改善。

若长时间不能得到缓解，患者的不良心理状态会进一步发展，进而产生心理障碍，此时，就要及时寻求心理医生的帮助。