布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿肺炎高热的效果观察

孙丹萌

（神华神东总医院，陕西 榆林 719315）

布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿肺炎高热的效果观察

孙丹萌

（神华神东总医院，陕西 榆林 719315）

目的观察布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿高热的临床疗效。方法抽取我院儿科2015年全年收治的小儿肺炎合并高热的患者72例作为研究对象，将患者随机分为两组，观察组与对照组，每组各36例，对照组患者在抗感染、抗病毒，止咳化痰雾化吸入对症治疗的基础上出现发热，体温超过38.5oC，给患儿口服布洛芬混悬液，观察组患儿在对照组一般治疗的基础上，如出现发热时，口服布洛芬混悬液并联和使用医用退热贴，比较两组退热方法的临床效果及不良反应发生率。结果观察组患儿退热的总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。结论布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿高热的临床疗效显著，提高了治疗效果，缩短了患儿的退热时间，短时间内缓解了患儿由于发热造成的身体不适，可在临床推广使用。

布洛芬混悬液；退热贴；小儿高热；临床疗效

小儿发热是由多种原因造成，以肛温的测量结果为标准，将发热分为：低热（37.3oC-38oC）、中等度热（38.1oC-39oC）、高热（39.1oC-41oC）和超高热（41oC以上）[1]。退热不仅仅是降低患儿的体温，最主要的应是缓解患儿因发热引起的不适，对于低热的患儿通常不做处理，指导家属给患儿多饮水，密切观察体温变化，但对于高热患儿因给予及时的降温，布洛芬混悬液是目前临床应用最广泛的小儿退烧药，退热效果已得到证实。本文就肺炎伴高热患者降温的两种不同方法的临床疗效做了研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文研究对象为2015年全年收治的小儿肺炎合并高热的患者72例，随机分为对照组与观察组，每组各36例，对照组中男性19例，女性17例，年龄0.8岁-7岁，平均（3.69±2.14）岁。观察组中男性20例，女性16例，年龄0.7岁-8岁，平均（3.89±2.57）岁。两组患儿均伴有高热，体温≥38.5oC，患儿不伴有心脏病、败血症等严重的感染性疾病及并发症，家族无高热惊厥史，患儿除常规治疗外未服用对本次研究结果造成影响的药物，本次研究符合伦理道德，家属均知情同意并签字。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者给予抗感染，抗病毒，止咳化痰等雾化对症治疗，患儿体温超过38.5oC口服布洛芬混悬液（生产企业，上海强生制药有限公司，批准文号，国药准字，H19991011），根据患儿的体重与年龄2岁-3岁，12 kg-14 kg，一次3 mL；4岁-6岁，16 kg-20 kg，一次5 mL；7-9岁，22 kg-26 kg，一次8 mL；10岁-12岁，28 kg-32 kg，一次10 mL；若发热不缓解，可间隔6 h重复给药一次，24 h不超过4次。观察组患者在以上治疗的基础上患儿体温超过38.5oC联合使用医用退热贴［生产厂家，江西药联医药有限公司，文号鲁青食药监械（准）字2011第1580008号］，将退热贴撕开，贴于前额，颈静脉或股静脉处。

1.3 观察指标 观察两组退热方式在用药30 min后的退热效果及患儿出现的不良反应。

1.4 疗效评价指标 患儿使用退烧药30 min后，复测体温下降0.5oC或以上视为有效，计算有效率。

1.5 统计学方法 应用SPSS 13.0统计软件进行数据处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿退热30 min后疗效比较 观察组患儿退热的总有效率为83.33%（30/36），高于对照组退热后的总有效率［75.00%（27/36）］（P＜0.05）。

2.2 两组患者出现不良反应的比较 两组患儿出现的不良反应有轻微的胃肠道反应如恶心、呕吐、或出现皮疹、耳鸣、头痛，观察组患者出现恶心、呕吐2例，皮疹1例，头痛2例，不良反应发生率为13.89%（5/36），对照组患儿出现恶心、呕吐2例，头痛1例，皮疹1例，不良反应发生率为11.11%（4/36），两组不良反应发生率的比较无明显差异（χ2=0.567,P＞0.05）。

3 讨论

布洛芬混悬液为非甾体类解热镇痛剂，主要成分布洛芬，主要作用是抑制前列腺素合成，从而达到退热的目的[2]。布洛芬是公认的首选儿童抗炎药，具有抗炎、镇痛、解热作用，退热效果持久，推荐剂量5 mg/kg/次-10 mg/kg/次，6 h一次，一天最多4次，美国允许≥6个月儿童使用，对于39oC以上的高热退热效果较其它退热药效果好。布洛芬的医用退热贴降低大脑局部温度，保护大脑细胞不受损害，缓解感冒症状，是根据透皮吸收原理，配合解热镇痛成份制成的高分子凝胶贴剂，对感冒或其他原因引起的人体发烧具有物理降温和天然药物治疗双重功效[3-7]。

本文就布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿高热的临床疗效做了研究，结果显示，观察组患儿退热的总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异（P＞0.05）。退热贴的使用相当于物理降温，可使患儿舒适，联合使用布洛芬混悬液取得了满意的效果。患儿高热，家长都非常着急与担心，正确合理的降温方法可降低医患矛盾，提高治疗满意度。

综上所述，布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿高热的临床疗效显著，提高了治疗效果，缩短了患儿的退热时间，短时间内缓解了患儿由于发热造成的身体不适，可在临床推广使用。

[1] 邓军玲. 布洛芬混悬液与对对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的临床疗效观察[J]. 药物与人, 2014(9): 124.

[2] 李涛, 周立, 梁方琪, 等. 小柴胡加石膏汤合升降散化裁治小儿发热(少阳阳明合病)临床观察[J]. 四川中医, 2016, 32(8):183-185.

[3] 王发, 王荪璇, 刘雪峰, 等. 变波长高效液相色谱法测定布洛芬混悬液中6种防腐剂的含量[J]. 安徽医药, 2016, 20(6):1077-1080.

[4] 叶红霞. 布洛芬混悬液与退热贴治疗小儿发热临床对比观察[J]. 吉林医学, 2013, 34(4): 688.

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[6] 易小刚. 布洛芬混悬液联合退烧贴治疗小儿发热的效果分析[J]. 医学信息, 2015(38): 264.

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