小儿急性非细菌感染性腹泻的护理观察

王小燕，黄淑梅

（抚州市妇幼保健院，江西 抚州 344000）

小儿急性非细菌感染性腹泻的护理观察

王小燕，黄淑梅

（抚州市妇幼保健院，江西 抚州 344000）

目的观察及分析对于小儿急性非细菌感染性腹泻的护理情况。方法本研究对象为60例急性非细菌感染性腹泻患儿，随机分成实施常规护理举措的参照组以及实施综合护理干预的研究组，针对两组患儿的总体护理效果展开观察及分析。结果通过展开总体治疗有效率的观察，结果显示研究组患儿的总体治疗有效率明显的优势于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而且对比两组患儿的总体护理满意度，结果显示同参照组相比较，研究组优势更显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将综合护理干预举措应用于急性非细菌感染性腹泻的患儿中，可以获得到良好的治疗效果，并且可以提升患儿及家属的满意率，应用价值巨大。

小儿；急性非细菌感染性腹泻；护理策略

在儿科疾病中，小儿急性腹泻是一种最常见疾病之一，特别是低于1岁的婴幼儿，是发病的主要群体[1]。小儿急性腹泻具有较高的发病率，并且包含有细菌感染性腹泻以及非细菌感染性腹泻两种类型。对于非细菌感染性腹泻患儿实施治疗期间，应该配合积极有效的护理方案，推动治疗效果的提升。本研究针对小儿急性非细菌感染性腹泻的护理方式和效果展开观察及探究，报告内容作出如以下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究对象为60例非细菌感染性腹泻患儿，在我院儿科实施治疗的时间为2015年5月-2017年5月期间。所有的患儿均经过临床检查获得明确诊断，享有治疗知情权。随机将患儿分成研究组、参照组，各具备病例数为30例。其中，研究组包含有12例男性患儿以及18例女性患儿，年龄为10个月-20个月之间，平均为（13.6±5.2）个月，病程为2天至5天，平均为（3.4±0.5）天；参照组包含有14例男性患儿以及16例女性患儿，年龄为12个月-22个月之间，平均为（15.6±5.2）个月，病程为1天至4天，平均为（2.7±0.9）天。对比两组患儿的相关资料，差异无统计学意义（P＞0.05），结果存在可比性。

1.2 方法 针对两组患儿均实施常规的基础治疗以及中药内服等方式治疗，在此基础上予以参照组患儿常规的护理方案，予以研究组患儿展开综合护理干预举措，具体内容包括以下的几大方面：首先，依照患儿实际的病情状态，遵医嘱实施补充体液。如果患儿未出现严重的腹泻现象和无呕吐症状，进行口服补液期间，护理人员要密切的观察其眼窝部位、尿量等情况，如果存在眼睑水肿问题，进行合理降低电解质溶液比例，如排尿的间隔时间的3小时左右，合理的减少葡萄糖注射液内葡萄糖含量等[2,3]。此外，详细的统计首次的排尿时间以及24小时尿量，适当的调整补液量，控制合理的补液速度。其次，密切的观察患儿各项指标。包括仔细观察电解质紊乱、酸中毒等现象，严密的观察好患儿的面色、呼吸情况，如有异常立即通知医生，实施碱性溶液的补充。密切观察大便性状以及次数，如存在大便泡沫多问题，则具有发酵现象，如具有大便腐败臭味情况，则表明蛋白质消化不良。此外，严密做好患儿的保暖工作，存在腹痛症状时，予以轻柔的按摩。如果患儿的疼痛严重，则遵循医嘱指导正确用药[4]。接下来，做好饮食护理。为患儿制定科学合理的饮食方案。如果患儿的症状较轻微，则不需要禁食，鼓励食用少量的易消化、丰富营养的食物。如果症状相对严重，则适当的禁食，控制禁食时间为4 h左右，可进食母乳或者米汤，依照病情状况合理的调整食用量。最后，做好环境护理。保持病房环境的干净整洁，使得具有舒适的温度和湿度，勤通风以及勤消毒。在患儿便后，要采取温水进行清洗臀部，以柔软干净尿布包裹好。如果存在肛门附近部位糜烂的情况，涂抹适量的氧化锌软膏等方式处理。此外，做好健康宣传教育。向患儿家属进行宣讲非细菌感染性腹泻的产生因素，治疗的方法，以及有效防范的措施。鼓励母乳喂养。叮嘱家长喂食期间应该循序渐进，确保患儿具有稳定以及完整的营养结构。

1.3 观察指标 对于两组患儿治疗72小时以后的总体治疗有效率进行观察及统计。治疗以后，患儿的大便性状、大便次数恢复到了正常的状态中，即为显效的评价标准；治疗以后，患儿的大便次数减少，大便性状具有显著的改善，即为有效的评价标准；治疗以后，患儿症状同治疗前相比无异，即为无效的评价标准。以本院自制护理满意度调查问卷表进行问卷调查，总分值为100分，如果分值在90分值100分，即为非常满意；如果分值为70分至89分，即为满意；如果分值在69分及以下，即为不满意。

1.4 统计学方法 使用SPSS 21.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿总体治疗有效率比较 如表1所统计，经过实施比较两组患儿的总体治疗有效率，结果显示同参照组相比较，研究组的患儿治疗效果更具备优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿总体护理满意度比较情况 如表2所统计，经统计总体护理满意度情况，结果显示参照组明显低于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

诱发小儿腹泻的因素众多，例如不合理的饮食、气候的变化、个体的体质等等。在出现急性腹泻的情况下，就会引发大便性状改变、大便频繁等现象，如不及时治疗就会加重病情，甚至致死。因而，对于急性非细菌感染性腹泻患儿来说，及时的治疗配以科学的护理，是尽快康复的关键举措。

常规的护理方式已经不能够满足于当前护理质量和效果提升的要求，因此，本研究对于研究组的患儿展开综合护理干预举措，获得到了较为理想的效果。在综合护理干预方案中，涉及到了多方面的护理内容，即严密观察及监测患儿的身体状态、制定科学的饮食方案、做好环境护理、加强健康指导等等。通过综合护理干预，避免了患儿加重病情，为患儿营造温馨舒适的病房环境，应用科学的饮食方案调整饮食结构，防止并发症现象。同时通过适当的户外运动，也可以明显的提升患儿抵抗力，推动尽快的康复。

表1 两组患儿总体治疗有效率比较［n（%）］

表2 两组患儿总体护理满意度比较情况［n（%）］

综上所述，对于急性非细菌感染性腹泻患儿实施科学有效的综合护理干预方案，可以有效的将总体治疗有效率进行提升，并且得到较高的护理满意度，获取患儿家属的认可。因此，值得推广应用此种护理模式。

[1] 秦治亮, 王金梅, 何召新. A群轮状病毒所致婴幼儿腹泻的流行病学特征[J]. 临床检验杂志(电子版), 2014, 3(4):740-742.

[2] 陈妮娜, 陈志娟, 禚丽梅. 运脾化湿法治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的护理效果分析[J]. 内蒙古中医药, 2016, 8(5):175-176.

[3] 蔡竹茵, 王金成. 小儿急性非细菌感染性腹泻的护理观察[J].当代医学, 2015, 12(6): 115-116.

[4] 刘丽, 杨文婷, 郑玉兰. 胃苓汤加减辅助推拿辨治小儿急性非细菌感染性腹泻的临床研究[J]. 中国中医基础医学杂志,2014, 20(7): 1002-1003.