提高循证护理能力的教学方法研究

李 兰，李 燕

（1.江西中医药高等专科学校，江西 抚州 344000；2.抚州市第一人民医院，江西 抚州 344000）

·医学教育·

提高循证护理能力的教学方法研究

李 兰1，李 燕2

（1.江西中医药高等专科学校，江西 抚州 344000；2.抚州市第一人民医院，江西 抚州 344000）

为了有效提高学生的专业护理能力，培养更多社会需求的专业护理人才，高校急需对护理专业进行相应的教学改革。而循证医学作为一种充分结合临床实践的一种教学方法，将其引入护理专业的教育教学当中，有利于推进护理工作的规范化与常规化，大幅提高学生的护理能力。由此，本文在简述循证护理及其基本应用基础上，探讨了当前循证护理的发展状况，并在此基础上探索了提高循证护理能力的教学方法，以期推进高校护理专业的现代化发展与教学质量提升。

循证护理；能力提高；教学方法；高校教学质量

近几年，现代护理学不断发展，高校护理专业一级学科逐渐建立，护理科研水平也日渐提升。然而长期以来，我国高职院校护理专业一直存在在校学习时间短、社会实践能力与经验不足等问题。因此，借助相应载体，培养与提高护理专业学生的护理能力已成为高校急需解决的重点问题。而循证护理是临床护理的决策依据，将其引入高校护理专业的课程教学体系，并纳入毕业后的继续教育体系中，可以使得临床护理实践引入最佳的证据，进而提高高校整体护理课程质量。当前，将循证护理引入高校护理专业教学，有利于引入最新研究成果，促进护理最佳实践模式开展，受到了业界的普遍认可。基于此，本文对提高高职院校护理专业学生循证护理能力的教学方法进行了深入研究。

1 循证护理的内涵及意义

循证护理是是在循证医学影响下产生的护理观念，是指在计划护理活动过程中，护理人员将各类科研成果与临床经验、患者愿望审慎、明确与明智地结合在一起，并从中获取证据，作为临床护理决策依据的过程。其以客观方式审慎指导护理全过程，是循证医学和循证保健的必要环节，也是未来护理医学发展的必然趋势。循证护理主要具有三大要素，即可利用的最适宜护理研究依据、护理人员的个人技能和临床经验，以及病人的实际情况、价值观和愿望。将这三大要素有机结合，并树立研究指导和带动实践的观念，有利于推进护理学科的快速进步。并且，将护理问题与循证护理有机结合，可以有效解决病人脱水、疼痛、大小便失禁、移动障碍、知识缺乏、焦虑和皮肤受损等医学问题，增加病人对洽疗的依从性。除此之外，将科学与技术相结合的循证护理，为成本与效益核算提供了坚实的依据，有利于节约医疗资源、控制医疗费用增长，具有重要的卫生经济学价值。

2 循证护理的发展现状

在过去几十年时间内，我国护理学科发生了巨变，如开展以病人为中心的整体护理。近年来，以批判性思维寻求最佳护理行为、最低成本提供最优质服务额实施全面护理质量改进等为中心的循证护理观念在护理领域逐渐兴起，并不断的应用于临床实践中，且取得了一定成果。例如，用循证护理方法管理胸疼，用实证为临床护理压疮问题提供决策方案等。

与此同时，循证护理也为护理管理与教育带来了巨大挑战。例如，英国利物浦大学的教授在护理管理者促进循证护理的角色研究中，通过调查临床护理管理者的预算分配、目标和政策制定等发现，如果临床护理管里者试图通过职位与组织权威促进循证护理实践，必将面临实践失败。并且其提出，在教学环境中，护理教育者应转变学生观念，运用批判性的思维实证寻求现存实践模式，从而不断改进护理质量。

3 提高循证护理能力的具体教学方法

3.1 培养学生信息检索能力，同时提高文献阅读深广度

广泛而深入地阅读，能加深对所关注问题的认识、理解与掌握，学生广泛而深入地阅读护理文献，能更好的结合临床实际工作，提高循证护理教学质量。当前，信息时代的到来促使大数据、互联网不断发展，使得文献检索技能显得格外重要。因此，高校应培养学生的信息检索能力，进而使学生快速找到所需要的护理医学文章，从而提高学生的文献阅读深度与广度。

3.2 与实际临床工作相结合，凝练循证护理科研课题

要想从整体上提高学生的循证护理能力，除了阅读大量理论文献外，护理专业学生应加强社会实践，结合实际临床工作，凝练循证护理的科研课题。例如，学生应科学、审慎地选择科研课题，并围绕主题不断探索、挖掘、思考与凝练。借助好的科研问题，搜集病例临床证据，以此不断掌握与把握循证护理的相关知识。

3.3 具体分析与思考科研案例，提高教学与临床工作质量

护理日常的主要工作即针对个人的实际操作，而每个病人的病情不同，因此需具体问题具体分析，提高教学与临床工作质量，提升学生的观察与模仿能力。例如，由于老年共病患者身患的疾病并非一种，针对这种情况，每个学生都应选取一种病情作为科研案例，进行单独分析与思考，从而在这种高度专注的状态下，提高自身的教学与临床工作质量。

3.4 进行线上反馈总结，循序渐进提高循证护理能力

高职院校护理专业学生学习过程的终点即反馈与总结。因此，学生应在循证护理教学任务结束后，接收教师布置的教学任务，使其学习到的内容能活学活用、迅速巩固。并且，学生应将自身的学习心得进行总结，并反馈至线上。从而促使授课教师根据学生反馈内容，重新制定循证护理教学内容与方法，从而循序渐进地提高学生的循证护理能力。

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[2] 韩 雪,常 晶,张 辉,顾思瑜.提高循证护理能力的教学方法探索[J].继续医学教育,2017(3):27-28.

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ISSN.2095-8242.2017.38.7506.02

本文编辑：王雨辰