何东辉
(迁西济德医院,河北 唐山 064300)
探究剖宫产手术中妇科良性肿瘤的临床治疗
何东辉
(迁西济德医院,河北 唐山 064300)
目的探讨妇科良性肿瘤患者的临床治疗方法及效果。方法选取我院2016年10月~2017年3月收治的30例妊娠合并妇科良性肿瘤患者,均采用剖宫产术进行治疗,对其临床资料进行回顾分析,总结临床治疗效果。结果本院所接受治疗的这30例妊娠合并妇科良性肿瘤患者,均对她们进行手术治疗,每次进行剖宫产术所花费的时间为(58.96±5.66)min、患者在手术过程中的出血量为(270.36±35.44)mL、患者术后住院恢复的时间为(6.53±1.40)d。针对不同的患者的实际病情发展情况,还需要采取一定的术后支持治疗,这有利于患者在术后能够尽快的恢复,治疗效果均得到预期。结论针对妇科良性肿瘤患者的治疗主要是通过剖宫产术来进行的,要充分的了解这类疾病的发病特点,然后在选择性保留的基础上对病灶进行切除,并做好对孕期内妇女的常规检查工作,做到早发现早治疗,尽量避免产生其他的并发症。
妇科良性肿瘤;临床治疗;剖宫产术;剔除术
妊娠合并良性肿瘤是一类比较多见的临床妇科疾病,它存在于患者的子宫内,当孕妇在妊娠和分娩期间,由于胎儿的挤压,这就会对孕妇的身体造成负面影响,影响到婴儿的顺利分娩,也会加剧孕妇的风险[1]。良性肿瘤患者可以通过剖宫产手术来进行治愈的,因此不要对其持有过度的恐慌情绪,但是在手术前需要充分的评估患者的基本身体状况,手术方案的制定要具有针对性,同时还需要考虑到手术进行时存在的各类风险。此次研究中作者选取了30例剖宫产手术合并良性肿瘤病例,探讨分析患者的临床治疗情况,现报告如下。
本研究所选取的研究对象为我院自2016年10月~2017年3月前来接受医治的30例妊娠合并妇科良性肿瘤患者,这30 名患者中有14例是初产妇,有16例是经产妇,患者的孕周在32~44周之间不等,平均(28.6±8.6)周;这30例患者的年龄分布在18~48岁之间不等,平均年龄(29.2±3.8)岁。由于多方面原因导致患者不具备马上手术的条件,需要行择期手术的患者13例。根据患者的身体检查后的影像学资料显示,患者患有的均是良性的肿瘤疾病,其中患有子宫肌瘤的患者有12例,患有卵巢肿瘤的患者有9例,患有子宫肌瘤合并卵巢肿瘤的患者有4例。
对这30例患者均进行剖宫产,将患者体内的肿瘤进行切除,保留其基本功能,手术前先对患者进行腰麻和硬膜外联合麻醉,然后对患者沿着子宫的方向进行剖宫产术,并根据患者所患肿瘤的部位来将肿瘤进行切除。切除完成之后要对切口进行清洁,并用医用现来对患者的切口进行缝合,确保患者切口不受感染,且有助于患者能够尽快的康复。
对手术时间、术中出血量和住院时间进行统计分析,以分析剖宫产术的临床应用效果。
这30例妊娠合并妇科良性肿瘤患者,均对她们进行手术治疗,每次进行剖宫产术所花费的时间为(58.96±5.66)min、患者在手术过程中的出血量为(270.36±35.44)mL、患者术后住院恢复的时间为(6.53±1.40)d。针对不同的患者的实际病情发展情况,还需要采取一定的术后支持治疗,这有利于患者在术后能够尽快的恢复,治疗效果均得到预期。
妊娠合并妇科良性肿瘤虽然是常见的妇科类疾病,但是它发生的概率较小,比如像妊娠合并子宫肌瘤、合并卵巢肿瘤这两者的发生率就分别为0.3%~2.6%、0.08%~0.9%,相对于其他的健康性疾病来讲确实并不是很高[2]。但是患者一旦产生肿瘤,会影响到孕妇的妊娠、分娩及对胎儿的发育都会构成不同程度的影响,因此对患者的建议就是早检查、早发现、早治疗,做到以预防为主,防治结合的治疗原则。
3.2.1 合并子宫肌瘤的处理
很多人认为,只要是进行手术,那么手术过后的创口无论在进行怎样的清洁和消毒都会产生感染、出血等并发症的几率,对于行子宫切除术来说也是如此。在对患者进行剖宫产的手术时,一并取出良性肿瘤并不会增加患者的出血量,同时也不会增加患者的风险,因此手术的风险相对于单独来进行某一项手术时的风险较小,这也是出于对患者感染风险所进行的一方面考虑。
3.2.2 合并卵巢肿瘤的处理
妊娠合并卵巢肿瘤一般检测为良性,本研究中的该比例为45.8%。在对患者手术摘除体内的肿瘤之后,需要将切口进行缝合,与此同时还需要对患者行卵巢再造术,将肿瘤周围的附带组织进行全部的切除[3]。在手术前要根据患者所表现出来的具体情况来对肿瘤的良、恶性进行判断,对于不同肿瘤类型给予相应处理。
综上所述,在对患者行剖宫产手术的同时又将患者体内的良性肿瘤给于摘除,同时还降低并发症出现的风险,这与对患者的适应症的选择密切相关,从本研究的结果来看,该治疗方式所取得的效果基本达到预期,这对于后续的临床推广提供了更多的参考价值。
[1] 李 莉.剖宫产术中妇科良性肿瘤的临床治疗探究[J].基层医学论坛,2015,(17):2367-2368.
[2] 王 雯.剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗探究[J].中国现代药物应用,2015,(2):77-78.
[3] 张 华.剖宫产术中妇科良性肿瘤临床治疗探讨[J].中国现代药物应用,2015,(7):23.
R713
B
ISSN.2095-8242.2017.47.9163.01
本文编辑:吴玲丽