谈新生儿红斑的影响因素

黄厚梅

（贵州医科大学附属医院爱婴病房，贵州 贵阳 550000）

谈新生儿红斑的影响因素

黄厚梅

（贵州医科大学附属医院爱婴病房，贵州 贵阳 550000）

在临床上，新生儿红斑又叫新生儿过敏性红斑，以前叫新生儿中毒性红斑。在新生儿中普遍发生的现象，发生率在30%～70%之间。这种症状一般多发生在足月的新生儿身上，早产儿则相对比较少见。

新生儿红斑；影响

新生儿红斑一般是新生儿出生一周内容易出现，常出现在婴儿的胸、背、臀等部位[1]，手足上不容易出现，多数红斑都属于良性的；常规在1～3后天可自行消失，最长也不会不超过7天。新生儿出现的红斑现象，是一种常见的新生儿症状，临床上也证实，红斑属于良性，不用特意去治疗。家长只要按照医生要求注意做好新生儿的护理工作，加强观察，切忌自行用药，防止出现药物不良反应，多日后红斑一般会自然消除，不要过于恐慌，

医学发展到现在，针对新生儿出现的红斑问题，其产生的原因都没有一个明确的结论，一般有有这两种解释：一是认为当新生儿出生后，给新生儿喂食乳汁等物，新生儿吸收了某些致敏源，造成新生儿产生过敏反应，出现红斑。二是认为因新生儿出生后，瞬间从羊水浸泡的环境来到另一个环境中来，环境突然变化，同时又受到空气、衣服和洗澡等外界用品的刺激，皮肤在短时间内无法适应新的环境，就有可能出现红斑。

根据新生儿红斑产生原因的两种解释分析，作为医院和护理人员，第一种通过乳汁吸收致敏性源，这种现象我们无法有效的预防、控制。因此，在预防新生儿发生红斑现象，我们更多的是从第二种产生原因上预防、控制，降低新生儿红斑发生率。

1 注重新生儿的日常护理工作

新生儿出生，从熟悉的环境来带一个陌生环境，由于新生儿各系统脏器功能发育还未成熟，免疫功能较低，身体体温的调节功能比较弱，这阶段最容易才出现感染等问题。因此作为医护人员和家长，护理起来必须细心、科学、合理，有时候的一小点问题都会造成重大医疗事故的发生。

对新生儿的护理，我们要控制好温度、光线，要保持室内适应的温度，我们要随时观察新生儿的提问，在保障新生儿体温的前提下，要加强室内空气流通循环，也要注重室内通风问题。光线不能太暗或太亮，避免阳光直射眼部，不能怕刺激新生儿的眼睛，就挂上厚重的窗帘，应让新生儿在自然的室内光线里学会适应[2]；特别是喜欢拍照的家长，作为医护人眼，我们经常看到家长和探望人员不停用手机对新生儿进行拍照，有时为了光线还会开启闪光灯，这些都会造成新生儿的不适。

新生儿的卫生更是重中之重，新生儿处于一个容易被感染的时期，因此在护理工作中，我们要注重新生儿的卫生问题，这不仅指新生儿用品、接触物品等，还包括空气卫生问题。

作为与新生儿接触最多的母亲，特别是采用母乳喂食的新生儿，其母亲饮食方面应做到合理安排，不食辛辣食物及虾、蟹等易致敏食物，减少使用香水等有异味的物品。

2 注重新生儿用品的挑选工作

新生儿在母体分娩后，环境突然变化，这时的新生儿不管是从身体还是皮肤等方面，都是最脆弱的时候，这就导致新生儿对新环境的适应过程中会出现很多新的问题。因此，对新生儿用品的使用方面，我们要加强管理。

新生儿使用的衣物（包括尿布）等物品，要使用柔软和易于吸水的材料，最好为棉织品，不要用化纤或印染材料的物品。物品颜色要尽量挑选浅色为主，这面容易识别物品是否有污染物，同时减少染料对新生儿皮肤的刺激。衣服尽量宽松，容易穿容易脱，不影响新生儿肢体活动，避免因摩擦造成新生儿皮肤损伤，同时也容易引起新生儿皮肤血管扩张，产生红斑。

尿布的使用上，如使用传统尿布，同样要使用柔软并且吸水性好的棉织品，做到勤洗勤换，要及时对新生儿进行更换，随时保障新生儿身体干燥；如使用一次性的尿不湿，不仅要选择质量放心的尿不湿，还要注重透气性能。不管是尿布还是尿不湿，在包裹时都不要太紧，妨碍新生儿四肢活动。作为医护人员，在条件允许的情况下，都推荐使用传统尿布，尽量减少一次性尿不湿的使用。

对新生儿用品的清洗，一定要将化学洗调剂冲洗干净，防止残留物损伤皮肤。对新生儿洗澡时，一般用清水洗澡就可以，避免使用洗浴液，如需要使用洗浴液，应选择中性洗浴液，病要冲洗干净，避免洗浴液冲洗不净刺激皮肤。

3 谨慎对新生儿用药

因新生儿的各个器官发育不健全，自身抵抗力弱，对药物反应非常敏感，解毒功能也较差，用药稍有不当就会产生严重的不良反应[3]，因此新生儿出现红斑后，家长切忌乱用药，用药要听从医生的安排，要特别小心，不能随意用药。

在临床上，新生儿出现红斑是一种常见现象，属于良性症状，大多数时候虽然可以自行恢复，但若我们护理不当，也会由此导致新的问题出现，因此，针对新生儿，我们应和家长共同做好护理工作，减少新生儿红斑发生率。

[1] 路雪琴.新生儿红斑的研究和干预进展.当代护士,2014,3.

[2] 王景云.新生儿毒性红斑护理体会.中华现代临床护理学杂志,2006,1.

[3] 张兆敏,陈晓燕.新生儿毒性红斑并感染的临床控制.现代临床医学,2005,4.

R722.1

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ISSN.2095-8242.2017.47.9298.01

本文编辑：吴玲丽