浅谈手术室协助带教临床实习医生的体会

金香淑

（吉林省延边大学附属医院手术室，吉林 延边 133000）

浅谈手术室协助带教临床实习医生的体会

金香淑

（吉林省延边大学附属医院手术室，吉林 延边 133000）

对于临床实习来讲，是培养医护人员将理论与实践有效联系的重要途径之一，也是培养其具有独立工作能力的一个重要的阶段。手术室是医院重要的场所之一，具有工作节奏快、劳动强度繁重等特点，尤其是患者的病情严重，需要抢救过程中，对医护人员理论知识、实践操作、无菌技术等方面的要求均较高。因此，对临床实习医生予以手术室协助带教工作是必要的。

手术室协助带教；实现医生；体会

实习对于医学院校的学生而言，是其在迈入工作岗位的第一步，也是关键的步骤之一，实习更是医学院校学生课程中的必修课程之一。医学院的学生，从学校到临床，实习是两者之间的桥梁，只有通过实习，学生才可以将日常生活中的所学知识和临床实践有效的结合[1]。手术室是为患者提供手术的重要场所，是医院的重要的技术、无菌要求最严部门之一。现将手术室协助带教临床实习医生的体会总结如下。

1 带教对象

选取我院2014年1月～2016年12月接收的实习学生200例作为带教的对象，其中男106例，女94例，年龄22～33岁，平均（27.4±1.3）岁，专科生43例，本科生94例，本科生以上63例。

2 实习的内容

本次带教中主要实习的内容是以实习教学大纲为基础，同时结合本医院的具体特点，制定了关于手术室相关的工作内容，包括手术室感染控制（即无菌观念意识）、手术室相关的规章制度、手术室工作流程、基本技能以及实习后考核等。

3 临床带教的目的与方法

临床带教是指实习学生在医院经验丰富的医护人员带领下对相关的知识进行学习。临床带教的目的是让实习学生可以在带教老师的指导下，快速的对相关的学习内容予以基本的掌握，从而可以尽早的步入临床的工作中。临床带教的方法主要是采取一对一带教法或者是小组带教法，一对一带教则是一名实习生由一名临床医生指导管理，小组带教法是指采取分组的方式，由一名临床医生对一个小组的实习学生进行管理，我院临床带教工作主要采取小组带教法。

4 带教的内容

4.1 手术室规章制度的掌握

对于实习学生手术室的环境对其是陌生的，手术室在其眼中是神圣的，刚刚踏入手术室，手术室的一切对实习学生都是新奇的。因此，先让实习学生掌握手术室的规章制度是必要的。在带教老师的带领下，由手术室内的专管教学老师对实习生统一进行手术室规则的讲解，具体包括：熟悉手术室的工作环境，了解手术室的布局，让实习学生知晓手术室的无菌区域和污染区域，并掌握手术室的物品摆放位置等。其次，由手术室内的专管教学老师向实习学生讲解手术室中的各项要求和规定，并让其严格遵守手术室规章的重要性。

4.2 手术室工作流程的认识

不同的手术在手术室的工作流程也是不同的，因此，对于某些小手术在不影响手术顺利进行的前提下，经过医院上层领导的批准，手术室护士长同意部分学生进行参观和学习，让其对手术室工作的流程有初步的认识。手术室内的专管教学老师向实习学生介绍简单的手术室工作流程，让实习学生对手术室的工作有初步的理解，使得学生在手术室内工作有条不紊。

4.3 手术室感染控制的必要性

感染是手术是常见的一种情况，加强手术室的感染控制对提高患者临床疗效具有极大的意义，因此，让实习学生明确医院的感染知识具有重要的意义。为了让实习学生对感染有更深刻的认识，可以在带教教师的带领下，请手术室的护理人员进行统一的讲解，例如，手术室的护理人员可以采取图片、视频等多种方式让学生感受因感染因素给患者造成的损伤和痛苦，让实习学生意识到控制感染的必要性[2]。在实习学生对感染具有一定的意识后，手术室护理人员会培养其树立无菌观念，讲解无菌技术的应用等。例如，手术室护理人员会在讲解感染相关知识后，现场向实习生演示外科洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套等，让实习学生对无菌观念有初步的掌握，并书中也及时观察指导无菌观念的执行。

4.4 手术室基本技能的强化

手术室基本技能的强化主要包括以下几个方面：第一，患者术位指导。手术方式不同，患者的术位也不相同，例如对实施腹部手术的患者，则常采取仰卧位，部分全髋置换手术则采取侧卧位，因此医护人员要根据患者的实际情况指导患者采取合适的体位。第二，常用手术器械的掌握。为了让实习学生掌握手术室中常用的手术器械，带教老师会通过和手术室的护士长进行联系，让手术室专管教学老师用实物对实习生讲解在手术室中常用的相关手术器械以及其作用，并通过和实习学生之间的配合，现场演示在手术过程中，如何正确的传递手术器械等操作。

4.5 实习后考核

考核的主要目的是了解实习学生对实习内容的掌握情况，并让其意识到自己的不足，在今后的学习和工作中可以加强对不足之处的弥补。实习生完成所有实习内容后，由医院的教育培训处对实习生进行综合性的考核，并对其实习结果进行评估。

5 体 会

在临床带教工作中让笔者体会到言传不如身教，通过自身带教以及手术室人员的配合不仅可以帮助实习医生学到临床的相关内容，还让笔者知晓对于带教者自身修养和良好思想品德的重要性，因此为了培养更高素质、高水平的医护人员，加强带教者自身综合素质的提高也是非常重要的。

[1] 张 平.神经外科实习医生带教心得体会[J].大家健康旬刊,2016,10(5):137-138.

[2] 翟 佳.对实习医生实施手术室无菌技术规范化培训的效果体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(81):351-352.

R192.3

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ISSN.2095-8242.2017.067.13260.02

本文编辑：赵小龙