经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效观察

张学龙

（内蒙古自治区赤峰市巴林右旗医院骨科，内蒙古 赤峰 025150）

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效观察

张学龙

（内蒙古自治区赤峰市巴林右旗医院骨科，内蒙古 赤峰 025150）

目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效。方法选取2008年7月～2016年7月来我院治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者82例，按照数字表法，将患者分为实验组与对照组。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗，实验组患者行经皮椎体成形术治疗，对两组患者临床效果进行比较。结果经过比较发现，实验组患者手术时间、住院时间及骨水泥注射量等指标优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论对老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者行经皮椎体成形术治疗，临床效果显著，且对患者机体损伤较低，值得在临床上推广应用。

老年骨质疏松；脊柱压缩骨折；经皮椎体成形术

为探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效，本文选取2008年7月～2016年7月来我院治疗骨质疏松脊柱压缩骨折的老年患者82例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年7月～2016年7月期间，来我院治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者82例，并将其分为实验组与对照组。对照组男性17例，女性24例，年龄61～78岁，平均年龄（70.1±1.3）岁。实验组男性18例，女性23例，年龄63～88岁，平均年龄（71.4±1.0）岁。经过比较发现，两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组行经皮椎体后凸成形术治疗，对患者进行常规消毒铺巾，选取椎弓根外上缘作为穿刺点，并对穿刺点进行局部麻醉，顺利往穿刺点中钻入穿刺针后，将内芯抽出并在其中置入导针。拔出其中的穿刺针后，沿着顺序在其中置入扩张套管及工作套管。利用工作套管在其中置入细钻，并完成对侧穿刺及对球囊进行处理，对两侧球囊扩张处理后，在其中辅助应用C臂X线，保证穿刺位置不出现偏差。椎体复位后，停止对其增压，取出球囊后再在其中注骨水泥。实验组患者行经皮椎体成形术治疗，对患者病椎进行确认，并标记椎弓根。常规消毒铺巾后对患者局部麻醉，沿着椎弓根方向将套针穿入伤锥内，并在1/3处停止向内进入，并抽出针芯。注射器注射骨水泥，若骨水泥渗漏，则停止向内注入，并将穿刺针拔出。术后10 min密切观察患者状态，若患者出现不适状态则，则将患者送入病房中。

1.3 观察指标

治疗结束后，对两组患者患者手术、住院时间及骨水泥注射量等指标进行观察比较。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 18.0进行文本数据分析与处理，P＜0.05，表明差异有统计学意义。

2 结 果

实验组手术时间为（38.2±11.3）min，住院时间为（7.4±2.7）天，骨水泥注射量为（4.8±1.1）ml，对照组手术时间为（53.2±24.1）min，住院时间为（10.4±4.2）天，骨水泥注射量为（5.6±1.8）ml，实验组手术时间及住院时间、骨水泥注射量等指标均优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨 论

老年骨质疏松患者由于自身骨质原因，很容易出现胸腰椎骨质疏松压缩骨折，对患者生命安全产生威胁。经皮椎成形术是微创手术的一种类型，它与经皮椎体后凸成形术一样都可对患者椎体强度改善。现今，临床上治疗多采用这种治疗方式。随着医学界对该种疾病研究的深入，临床上采用手术治疗可采取较好的效果，其中经皮椎体成形术在短时间内就可使得骨水泥达到固态水平，并有支撑及抗压作用，显著改善患者疼痛，防止椎体出现进一步畸形恶化，也避免患者骨量丢失导致病情恶化[5]。另外，经皮椎体成形术属微创手术，不会对患者机体产生严重损伤。另外，椎体感觉神经末梢因骨水泥放热会被破坏，止痛效果也较好。本文选取2008年7月～2016年7月来我院治疗骨质疏松脊柱压缩骨折的老年患者82例，对老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者行经皮椎体成形术治疗，临床效果显著，且对患者机体损伤较低，值得在临床上推广应用。

[1] 周友华.球囊扩张椎体后突成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效[J].江西医药,2015,5003:233-234.[2017-08-21].

[2] 王玉荣.经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效观察[J].中国医药指南,2015,1308:191.[2017-08-21].DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2015.08.148.

[3] 罗柏锋,三维CT引导经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,714:79-80.[2017-08-21].DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2013.14.164.

[4] 李格当,经皮椎体成形术、椎体后凸成形术治疗多节段老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2016,1690:94.[2017-08-21].

[5] 董继胜,经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效观察[J].中国矫形外科杂志,2015,2308:748-751.[2017-08-21].

R683.2

B

ISSN.2095-8242.2017.067.13145.02

本文编辑：吴 卫