罗俊卿,刘爱萍
(山东省寿光市皮肤病防治站,山东 潍坊 262700)
随着人们生活习惯不断发生改变,作息规律的紊乱,皮肤病发生率也随之增加。在临床上,对于皮肤病的湿疹治疗,主要是外用为主,但治疗周期较长,且容易复发。使用咪唑斯汀治疗,能够对抗过敏反应。同时,对组胺反应具有独特的抑制作用。因此,本文收集我院2016年3月至2017年1月收治湿疹病例100例,其中观察组的50例病例,选择咪唑斯汀+派瑞松进行治疗,获得良好治疗疗效,现总结如下。
收集我院2016年3月至2017年1月收治湿疹病例100例,随机分为观察组50例、对照组50例。观察组男性病例有27例,女性病例有23例,年龄12岁~65岁,对照组男性病例有29例,女性病例有21例,年龄13~66岁。排除标准:对咪唑斯汀存在过敏病例,在30d以内,接受皮质固醇以及抗生素治疗,存在严重性内科季斌病例。两组患者的年龄、性别等相关资料比较,无统计学意义(P>0.05)。
对照组:选择派瑞松进行单独治疗,每天早上和夜间进行一次辅擦,一共治疗两周。
观察组:选择咪唑斯汀+派瑞松进行治疗,其中咪唑斯汀的含量为每天10 mg,每天晚上服用一片即可。同时,选择派瑞松辅助治疗。一共治疗两周。
在患者治疗过程中,应由同一位医生进行记录、观察,主要是观察患者治疗当日、第七日、第十四日的治疗效果。
选择SSRI积分表进行疗效判断:痊愈:SSRI评分大于80.0%。显效:SSRI评分处于30.0%~80.0%之间,好转:SSRI评分处于10.0~30.0%之间。无效:SSRI评分为零。
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
两组患者的临床治疗效果对比:两组患者经过临床治疗以后,观察组治愈有35例、显效9例、好转有5例、无效有1例,治疗有效率为98.0%。与此同时,对照组治愈有23例、显效有8例、好转1例、无效有18例,治疗有效率为64.0%。另外,观察组仅有1例病例复发,对照组出现10例病例复发,两组患者治疗以后,观察组治疗疗效显著性好于对照组,两组比较具有明显差异(P<0.05)。
药物不良反应比较:在患者治疗期间,两组患者均未发生严重性的副作用。其中,观察组有轻度嗜睡症状1例、头晕1例、口干不适1例,对照组有轻度嗜睡症状6例、头晕5例、口干不适3例。观察组药物不良反应情况明显少于对照组,两组比较具有明显差异(P<0.05)。
按照相关文献报道,在变态反应过程中,炎症反应具有重要性作用,并且会加剧变态反应,促使急性变态反应逐渐转向慢性病症。在临床药物机理上,咪唑斯汀作为一类选择性和高效性H1受体拮抗剂,在临床应用中,对多形核白细胞质所存在的5-脂氧合酶具有一定的活化作用。根据动物实验显示,咪唑斯汀在应用时,因花生四烯酸所引导产生炎症反应,且呈现出剂量依赖、成效以及快速的缓解效果,若使用其他抗组胺药物,例如氯雷他定、特非那丁,均无法产生持续性的抗炎症功效。另外,咪唑斯汀对抗原诱导的嗜酸性粒以及中性粒细胞的游走具有良好的抑制作用,从而降低细胞因子释放。
同时,咪唑斯汀不仅具有抗炎症效果,还具有抗组胺效果,通过这双重功效,对迟发性炎症、速发性炎症均能起着抗炎效果,能够有效调节过敏性炎症的治疗全过程。按照相关研究显示,使用咪唑斯汀治疗,对湿疹以及皮炎患者,具有良好的安全性。在治疗过程中,可能有把部分患者会发生恶心头晕、轻度嗜睡等轻度反应,并不会发生严重性的副作用。
在本组实验中,两组患者经过临床治疗以后,观察组治疗有效率为98.0%,对照组治疗有效率为64.0%。另外,观察组仅有1例病例复发,对照组出现10例病例复发,两组患者治疗以后,观察组治疗疗效显著性好于对照组,两组比较具有明显差异(P<0.05)。这说明,对于湿疹的治疗,采取咪唑斯汀治疗方式,能够有效缓解患者的临床症状,可临床推广。
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