帕金森氏病采用多巴胺受体激动剂普拉克索治疗的临床疗效

孙慧丽

（威海卫人民医院，山东 威海 264200）

帕金森氏病采用多巴胺受体激动剂普拉克索治疗的临床疗效

孙慧丽

（威海卫人民医院，山东 威海 264200）

目的研究帕金森氏病采用多巴胺受体激动剂普拉克索治疗的临床疗效。方法选取我院236例帕金森氏病患者。常规组100例：患者服用美多芭药物治疗。治疗组136例：对患者进行多巴胺受体激动剂普拉克索治疗。结果治疗组治疗的总有效率与治疗抑郁总有效率与常规组相比更高，有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论多巴胺受体激动剂普拉克索对帕金森氏病的治疗效果显著，安全性高，满足临床需求，适宜在临床中推广应用。

普拉克索；帕金森氏病；多巴胺受体激动剂

帕金森氏病由于神经系统出现变性的一种疾病，均是中老年人发病，帕金森氏病的病因主要是多巴胺的递质出现功能性障碍[1]，普拉克索是一种胺噻唑类衍生物，是治疗帕金森氏病初期失代偿患者的最佳药物[2]。本文选取我院2010年1月～2016年8月共236例帕金森氏病患者，分析多巴胺受体激动剂普拉克索的临床治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月～2016年8月共236例帕金森氏病患者。疾病情况分为常规组和治疗组。常规组100例，年龄46～78岁，平均年龄（58.3±2.5）岁。治疗组136例，年龄43～76岁，平均年龄（57.4.3±2.3）岁。两组患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

入院前，患者长期服用过美多芭（上海罗氏制药有限公司，批准文号：H10930198）治疗，服用时间超过60天。常规组：继续让患者服用美多芭药物，掌握患者的病情适当调节剂量。最大剂量控制800mg以内。治疗组：对患者进行多巴胺受体激动剂普拉克索（德国勃林格殷格翰，注册证号H20110069）治疗，初期剂量控制在0.2mg/3次/天。最大剂量控制在2mg以内。30天为一个周期，对患者进行4个周期的治疗。

1.3 观察指标

通过webster评分对患者治疗效果进行评价，分为显效：减分率下降超过55%，有效：减分率超过15%不到55%，无效：减分率在15%以下。对有抑郁症的患者进行效果评价采用的是汉密尔顿抑郁评分中的减分率，分为治愈：HAMD的评分在9分以上，显效：HAMD的评分在7～9分之间，有效：HAMD的评分在4～6分之间，无效：HAMD的评分在3分以下。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，组间比较采用x2检验，两组计量资料组间对比采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗效果

常规组：显效：35，有效：40，无效：25，总有效率：75%。治疗组：显效：62，有效：70，无效：4，总有效率：97.06%。两组患者的总有效率相比，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的抑郁治疗情况

常规组：治愈：2，显效：1，有效：3，无效：4，总有效率：60%。治疗组：治愈：4，显效：4，有效：5，无效：3，总有效率：81.25%。两组患者的抑郁总有效率相比，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对比两组患者的不良反应发生情况

常规组：出现不良情况有头晕2例，恶心呕吐3例，不良反应的发生率是：5%。治疗组：出现不良反应的情况有恶心呕吐2例。不良反应的发生率是：1.47%。两组患者的不良反应发生率相比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

帕金森氏病发病过程缓慢，病情严重[3]，如果不采取及时有效的治疗方法，会导致患者出现全身僵硬的症状，使患者无法自理生活，需要长期的卧床，最后以肺炎等疾病诱发死亡[4]。帕金森氏病既往多用左旋多巴等药物进行治疗，但是，经过临床治疗可发现，左旋多巴会导致患者出现非常严重的不良反应，在应用中剂量受到限制并且会产生并发症等等，左旋多巴最大的弊端就是，如果患者长期服用会出现症状反复发作，治疗效果不佳等情况。

普拉克索是一种属于人工合成的多巴胺受体激动剂，在使用的过程中，可以对多巴胺的受体产生良好的亲和力以及选择性。普拉克索的主要作用就是激发多巴胺D2的活性，达到更改纹状体细胞的放电频率，可以有效的降低多巴胺神经细胞死亡的情况，更可以控制琨基的产生，减少左旋多巴产生的不良反应。

综上所述，多巴胺受体激动剂普拉克索对帕金森氏病的治疗效果显著，安全性高，满足临床需求，易于患者吸收，增强了患者服用依从性，适宜在临床中推广应用。

[1] 王心宁,刘桂冬,陈生弟,等.多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森病非运动症状的疗效观察[J].临床神经病学杂志,2010,23(4):299-300.

[2] 王定超,陈文利,李建红,等.小剂量盐酸普拉克索治疗帕金森病患者吞咽功能障碍的临床研究[J].中国医药指南,2011,10(15):399-400.

[3] 沈国柱.多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森氏病的临床疗效分析与安全性评价[J].海峡医学,2012,24(1):162-163.

[4] 常娜,张俊士.普拉克索治疗帕金森病患者运动及情绪障碍的疗效观察[J].天津医药,2012,40(3):299-300.

[5] 李吉顺.多巴胺受体激动剂对帕金森综合征的疗效分析[J].中国医学创新,2013,10(13):23-24.

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ISSN.2095-8242.2017.050.9839.02

本文编辑：李新刚