中药熏洗联合咪喹莫特乳膏治疗多发性顽固性跖疣临床研究

陈飞

泰州市姜堰区皮肤病防治所皮肤科，江苏泰州 225500

在临床治疗中，多发性顽固性跖疣为一种常见的皮肤科疾病，主要由人乳头多瘤空泡病毒感染，常见诱因主要为摩擦和外伤，严重降低患者生活质量，影响正常生活[1]。为研究分析中药熏洗联合咪喹莫特乳膏治疗多发性顽固性跖疣临床效果，选取该所门诊2014年2月—2015年2月收治的50例多发性顽固性跖疣患者为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该所门诊的50例多发性顽固性跖疣患者，随机分为2组各25例，均充分知情同意，排除哺乳期或对本次研究药物过敏患者。对照组中，年龄范围为13～51 岁，平均年龄为（29.30±8.32）岁，12 例患者为女性，13例为男性患者，病程范围为5～48周，平均病程为（26.30±11.21）周。 实验组中，年龄范围为 14～50 岁，平均年龄为（29.21±8.34）岁，13 例患者为女性，12 例为男性患者，病程范围为 5～49周，平均病程为（26.40±11.18）周。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法

对照组给予常规咪喹莫特乳膏治疗，用常规温水用水浸泡0.5 h后自然晾干，外涂咪喹莫特乳膏，厚度为2 mm，均匀涂抹后应用保鲜膜局部封包，1次/d。实验组在此基础上给予中药熏洗治疗，药物组成为50 g香附、木贼、大青叶、紫草、红花、磁石、皂角刺、苍耳子、篮板根，加入2000 mL饮用水[2]，煮沸30 min后停火，应用中药水蒸气熏足部，直到到温度适合，浸泡40 min，可适当进行搓洗，自然晾干后给予常规咪喹莫特乳膏涂抹。

1.3 观察指标

比较分析实验组与对照组患者的临床疗效及不良反应等临床指标。无效：经过对应治疗后，患者症状积分下降指数程度小于20.0%。好转：经过治疗后，患者症状积分下降程度范围为20%～60%。显效：治疗后，症状积分下降指数范围为61%～90.0%。痊愈：治疗后，症状积分下降指数大于90.0%[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料用[n（%）]表示，行 χ2检验；计量资料表现形式为（±s），t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

经过对应的治疗后，实验组患者中，好转患者为1例，显效患者为16例，8例患者为痊愈。对照组中，2例患者无效，好转患者为8例，显效患者为8例，痊愈患者为7例。由此可得，实验组治疗有效率为96.0%显著高于对照组有效率为60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组与对照组患者的临床效果对比[n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

实验组与对照组患者均未发生严重全身不良反应，对照组中，2例患者发生皮肤红肿刺痛，实验组中，2例发生皮肤刺痛，均可耐受未进行特殊处理，实验组与对照组患者不良反应发生率均为8.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

临床上治疗多发性顽固性跖疣的主要方法为破坏疣体[4]，刺激局部及患者机体全身免疫反应，调节局部皮肤生长情况。

应用外科手术或物理治疗的方法治疗跖疣，易造成永久性瘢痕，且疼痛较为剧烈，发生溃疡概率较高，需谨慎使用。多发性顽固性跖疣为临床上常见的皮肤科疾病，主要由人乳头多瘤空泡病毒感染，主要发病位置为患者趾间受压处及足跟等部位，常见诱因为摩擦和外伤，轻轻按压可产生针扎样的刺痛，影响正常活动，严重降低患者生活质量，影响正常生活。多发性顽固性跖疣进行中药熏洗的应用，可起到清热解毒[5]，止痛活血的作用，充分发挥综合疗效，帮助患者尽快消肿散开散结，起效时间较快，患者接受度较高，治疗时间相对较短，治疗多发性顽固性跖疣效果显著。相关研究表明，中药熏洗联合咪喹莫特乳膏治疗多发性顽固性跖疣与单一应用相比，效果更好。在本次研究中，实验组治疗有效率为96.0%显著高于对照组有效率为60.0%，实验组与对照组患者均未发生严重全身不良反应，对照组中，2例患者发生皮肤红肿刺痛，实验组中，2例发生皮肤刺痛，不良反应发生率均为8.0%，差异无统计学意义（P>0.05）。由此可得，多发性顽固性跖疣中应用中药熏洗联合咪喹莫特乳膏治疗可取得良好的临床效果，安全性高，但需根据患者实际情况调整相应的药剂浓度。

综上所述，中药熏洗联合咪喹莫特乳膏治疗多发性顽固性跖疣临床疗效较为理想，可显著提高临床有效率，不良反应轻微，患者耐受度高，具有临床推广的意义。

[1]路涛,江耀睦,杜晓林,等.咪喹莫特乳膏联合鸡眼膏治疗多发性跖疣临床疗效观察[J].皮肤性病诊疗学杂志,2014,18(3):17-178.

[2]周虹,李欢玉,葛梦琳,等.匹多莫德联合维A酸乳膏外用治疗多发性跖疣30例疗效观察[J].吉林医学,2015,36(7):1354-135.

[3]E Stockfleth， T Meyer， B Benninghoff， S Salasche， L Papadopoulos.A randomized,double-blind,vehicle-controlled study to assess 5%imiquimod cream for the treatment of multiple actinic keratoses[J].Archives of Dermatology,2013,138(11):1498.

[4]朱洁,陈力,闵仲生.中药解毒祛疣方联合伊可尔治疗多发性跖疣疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2015,14(5):307-308.

[5]阮爱星,程丽雪,薛飞,等.胸腺五肽注射液联合中药浸泡治疗多发性跖疣50例[J].光明中医,2015,25(12):284-285.