翟爱文
黄河水利委员会黄河中心医院儿科,河南郑州 450004
过敏性紫癜是儿科常见疾病,属于血液变态反应导致的以小管炎为主的一种系统性血管炎,3周岁到学龄阶段是该疾病高发阶段[1],如果不能得到及时护理与救治,可能导致严重危害。现报道该院分析的56例过敏性紫癜患儿护理结果。
此次研究的56例样本均选自2016年7月—2017年7月期间收治的过敏性紫癜患儿,采取奇偶法对患儿进行分组,参照组纳入的28例患儿中男女比例是14:14,年龄选取在 3~14 岁间,中位年龄(8.21±1.21)岁;实验组纳入的28例患儿中男女比例是13:15,年龄选取在2~15岁间,中位年龄(8.98±1.54)岁。对两组患儿基线资料采取统计学验证,差异无统计学意义(P>0.05)。
参照组患儿予以日常护理、用药指导、生理护理等护理干预,实验组患儿予以综合护理干预,包括以下内容。①心理护理,予以患儿个性化护理,护理人员依据患儿基本情况予以针对性、个性化心理疏导。护理人员以细心、耐心、积极的态度,详细为患儿以及家属阐述过敏性紫癜基本知识,如不良反应、临床症状等,尽可能消除患儿心理的恐惧,促使患儿以最佳状态面对疾病,积极配合医护人员的治疗。②饮食护理,过敏性紫癜的主要诱发因素为过敏,护理人员需要告知患儿以及家属实行脱敏饮食护理的意义与必要性。患儿住院过程中需要禁止食用辛辣刺激、生冷等食物[2]。患儿发病过程中不可食用高蛋白食物,让患儿尽可能不与容易诱发过敏食物进行接触。③药物疗程护理,医护人员依据中西医结合方式对过敏性紫癜进行治疗,感染是引发患儿过敏性紫癜的关键因素,西医抗感染治疗过程中需要依据医嘱进行操作,对输液情况进行密切观察,详细告知患儿家属注意事项以及不良反应。过敏性紫癜患儿可能发生腹痛、血尿、蛋白尿以及关节肿痛等并发症,对于腹痛患儿家长需要对饮食物摄入进行严格控制,对于关节肿痛患儿需要利用中药芒硝袋进行外敷,以便于达到消肿散结的作用,同时对患儿肿胀位置吸收情况进行观察[3]。
患儿经对症治疗之后皮下紫癜均全部消失,经检查不存在血尿,不发生关节痛,经便潜血试验呈现出阴性判定为显效。患儿经对症治疗之后皮肤紫癜得到改善,显著降低关节疼痛感,经检查血尿减少,经便潜血试验呈现出阴性判定为有效。患儿经对症治疗之后不存在显著好转现象,且肾脏发生严重损害判定为无效。
所有数据选取SPSS 19.0统计学软件处理录入,对两组过敏性紫癜患儿临床护理总有效率以[n(%)]的形式表示,采取χ2检验,对两组过敏性紫癜患儿住院时间、腹痛缓解时间、皮肤紫癜消退时间以(±s)形式表示,采取t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
实验组过敏性紫癜患儿临床护理总有效率(96.42%)显著高于参照组患儿临床护理总有效率(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 参照组与实验组患儿临床护理总有效率对比
实验组过敏性紫癜患儿住院时间、腹痛缓解时间、皮肤紫癜消退时间等指标与参照组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 参照组与实验组患儿住院时间以及临床症状消失时间对比[(±s),d]
表2 参照组与实验组患儿住院时间以及临床症状消失时间对比[(±s),d]
组别 住院时间 腹痛缓解时间 皮肤紫癜消退时间实验组(n=28)参照组(n=28)t值P值6.21±0.65 8.65±0.59 14.708 0 0.000 0 2.36±0.33 4.11±0.29 21.078 4 0.000 0 5.04±0.32 7.11±0.41 21.060 3 0.000 0
过敏性紫癜属于自身免疫性疾病,青少年与儿童是好发人群,过敏性紫癜存在比较复杂的发病机制,对致病因子机体形成变态反应,会提升患儿黏膜、皮肤、关节、肾脏、胃肠等部位毛细血管通透性,进而发生出血症状。综合护理是新型的一种护理干预方式,护理宗旨为提升护理质量[4],涉及比较全面的护理内容,具有一定系统性和针对性,属于科学且完整的护理模式,综合护理干预应用之后可显著提升护理效率与护理质量[5]。该研究发现,实验组过敏性紫癜患儿住院时间、腹痛缓解时间、皮肤紫癜消退时间、护理总有效率与参照组比较差异有统计学意义。证实,将以心理护理、饮食指导、药物护理为主要内容的科学且完整的护理干预应用之后可获得显著效果,属于可行且可靠的一种护理方式。
综上所述,在护理过敏性紫癜患儿中采取综合护理干预相比较常规护理更具优势,具有临床应用价值。
[1]邓玉秀.综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的效果观察[J].中国医药科学,2015(13):104-106.
[2]卢贤红.护理干预在小儿过敏性紫癜护理中应用效果分析[J].中国民康医学,2015(8):120-122.
[3]岳丽,刘瑞娟,王赛.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果分析[J].中国实用医药,2015(2):197-198.
[4]刘凌.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果分析[J].医学美学美容旬刊,2015(5):77-78.
[5]张素真.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的护理效果探讨[J].中外医疗,2016,35(15):140-142.